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黄芪续命汤联合西药治疗对阿尔茨海默病患者认知功能及生活质量的影响_^#

陈孚伟, 王红胜

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Abstract:

目的：研究探讨阿尔茨海默病患者接受黄芪续命汤+西药治疗,对于其认知功能、生活质量的影响。方法：研究于2021年1月1日—2023年12月31日,收集本院阿尔茨海默病病例70例,将其作为研究对象进行分组比较。对照组采取常规西药(盐酸多奈哌齐片)治疗,观察组在西药治疗基础上,联合中药黄芪续命汤,比较两组生活质量、认知功能等指标。结果：治疗前,两组患者的阿尔茨海默病认知功能评定表(Alzheimer"s disease assessment scale-cognitive subscale,ADAS-cog)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组评分较对照组更低(P＜0.05)。治疗后,两组患者日常生活能力量表(Activity of daily living scale,ADL)评分下降,观察组更低(P＜0.05)。两组患者精神行为症状比较中,治疗后对照组的阿尔茨海默病行为病理学(Behavioral pathology in alzheimer"s disease rating scale,BEHAVE-AD)评分更高(P＜0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率分别为20.00%、17.14%,差异无统计学意义(P＞0.05)。经治疗,观察组的β淀粉样蛋白1-42和苏氨酸181位点磷酸化Tau蛋白(Phosphorylated tau protein at threonine 181 residue,P-TAU-181)蛋白水平低于对照组(P＜0.05)。对照组临床治疗有效率低于观察组(P＜0.05)。结论：在中西医结合治疗下,阿尔茨海默病患者应用黄芪续命汤联合盐酸多奈哌齐片,对于提高生活质量有积极的影响,能够改善患者精神行为症状,延缓疾病进展,提高临床治疗效果,同时不会增加药物不良反应,具有安全性保障。
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超声弹性成像联合血流参数对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断价值

贾楠楠

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Abstract:

目的：探讨超声弹性成像(ARFI)联合血流参数对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断价值。方法：选取我院2022年1月~2024年12月收治的80例卵巢肿瘤患者,均行ARFI及彩色多普勒血流显像检查,并以病理检查为金标准,分为良性组和恶性组,对比两组剪切波传播速度(SWV)、血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)],通过ROC曲线分析各参数单独及联合鉴别诊断价值；并对比恶性组不同国际妇产科联盟(FIGO)分期患者各参数的差异。结果：经病理检查,良性组53例,恶性组27例(其中FIGO Ⅰ期7例、FIGO Ⅱ期9例；FIGO Ⅲ期6例、FIGO Ⅳ期5例)。恶性组患者SWV值显著高于良性组,PI、RI值均低于良性组(P＜0.05)；ROC曲线显示,SWV值及PI、RI值均对卵巢良恶性鉴别有一定价值,曲线下面积均＞0.70,联合鉴别诊断的曲线下面积(0.982)及敏感度(98.00%)显著高于三项参数单独检测(P＜0.05)。卵巢癌患者中,随着FIGO分期增加,SWV值增大,PI、RI值变小,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：超声弹性成像及血流参数SWV值、PI值、RI值联合鉴别诊断卵巢肿瘤性质的效能较好,且与卵巢癌FIGO分期存在关联。
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柴胡疏肝散联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果

路平

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Abstract:

目的:研究柴胡疏肝散加减联合帕罗西汀对抑郁症患者的治疗效果。方法:取2023年1月-2025年1月间本院收治68例抑郁症者,以随机数字表法分成两组,观察组采用柴胡疏肝散加减(每日一次)联合帕罗西汀治疗(4周治疗),对照组仅使用帕罗西汀(每日口服一片/次,用药4周),评估患者临床疗效、心理状况、用药安全性。结果:观察组患者心理状态评分低于对照组,(P<0.05)；观察组患者的总有效率为100.00%,高于对照组的88.24%,(P<0.05)；两组不良反应发生率无差异,(P>0.05)；观察组患者中医证候积分均低于对照组,(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散加减联合帕罗西汀治疗抑郁症具有较好的临床疗效,能够显著改善患者的抑郁症状,且安全性较高。
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多层螺旋CT三维重组技术在髋关节骨折内固定术后下肢力线及髋关节功能判定中的应用价值

徐传胜

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Abstract:

目的:探讨与分析多层螺旋CT三维重组技术在髋关节骨折内固定术后下肢力线及髋关节功能判定中的应用价值。方法:2024年6月到2025年5月选择在本院诊治的髋关节骨折内固定术后患者79例作为研究对象,所有患者在术后3d进行多层螺旋CT三维重组,记录下肢力线状况,术后3个月判定患者的髋关节功能。结果:79例患者髋关节功能术后3个月判断为优52例,良14例,可10例,差3例,优良率为83.54%。优良组术后3d的髋膝踝角、胫骨平台后倾角、股骨外翻角、胫骨角、股骨角大于非优良组(P<0.05)。优良组的术后骨折愈合时间、术后住院时间短于非优良组(P<0.05),术后引流量低于非优良组(P<0.05)。优良组术后3个月期间的的切口感染、尿潴留、静脉血栓、切口血肿等并发症发生率为4.55%,低于非优良组的23.08%(P<0.05)。结论:髋关节骨折内固定术后患者的髋关节功能恢复相对比较好,多层螺旋CT三维重组技术在髋关节骨折内固定术后下肢力线的判定可有效预测患者的预后情况,具有较高的临床推广应用价值。
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活血通络方联合免疫抑制方案治疗特发性膜性肾病的临床观察

赵秋扬

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Abstract:

目的:分析活血通络方联合免疫抑制方案治疗特发性膜性肾病的效果。方法:选择2022年1月~2024年10月96例特发性膜性肾病患者,采用前瞻性分析法进行研究,应用随机数字表法进行分组,分为西医组(单纯采取免疫抑制方案治疗)及中西医组(采取活血通络方联合免疫抑制方案治疗),各48例。两组均治疗6个月后,比较其临床疗效,治疗前后中医证候积分、基础实验室指标及血脂水平变化。结果:中西医组总有效率高于西医组(χ2=5.897,P=0.015)；治疗后,2组主症、次症相关中医证候积分均降低,中西医组低于西医组(t=7.613,11.086；P均＜0.001)；治疗后,2组白蛋白升高,中西医组高于西医组(t=5.934；P＜0.001),24h尿蛋白定量(24h-UTP)、血尿酸、血肌酐、尿素氮均降低,中西医组低于西医组(t=7.940,2.943,2.590,7.482；P均＜0.001)；治疗后,2组总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)均降低,中西医组低于西医组(t=4.834,5.989；P均＜0.001)。结论:活血通络方联合免疫抑制方案治疗特发性膜性肾病疗效更优,可减轻患者症状,促进白蛋白升高,24h-UTP降低,改善患者肾功能水平,且可辅助降低血脂水平。
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急性结石性胆囊炎患者不同时机实施腹腔镜胆囊切除术对术中失血量及术后应激指标水平影响的对比研究

杨其武

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Abstract:

目的对比急性结石性胆囊炎(acute calculous cholecystitis,ACC)患者48h内与48~72h实施腹腔镜胆囊切除术术中失血量及术后应激指标水平。方法选取2022年12月至2024年12月期间于本院行腹腔镜胆囊切除术的102例ACC患者作为研究对象。采用随机数字表法将102例患者分为对照组和研究组,每组各51例。两组均采用标准化腹腔镜胆囊切除术治疗,但两组采用不同的手术治疗时机。对照组在发病后48~72h内实施腹腔镜胆囊切除术)。研究组在发病后48h内实施腹腔镜胆囊切除术。分析比较两组的手术相关指标、应激指标[白细胞计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平]及并发症发生率。结果与对照组比较,研究组的手术时长、术后肛门排气时间、住院时间均显著缩短,术中失血量、术后腹腔引流量均显著减少(P<0.05)。与对照组相比,研究组术后1d、3d的白细胞计数、血清CRP水平均显著降低(P＜0.05)。研究组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论 ACC患者发病48h内实施腹腔镜胆囊切除术,相较于48 ~ 72h手术,可减少术中失血量,促进术后恢复,缓解应激,减少并发症。
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癌组织中DVL2、CXCL8、LETM1水平与非小细胞肺癌患者病理特征及根治术后预后的相关性分析

孙丽丽

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Abstract:

目的探讨癌组织中DVL2、CXCL8、LETM1水平与非小细胞肺癌（NSCLC）患者病理特征及根治术后预后的相关性。方法回顾性选取我院2020年1月—2024年6月收治的118例NSCLC患者，比较癌组织与癌旁组织、不同病理特征患者癌组织中DVL2、CXCL8、LETM1表达情况并分析相关性，比较不同预后患者一般资料及癌组织中DVL2、CXCL8、LETM1表达情况，分析患者预后的影响因素。结果癌组织DVL2、CXCL8、LETM1高表达率高于癌旁组织，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同分化程度、TNM分期、淋巴结转移情况患者DVL2、CXCL8、LETM1高表达率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；预后不良患者低分化程度、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移患者占比及DVL2、CXCL8、LETM1高表达情况高于预后良好患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；DVL2、CXCL8、LETM1表达情况为患者预后的影响因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论癌组织中DVL2、CXCL8、LETM1水平与NSCLC患者癌细胞分化程度、TMN分期、淋巴结转移情况及预后有关，临床可通过检测各蛋白表达情况对患者临床病理特征及预后进行评估、预测。
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中高架势八段锦结合健康日记应用于溃疡性结肠炎患者的效果

梁硕

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Abstract:

【摘要】目的探讨中高架势八段锦结合健康日记应用于溃疡性结肠炎患者的效果。方法选取我院90例溃疡性结肠炎患者，纳入时间2022年9月—2024年6月，采取摸球法将其分为对照组和观察组，均为45例。对照组给予常规干预，观察组给予中高架势八段锦结合健康日记，对比两组患者营养指标[血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）]、负面情绪[抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）]、胃肠功能[改良胃肠功能评分（iGIF）]、生活质量。结果干预后，观察组ALB、HB、iGIF以及TP高于对照组，（P<0.05）；观察组SDS和SAS评分均低于对照组，（P<0.05）；观察组社会功能（78.93±3.57）分、心理功能（82.56±2.35）分、躯体功能（84.72±1.36）分和生活状态（88.45±2.89）分均高于对照组社会功能（67.90±3.14）分、心理功能（71.93±2.71）分、躯体功能（73.90±1.88）分和生活状态（76.92±2.76）分，（P<0.05）。结论在溃疡性结肠炎患者中运用中高架势八段锦结合健康日记，可改善机体营养指标，缓解患者负面情绪，增进患者胃肠道功能，提高生活质量。
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肝硬化失代偿期患者肝功能与凝血功能变化的相关性研究

史真雁

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Abstract:

目的探讨肝硬化失代偿期患者肝功能与凝血功能变化的相关性。方法选取2022年1月至2024年12月期间于本院就诊的肝硬化失代偿期患者153例作为研究对象。根据Child-Pugh分级不同将患者分为B级组（91例）和 C级组（62例）。检测并对比两组的肝功能指标（TBIL、DBIL、ALT、AST、ALB）及凝血功能指标（PT、APTT、TT、INR）。采用Pearson相关分析探讨肝功能与凝血功能的相关性。结果 C级组的TBIL、DBIL、ALT、AST 水平均显著高于B级组（P＜0.05），而ALB水平显著低于B级组（P＜0.05）。C级组的PT、APTT、TT均显著长于B级组， INR显著高于B级组（P＜0.05）。相关性分析显示，TBIL、DBIL与凝血指标呈显著正相关（r=0.583~0.702，P＜0.05），ALT、AST 与凝血指标呈中等正相关（r=0.521~0.647，P＜0.05），ALB 与凝血指标呈显著负相关（r=-0.680~-0.726，P＜0.05）。结论肝硬化失代偿期患者肝功能与凝血功能呈显著相关性，C级患者较B级存在更严重的肝细胞坏死、胆汁淤积及凝血因子合成障碍，凝血指标异常程度与Child-Pugh分级有相关性。
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茯苓治疗代谢相关脂肪性肝病伴焦虑抑郁状态的网络药理学研究

郭冬妮

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Abstract:

目的：探究茯苓治疗代谢相关脂肪性肝病伴焦虑抑郁状态的潜在活性成分、核心靶点及作用机制，为其临床应用提供理论依据。方法：利用网络药理学方法，通过 TCMSP数据库、SwissTargetPrediction数据库分别筛选并获取茯苓的活性成分及对应靶点；利用 GeneCards数据库获取代谢相关脂肪性肝病和焦虑抑郁的相关靶点，取交集得到茯苓治疗代谢相关脂肪性肝病伴焦虑抑郁的潜在靶点；借助 STRING 数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络，导入CytoScape软件分析后筛选核心靶点；通过 DAVID 数据库进行 GO 功能富集分析和 KEGG 通路富集分析，探究其可能的作用机制。结果：共筛选出茯苓活性成分15个，对应靶点328个；与代谢相关脂肪性肝病及焦虑抑郁交集靶点74个；核心靶点为TNF、AKT1、IL6、PPARG等。GO 富集分析显示，生物学过程主要涉及细胞内受体信号通路、转录调控等；细胞组分主要富集在染色质、内质网等；分子功能主要包括核受体活性、DNA 结合等。KEGG富集分析主要涉及非酒精性脂肪肝通路、胰岛素抵抗、血清素能突触等信号通路。结论：茯苓可能通过多成分、多靶点、多通路协同作用于炎症反应、代谢调控、神经递质调节等过程，从而发挥治疗代谢相关脂肪性肝病伴焦虑抑郁的作用。
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马来酸氟伏沙明联合降压治疗原发性高血压合并焦虑抑郁的临床研究

张海玲

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Abstract:

目的:研究马来酸氟伏沙明联合降压治疗原发性高血压(EH)合并焦虑抑郁的临床效果。方法:选取我院EH合并焦虑抑郁患者82例作为实验对象,病例收集时间为2021年1月～2025年1月,根据随机数字表法将所有纳入对象分为对照组41例(采用降压治疗联合常规心理疏导干预)和实验组41例(采用马来酸氟伏沙明联合降压治疗)。对比两组治疗效果、血压水平、血清5-羟色胺(5-HT)和神经营养因子(BDNF)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应。结果:实验组总有效率97.56%(40/41)较对照组78.05%(32/41)高(P＜0.05)；治疗后与对照组比较,实验组收缩压、舒张压较低(P＜0.05)；治疗后与对照组比较,实验组血清5-HT、BDNF水平较高(P＜0.05)；治疗后与对照组比较,实验组HAMA评分、HAMD评分较低(P＜0.05)；实验组不良反应6例(占比14.63%)与对照组4例(占比9.76%)对比无显著差异(P＞0.05)。结论:马来酸氟伏沙明联合降压治疗EH合并焦虑抑郁效果显著,能降低患者血压,调节5-HT和BDNF水平,改善焦虑抑郁,且不会增加不良反应发生风险。
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良肢位摆放结合综合康复训练对脑卒中后肩-手综合征患者上肢肿胀程度、上肢活动功能的影响

刁一宸

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Abstract:

【摘要】目的：分析良肢位摆放结合综合康复训练对脑卒中后肩-手综合征患者上肢肿胀程度、上肢活动功能的影响。方法：选取2022年1月-2025年1月间本院收治的90例脑卒中后肩-手综合征患者，依据摸球法分作两组，其中45例单数者作对照组，行良肢位摆放；45例双数者作观察组，予以良肢位摆放结合综合康复训练，比较两组的上肢肿胀程度、上肢活动功能及肩关节活动度。结果：护理后，观察组的8字缠绕法、掌指关节的围度均低于对照组（P＜0.05）；观察组的肩手综合征评估量表(SHSS)评分低于对照组，Fugl-Meyer表上肢部分(FMA-UE)评分则高于对照组（P＜0.05）；观察组肩关节外旋、前屈、后伸与外展的活动角度高于对照组（P＜0.05）。结论：良肢位摆放结合综合康复训练可缓解脑卒中后肩-手综合征患者的上肢肿胀程度，改善上肢活动功能，并且提高肩关节活动度。
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腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗对鞘膜积液患儿围手术期指标、睾丸血供及复发的影响

赵义鹏[

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Abstract:

目的:分析腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗对鞘膜积液患儿围手术期指标、睾丸血供及复发的影响。方法:选取安阳市妇幼保健院2023年1月至2024年9月收治的150例鞘膜积液患儿,根据手术方法不同分成传统组(n=71)和腹腔镜组(n=79)。传统组行传统鞘状突高位结扎术,腹腔镜组行腹腔镜下鞘状突高位结扎术。比较两组围手术期指标、睾丸血供[睾丸动脉阻力指数(RI)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩峰值血流速度(PSV)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、疼痛情况[儿童疼痛行为量表(FLACC)]、并发症及复发情况。结果:腹腔镜组围手术期指标优于传统组(P＜0.05)；术后3个月,腹腔镜组EDV、PSV高于传统组,RI低于传统组(P＜0.05)；术后3 d,腹腔镜组CRP、WBC低于传统组(P＜0.05)；术后12 h、24 h、48 h,腹腔镜组FLACC评分低于传统组(P＜0.05)；随访6个月,腹腔镜组并发症发生率低于传统组(P＜0.05)；两组复发率无差异(P＞0.05)。结论:与传统鞘状突高位结扎术比较,腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗对鞘膜积液患儿围手术期指标更优,可改善患儿睾丸血供,降低炎症指标,减少术后并发症,两种术式复发率均较低。
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新生儿败血症合并化脓性脑膜炎的临床特征及危险因素分析

白朝辉

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Abstract:

目的:分析新生儿败血症合并化脓性脑膜炎的临床特征、实验室指标、病原学及危险因素。方法:回顾性提取我院的败血症新生儿109例,将82例未合并化脓性脑膜炎新生儿设为SWM组,27例合并化脓性脑膜炎新生儿设为SPM组。比较两组新生儿的一般资料,实验室指标,病原学,抗菌药物治疗和临床转归情况及危险因素。结果:SPM组新生儿出生时窒息、嗜睡、肌张力异常、前囟饱满、惊厥、发生率高于SWM组(均P<0.05)。SPM组外周血C反应蛋白、脑脊液蛋白、脑脊液有核细胞数水平高于SWM组(均P<0.05)。从109例新生儿中分离116株病原菌,SPM组革兰阴性菌占比为65.52%,高于SWM组的42.53%(χ2=4.603,P=0.032)。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球对青霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林耐药率均超过50%；大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林、头孢唑林、四环素、米诺环素、环丙沙星耐药率均超过50%。SPM组新生儿临床痊愈率29.27%,低于SWM组的51.85%(χ2=4.562,P=0.033)。二分类logistic回归分析显示出生时窒息(OR=2.861,95%Cl:1.018～8.045,P=0.046)、惊厥(OR=4.628,95%Cl:1.392～15.377,P=0.012)、脑脊液蛋白≥600mg/L(OR=3.611,95%Cl:1.272～10.243,P=0.017)、有核细胞数≥20×109/L(OR=2.863,95%Cl:1.048～7.807,P=0.040)是新生儿败血症合并化脓性脑膜炎的独立危险因素。结论:诊断为败血症的新生儿出生时窒息、惊厥、脑脊液蛋白和有核细胞数升高易继发化脓性脑膜炎。
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基于OBE理念的教学改革在生理学教学中的应用

任爱红△

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Abstract:

生理学是医学课程体系中重要的基础课程,也是衔接基础医学课程与临床医学课程的重要桥梁。但生理学知识的理论性强,需要理解和记忆的内容多。在教学中存在“教学模式不适合”“评价体系不全面”等问题。针对这些问题,我们进行了基于OBE理念的教学改革,包括激发学生的学习兴趣,调动学生学习的积极性；融入课程思政；将形成性评价与终结性评价相结合等。取得了一定的成效,形成性评价、终结性评价和综合性评价的成绩都得到了不同程度的提高。
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微创复位、环扎联合PFNA治疗股骨转子下骨折患者的效果

吴大龙

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Abstract:

目的探讨股骨转子下骨折患者采用微创复位、环扎联合加长型防旋髓内钉(PFNA)方案治疗的临床效果。方法选取我院拟实施手术治疗的股骨转子下骨折患者118例开展单中心临床随机试验,依据统计学软件生成的随机数字表将患者分为观察组和对照组各59例,对照组采用内固定复位PFNA治疗,观察组采用微创复位、环扎联合PFNA治疗；对比两组患者所需要的平均手术时间、手术引起的出血情况、住院时间、骨折愈合时间、复位效果、髋内翻角、髋关节功能、手术并发症率。结果观察组和对照组患者所需要的手术时间、骨折达到愈合标准所需时间经统计学对比分析差异不显著(P>0.05)；观察组患者的出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05)；术后一周复查,观察组的骨折矢状面与冠状面的复位差值、髋内翻角均低于对照组(P<0.05)；观察组的解剖复位率高于对照组(P<0.05)；分别于术后3个月、6个月测定观察组和对照组患者的髋关节活动能力,观察组患者在术后3个月的髋关节屈曲功能、内收、内旋功能活动度均大于对照组患者,统计学对比分析有明显差异性(P<0.05)；观察组和对照组患者在术后6个月进行功能评价,总体上两组的髋关节Harris功能分布差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的手术并发症率6.78%低于对照组患者的20.34%,统计学对比分析有明显差异性(P<0.05)。结论微创复位、环扎联合PFNA治疗股骨转子下骨折较传统切开复位PFNA治疗具有更好的复位效果,且手术创伤更小、术后并发症率更低。
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血液病患者产生血小板抗体导致血小板输注无效的预测价值分析

郑帅奎

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Abstract:

目的探讨基于输血、免疫等相关因素对血液病患者由于产生血小板抗体导致血小板输注无效(Platelet transfusion refractory，PTR)的预测价值，以期为临床早期预测及预防PTR提供参考。方法选取2021年7月—2024年7月我院收治的血液病患者195例，根据血小板输注效果分为有效组（164例）、无效组（31例）。比较两组患者的基线资料及输血相关、免疫因素，采用Logistic回归分析PTR的独立影响因素，构建PTR发生的列线图预测模型，并采用受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic，ROC）曲线、校准曲线、决策分析曲线（Decision Analysis Curve，DCA）对该模型进行检验。结果无效组患者的女性、年龄≥60岁、女性妊娠史、血液疾病类型为原发性血小板减少性紫癜（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，ITP）及骨髓异常增生综合征（Myelodysplastic syndromes，MDS）、活动性出血/弥散性血管内凝血（Disseminated Intravascular Coagulation，DIC）及药物占比分别为54.84%、45.16%、82.35%、54.84%、9.68%、61.29%，明显高于有效组患者的30.49%、26.22%、44.00%、24.39%、0.00%、35.37%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；无效组患者的输注次数＞ 5次占比、血小板抗体阳性占比分别为74.19%、100.00%，明显高于有效组患者的42.07%、7.93%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Logistic回归分析显示，女性妊娠史、血液疾病类型为ITP和MDS、活动性出血/DIC、药物、输注次数＞ 5次及存在血小板抗体均是PTR的独立影响因素（P ＜ 0.05），Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合效果较好；构建列线图预测模型，检验结果显示该模型对PTR具有良好预测效能，区分度较好，且在概率阈值0.05~0.94，该模型具有明显的正向净收益及临床效用。结论基于输血、免疫相关因素构建PTR风险预测模型具有良好预测效能，可作为临床辅助预测PTR的有效模型，从而可指导临床工作。
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TnI-Ultra与Myo联合检测对高危非ST段抬高心肌梗死患者短期预后的预测价值

余乐

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Abstract:

目的:探讨血清中超敏肌钙蛋白Ⅰ(TnI-Ultra)与肌红蛋白(Myo)联合检测对高危非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后短期预后的预测价值。方法:选择2023年1月至12月在鹰潭市人民医院行PCI手术治疗的80例NSTEMI患者,根据短期预后情况分为预后良好组(n=57)和预后不良组(n=23)。运用单因素、多因素Logistic回归分析NSTEMI患者PCI术后短期预后的影响因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TnI-Ultra、Myo水平及联合检测预测NSTEMI患者PCI术后短期预后。结果:病变血管数、LVEF、血清中TnI-Ultra及Myo水平是影响NSTEMI患者PCI术后短期预后的影响因素(P < 0.05)；多因素结果显示,病变血管数多、LVEF低、血清中TnI-Ultra及Myo水平高是影响NSTEMI患者PCI术后短期预后的独立影响因素(P < 0.05)；ROC曲线结果显示,血清中TnI-Ultra、Myo及其联合检测的曲线下面积分别为0.853、0.847、0.928(P < 0.05)。结论:血清中TnI-Ultra及Myo水平具有预测NSTEMI患者PCI术后短期预后的预测价值,且TnI-Ultra与Myo联合预测价值更高。
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艾愈胶囊联合替吉奥+奥沙利铂化疗方案对局部晚期食管癌患者T淋巴细胞亚群及毒副反应发生率的影响

张辉

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Abstract:

目的研究艾愈胶囊联合替吉奥+奥沙利铂化疗方案对局部晚期食管癌（EC）患者T淋巴细胞亚群及毒副反应发生率的影响。方法选取2022年1月至2024年6月本院收治的局部晚期EC患者112例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组，每组各56例。对照组采用替吉奥+奥沙利铂化疗方案治疗；研究组采用艾愈胶囊联合替吉奥+奥沙利铂化疗方案治疗。分析比较两组的疾病控制率、T淋巴细胞亚群水平（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）、血清因子［癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、微管解聚蛋白（Stathmin）、肿瘤坏死因子受体相关蛋白1（TRAP1）］水平、毒副反应发生率以及生存率。结果研究组的疾病控制率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平均比治疗前显著降低，且研究组的降低幅度显著大于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清CEA、CA19-9、Stathmin、TRAP1水平均比治疗前显著降低，且研究组治疗后的血清CEA、CA19-9、Stathmin、TRAP1均比对照组显著降低（P＜0.05）。研究组的毒副反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。研究组的1年生存率、2年生存率均较对照组显著提高（P＜0.05）。结论艾愈胶囊联合替吉奥+奥沙利铂化疗方案在局部晚期EC患者治疗中，可控制疾病进展、减轻免疫抑制、改善预后、减少毒副反应、提高生存率。
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艾司氯胺酮对全身麻醉膝关节置换术患者止血带相关肺损伤的影响

刘薇娜

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Abstract:

目的:探究艾司氯胺酮对全身麻醉膝关节置换术(TKA)患者止血带相关肺损伤的影响。方法:采用分层随机分组法将本院自2024年2月至2024年12月收治的90例择期行TKA手术的患者分为观察组和对照组,各45例。两组均接受全麻,观察组麻醉诱导后静脉注射艾司氯胺酮,术中持续静脉泵注艾司氯胺酮,术后舒芬太尼＋艾司氯胺酮＋地塞米松镇痛,对照组麻醉诱导后静脉注射生理盐水,术中持续静脉泵注生理盐水,术后舒芬太尼＋地塞米松镇痛,比较两组血气指标、血清指标、苏醒时间、住院时间以及肺部相关并发症。结果:与T0时刻相比,两组T1、T2、T3时刻肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)、呼吸指数(RI)水平均升高,且观察组低于对照组(P＜0.05)；与T0时刻相比,两组T3时刻内皮素-1(ET-1)、丙二醇(MDA)水平均升高,且观察组低于对照组(P＜0.05)；观察组苏醒时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05),两组术后肺部相关并发症总发生率比较无显著性差异(P＞0.05)。结论:艾司氯胺酮能够减轻全身麻醉TKA患者止血带相关肺损伤的程度,调节血管内皮功能,减轻氧化应激反应,促进患者术后康复,但对术后肺部相关并发症的影响仍有待探究。
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通络祛痛膏辅助脉冲射频治疗KOA患者的效果观察

闫永华

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Abstract:

目的探讨通络祛痛膏联合超声引导下脉冲射频治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的应用价值。方法选取我院2021年3月至2024年3月收治的采用通络祛痛膏联合超声引导下脉冲射频治疗的59例KOA患者为观察组,选取同期采用超声引导下脉冲射频治疗的59例KOA患者为对照组。比较两组疗效,治疗前、后疼痛评分、KOA严重性指数(ISOA)评分、膝关节功能、血清炎症因子指标水平及生活质量。结果观察组总有效率(96.61%)高于对照组(84.21%)(P＜0.05)；观察组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、ISOA评分较对照组低(P＜0.05)；观察组治疗后膝关节功能评分(HSS)较对照组高,西安大略麦克马斯特大学骨性关节炎指数量表(WOMAC)评分较对照组低(P＜0.05)；观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较对照组低(P＜0.05)；观察组治疗后世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分中各项评分均较对照组高(P＜0.05)。结论通络祛痛膏辅助脉冲射频治疗KOA患者可有效缓解疼痛、延缓疾病进展,抑制炎症反应,改善膝关节功能,提升疗效及预后生活质量。
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卵巢癌组织LMNB1、c-Myc表达与临床病理特征的关系分析

韩洪雯

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Abstract:

目的分析卵巢癌组织层黏连蛋白B1（LMNB1）、原癌基因C-myc（c-Myc）表达与临床病理特征的关系。方法：回顾性分析2020年8月-2021年10月本院收治108例卵巢癌患者临床资料，应用免疫组化检测108例卵巢癌患者癌组织和癌旁组织中LMNB1、c-Myc表达情况，及其与卵巢癌患者临床病理特征的关系，分析LMNB1、c-Myc表达与卵巢癌患者术后3年生存状况的关系。结果：卵巢癌患者LMNB1、c-Myc在癌组织中阳性表达率分别为62.96%、67.59%，高于癌旁组织的44.44%、43.51%（P＜0.05）；LMNB1表达与G3级、Ⅲ-Ⅳ期有关，c-Myc表达与G3级、Ⅲ-Ⅳ期、存在淋巴结转移有关（P＜0.05）；LMNB1、c-Myc阳性生存率均低于阴性生存率（P＜0.05）。结论：在卵巢癌中LMNB1表达与组织学分级为G3级、FIGO分期为Ⅲ-Ⅳ期有关，c-Myc表达与组织学分级为G3级、FIGO分期为Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结转移有关，LMNB1、c-Myc阳性表达患者3年生存率明显高于阴性表达患者。
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加味玉屏风汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对过敏性鼻炎患者的治疗效果分析

王庆

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Abstract:

目的：探讨加味玉屏风汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对过敏性鼻炎患者的治疗效果。方法：回顾性选取2022年6月至2024年7月我院收治的94例过敏性鼻炎患者为研究对象，依据不同治疗方案分为西医组、观察组，各47例。西医组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，观察组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合加味玉屏风汤治疗。对比两组临床疗效，治疗前后中医证候积分、鼻部体征评分、免疫球蛋白（IgE、IgG、IgA）、辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2（Th1/Th2）、白细胞介素（IL）-4、干扰素（IFN）-γ、IL-12、肺表面活性蛋白-A（SP-A）、IL-10、鼻结膜炎生存质量量表（RQLQ）评分，治疗期间不良反应发生率。结果：治疗后观察组临床疗效高于西医组（P＜0.05）；治疗后观察组中医症候积分及鼻部体征评分均低于西医组（P＜0.05）；治疗后观察组IgA、Th1/Th2、IgG水平高于西医组，IgE水平低于西医组（P＜0.05）；治疗后观察组IL-10、SP-A、IL-4水平及RQLQ评分低于西医组，IFN-γ、IL-12水平高于西医组（P＜0.05）；两组不良反应发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味玉屏风汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎疗效显著，能缓解临床症状，抑制炎症反应，改善免疫功能及生活质量，安全性良好。
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异维A酸、复方多粘菌素B软膏联合红蓝光治疗寻常痤疮的有效性及对DHEA、IL-17A水平的影响观察

彭慧君

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Abstract:

目的观察异维A酸、复方多粘菌素B软膏联合红蓝光治疗寻常痤疮的有效性及对血清脱氢异雄酮(DHEA)、白细胞介素-17A(IL-17A)水平的影响。方法选取2022年1月～2024年6月我院皮肤科收治的寻常痤疮患者96例,采用随机数字表法分为异维A酸组48例,综合组48例。两组均给予红蓝光治疗,异维A酸组给予异维A酸治疗,综合组在异维A酸组基础上给予复方多粘菌素B软膏治疗,连续治疗4周。检测两组治疗前后血清DHEA、IL-17A、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮肤生理指标[皮脂分泌量、皮肤经皮水丢失(TEWL)]、VISIA面部图像分析参数(毛孔、面部红色区、紫质、棕色斑)差异,统计两组临床疗效和不良反应情况。结果两组治疗前DHEA、IL-17A、IL-17、TNF-α比较无差异(P>0.05)。两组治疗后DHEA、IL-17A、IL-17、TNF-α均降低,但综合组治疗后上述血清指标低于异维A酸组(P<0.05)。两组治疗前皮肤生理指标、VISIA面部图像分析参数比较无差异(P>0.05)。两组治疗后皮脂分泌量、TEWL、VISIA面部图像分析参数(毛孔、面部红色区、紫质、棕色斑)均降低,但综合组治疗后皮肤生理指标、VISIA面部图像分析参数低于异维A酸组(P<0.05)。综合组总有效率高于异维A酸组,但不良反应率与异维A酸组比较,无差异(P＞0.05)。结论异维A酸、复方多粘菌素B软膏联合红蓝光治疗寻常痤疮可改善皮肤生理指标,抑制DHEA、IL-17A、IL-17、TNF-α的表达,在提高疗效的同时并不增加不良反应。
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四君子汤加味联合重组人脑利钠肽对射血分数降低性心衰患者的治疗效果分析

姚京龙

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Abstract:

目的探讨四君子汤加味联合重组人脑利钠肽（rhBNP）在射血分数降低性心衰（HFrEF）的应用效果。方法选取南阳张仲景医院2021年8月-2024年8月160例HFrEF患者，按随机数字表法分为对照组（n=80）、研究组（n=80），对照组给予重组人脑利钠肽，研究组加用四君子汤加味。对比2组疗效、中医证候积分、心功能、血清指标、6 min步行（6MWT）、不良反应发生情况、再住院率、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（MLHFQ）。结果治疗3个月后，研究组总有效率98.75%高于对照组90.00%（P＜0.05）；治疗3个月后，研究组气短、喘息、心悸、下肢水肿评分低于对照组（P＜0.05）；2组N末端脑钠肽原（NT-proBNP）水平比较，无明显差异（P＞0.05）；治疗3个月后，研究组6MWT增加幅度大于对照组，左室舒张末期内径（LVEDD）水平低于对照组，左心室射血分数（LVEF）水平高于对照组（P＜0.05）；研究组再住院率（1.25%）低于对照组（10.00%）（P＜0.05）；干预3个月后，研究组MLHFQ评分低于对照组（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较，无明显差异（P＞0.05）。结论四君子汤加味联合rhBNP治疗HFrEF效果良好，可改善患者心功能，提高运动耐力及生活质量。
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踝三针联合下肢闭链等速肌力训练对脑卒中后踝关节痉挛患者踝关节功能、站位平衡功能及下肢运动功能的影响

袁雯雯

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Abstract:

目的:探究踝三针联合下肢闭链等速肌力训练对脑卒中后踝关节痉挛患者的影响。方法:选取我科2022年4月至2024年5月期间114例脑卒中后踝关节痉挛患者作为研究对象,对照组57例给予踝三针联合普通康复训练,观察组57例给予踝三针联合下肢闭链等速肌力训练,对比两组患者踝关节功能、站位平衡功能、下肢运动功能及日常生活活动能力。结果:训练8周后,两组踝关节被动峰力矩、主动峰力矩水平无明显差异(P>0.05)。两组踝关节主动、被动活动范围均增加(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。两组踝关节跖屈肌张力评分、静息状态下足内翻角度均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。两组踝背屈肌群肌力、Berg平衡量表评分均增加(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。训练8周后,两组步频、步速、步长、触地时长均增加(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。两组Barthel指数均增加(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。结论:踝三针联合下肢闭链等速肌力训练能够改善脑卒中后踝关节痉挛患者踝关节功能和站位平衡功能,增强下肢运动功能,提高日常生活活动能力。
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测试文章，请勿处理

孟开顺

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Abstract:

测试
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经阴道超声联合宫腔镜在围绝经期异常子宫出血病因诊断中的效果分析

陈俊莲

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Abstract:

目的:探讨经阴道超声(TVS)联合宫腔镜(HS)在围绝经期异常子宫出血(AUB)病因诊断中的效果。方法:选取2021年5月~2024年5月期间,我院收治的90例AUB患者的临床资料进行回顾性研究。所有患者均接受TVS联合HS检查,以病理结果为“金标准”,分析两种检查在AUB病因诊断的价值。结果:经过病理分析诊断,90例AUB患者良性病变占比88.89%(80/90)恶性病变占比11.11%(10/90)；其中TVS与HS诊断的灵敏度分别为60.00%、80.00%,特异度分别为73.75%、90.00%,二者联合诊断的灵敏度为100.00%,特异度为95.00%；TVS联合HS诊断准确率为95.55%高于HS检查的88.89%高于TVS的71.11%(P＜0.05)。结论:在AUB病因的诊断中,TVS联合HS检查具有较高的诊断价值,联合检查可提高其灵敏度和特异度。
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黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯+泼尼松在过敏性紫癜性肾炎患儿治疗中的应用效果

刘明华

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Abstract:

目的：观察黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯+泼尼松在过敏性紫癜性肾炎患儿治疗中的应用效果。方法：选取2022年1月-2023年12月期间于本院接受治疗的80例HSPN患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受吗替麦考酚酯+泼尼松治疗；观察组在对照组基础上联合使用黄葵胶囊治疗。分析比较两组的主要症状消失时间,尿常规[24h尿蛋白(UTP)和尿红细胞计数(URBC)水平],免疫功能 [免疫球蛋白(Ig)A ,IgG, IgM水平]以及不良反应发生情况。结果：观察组的关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿、皮疹消退各项临床症状消失时间均显著短于对照组(P＜0.005)。治疗6个月,两组的UTB、URBC均比治疗前显著下降,且观察组的UTB、URBC均显著低于对照组(P＜0.05)。治疗6个月,两组的IgA、IgG、IgM水平均比治疗前显著升高,且观察组的IgA、IgG、IgM水平均显著高于对照组(P＜0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P＞0.05)。结论：将黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯+泼尼松用于HSPN患儿治疗,能够促进患儿临床症状缓解,改善患儿免疫功能,降低UTB和URBC水平,且用药安全性较高。
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百合地黄汤联合舍曲林、右佐匹克隆治疗抑郁症伴失眠患者的临床疗效及对患者中医证候、睡眠质量、抑郁状态、神经递质的影响

祁长军

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Abstract:

目的探讨百合地黄汤联合舍曲林、右佐匹克隆治疗抑郁症伴失眠患者的临床疗效及对患者中医证候、睡眠质量、抑郁状态、神经递质的影响。方法选取2022年1月至2024年1月在固始县精神病医院接受治疗的159例抑郁症伴失眠患者，根据治疗方法不同，将采用舍曲林、右佐匹克隆西药治疗的81例患者纳入西药组，采用百合地黄汤联合舍曲林、右佐匹克隆治疗的78例患者纳入中药联合组。治疗4周后，比较两组临床疗效、中医证候积分、睡眠质量[睡眠障碍量表（SDRS）]、抑郁症状改善状况[抑郁和躯体化症状量表（DSSS）]、焦虑状况[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）]、神经递质［5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、多巴胺（DA）］、不良反应发生情况。结果治疗4周后，中药联合组总有效率为93.59%，高于西药组的75.31%（P＜0.05）；治疗后，中药联合组中医证候积分、SDRS评分、HAMA评分、DSSS评分均低于西药组（P＜0.05）；中药联合组血清SP水平低于西药组，5-HT、DA水平高于西药组（P＜0.05）；治疗期间，中药联合组不良反应发生率为14.10%，与西药组12.35%比较，无显著差异（P＞0.05）。结论百合地黄汤联合舍曲林、右佐匹克隆治疗抑郁症伴失眠患者可进一步提升临床疗效，减轻患者中医证候，调节神经递质，进而改善患者的睡眠、焦虑、抑郁状况。
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急性脑梗死患者基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白的表达及其与临床预后的相关性

华西

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Abstract:

目的探讨急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白的表达，并分析其与急性脑梗死患者临床预后的关系。方法。选取2021年1月-2024年1月期间本院收治的105例急性脑梗死患者纳入观察组。另选取同期于本院进行体检的105例健康体检者纳入对照组。检测比较两组血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白的表达情况。所有患者均完成3个月随访，并依据改良Rankin量表评分将其分为预后不良组（n=36）与预后良好组（n=69）。分析比较不同预后情况的急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白的表达情况。分析急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白的表达与临床预后的关系。结果观察组的血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白表达均显著高于对照组（P＜0.05）。出院前，预后良好组和预后不良组的血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白表达均显著低于入院时，但预后不良组入院时、出院前的血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白表达均显著高于预后良好组（P＜0.05）。血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白表达单独及联合预测急性脑梗死患者预后不良的AUC分别为0.801、0.805、0.899，均具有一定预测价值，且联合预测更为显著。结论急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白表达较高，且血清基质金属蛋白酶-9、纤维连接蛋白表达对急性脑梗死患者临床预后均具有一定预测价值。
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舒洛地特联合达格列净对糖尿病肾病患者临床疗效、肾功能、免疫功能、病情相关因子的影响

侯玉

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Abstract:

目的探讨舒洛地特联合达格列净治疗糖尿病肾病（DKD）患者的临床疗效及对患者肾功能、免疫功能、病情相关因子的影响。方法选取2022年5月~2024年1月信阳职业技术学院附属医院诊疗的DKD患者80例，随机分为达格列净组和舒洛地特联合组，各40例。达格列净组在对症支持治疗基础上予以达格列净治疗，舒洛地特联合组予以舒洛地特联合达格列净治疗。治疗12 w后，比较两组临床疗效、治疗前后肾功能[血尿素氮（BUN）、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、肌酐（SCr）]、T淋巴细胞亚群（CD4+、CD3+、CD4+/CD8+）、病情相关因子[髓过氧化物酶（MPO）、血管生成素样蛋白4（Angptl4）、抗M型磷脂酶A2受体（PLA2R）、结缔组织生长因子（CTGF）]水平及治疗期间不良反应。结果治疗12 w后，舒洛地特联合组临床总有效率为90.00 %，高于达格列净组的72.50 %（P＜0.05）；舒洛地特联合组BUN、SCr、UACR水平均低于达格列净组，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于达格列净组（P＜0.05）；舒洛地特联合组血清MPO、Angptl4、PLA2R、CTGF水平均低于达格列净组（P＜0.05）；治疗期间，舒洛地特联合组不良反应总发生率为17.50%。略高于达格列净组的12.50%，但组间比较，无显著差异（P＞0.05）。结论舒洛地特联合达格列净治疗DKD可进一步提升临床疗效，改善机体的肾功能，提升免疫功能，调节病情相关因子，控制病情进展，且具有较高的用药安全性。
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成都市双流区大气污染物对属地某高校门诊呼吸系统疾病的影响

胡灿

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Abstract:

探究成都市双流区大气污染物对属地某高校门诊呼吸系统疾病的影响。研究收集和分析22年12月至23年12月期间的气象数据和门诊数据,本研究利用统计相关性分析方法,评估了大气污染物浓度与大学生呼吸系统疾病病例数之间的关联。气象数据来源于成都市双流区气象局,而门诊数据则来源于属地高校医院的记录。研究考虑了多种影响因素,包括季节变化、以及特定大气污染物(如PM2.5、SO2和CO)的浓度。研究结果表明大气污染物浓度的增加与急性上呼吸道感染等呼吸系统疾病的门诊量增加存在正相关关系。特别是在冬季,这些疾病的发病率与大气污染物浓度的增加趋势基本一致,表明大气污染对大学生的呼吸系统健康产生了影响。
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急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者应用苓甘五味姜辛汤联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗的效果及安全性分析

王慧

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Abstract:

目的:分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者应用苓甘五味姜辛汤联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗的效果。方法:回顾性收集2022年9月～2024年1月期间本院收治的95例AECOPD患者的临床资料。依照治疗方式不同,将患者分为对照组(接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗,46例)和观察组(接受苓甘五味姜辛汤联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗,49例)。分析对比两组的疗效、肺功能[第1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)]、炎性因子[血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)]以及不良反应。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。治疗后,两组的FEV1、FVC、FEV1/FVC各项肺功能均显著提升,且观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著高于对照组(P＜0.05)。治疗后,两组的PaCO2均比治疗前显著降低、PaO2均比治疗前显著提升,且观察组的PaCO2、PaO2的改善幅度均显著大于对照组(P＜0.05)。治疗后,两组的hs-CRP、TNF-α、IL-8、IL-2、SAA、IL-6各项炎性因子水平均比治疗前显著降低,且观察组的各项炎性因子水平均显著低于对照组(P＜0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论:苓甘五味姜辛汤联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗AECOPD,能提高治疗效果,降低炎性因子水平,改善患者的血气分析指标,提升肺功能,且安全性高。
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心脑血管疾病的诊断中应用双源CT多部位CTA一站式扫描的临床价值

邰圣淇

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Abstract:

目的探讨心脑血管疾病的诊断中应用双源CT多部位CT血管造影(CTA)一站式扫描的临床价值。方法本研究中共纳入120例拟诊心脑血管疾病患者作为研究对象,所有患者均来源于河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院),选取时间为2023年12月至2024年6月。120例患者中有拟诊脑血管疾病患者65例,120例患者中拟诊心血管疾病患者55例,所有患者均接受双源CT多部位CTA一站式扫描及数字减影血管造影(DSA)检查。对DSA诊断血管狭窄的结果进行分析,对血管狭窄情况应用双源CT多部位CTA一站式扫描检查的结果进行分析,对双源CT多部位CTA一站式扫描诊断心脑血管疾病的结果进行分析。结果 DSA检查结果显示,有63例被明确诊断为脑血管疾病,其中26例脑动脉瘤患者中动脉瘤有30枚,大脑前、中、后动脉、颈动脉、椎基底动脉及前、后交通动脉各12、6、5、7枚；双源CT多部位CTA一站式扫描结果显示,疑似脑血管疾病患者中确诊为脑血管疾病患者的有62例,26例脑动脉瘤患者中共28枚动脉瘤,其中大脑前、中、后动脉、颈动脉、椎基底动脉及前、后交通动脉各11、6、5、6枚；脑血疾病患者采用双源CT多部位CTA一站式扫描诊断的各项诊断效能分别为95.24%(60/63)、50.00%(1/2)、93.85%(61/65)；心血管疾病采用双源CT多部位CTA一站式扫描诊断的各项诊断效能分别为96.23%(51/53)、50.00%(1/2)、94.55%(52/55)。结论心脑血管疾病患者采用双源CT多部位CTA一站式扫描诊断中具有较高的临床价值,可为后续治疗方案的制定提供参考和依据。
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覆膜支架腔内修复术对StanfordB型主动脉夹层患者肝肾功能及炎症因子的影响

王鹏飞

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Abstract:

目的探讨StanfordB型主动脉夹层患者接受将覆膜支架腔内修复术治疗的临床效果。方法本研究中共纳入110例StanfordB型主动脉夹层患者,所有患者均来源于我院,选取时间为2021年10月至2023年10月,将所有患者根据随机数字表法分为对照组(55例,接受药物保守治疗)和研究组(55例,采用覆膜支架腔内修复术治疗)。将两组患者治疗前、治疗2周后肝肾功能指标、血清炎症因子相关指标进行对比,将两组患者病死率、并发症发生情况等进行对比。结果治疗2周后研究组患者ALT、AST等指标水平均相较于治疗前下降,且研究组上述指标水平相较于对照组下降(t=9.748、15.183、3.637、9.740,均P<0.05)；治疗2周后研究组患者血清等炎症因子指标水平与治疗前比降低,且研究组上述指标水平与对照组比降低(t=8.881、16.392、18.203、19.305,均P<0.05)；研究组患者并发症总发生率相较于对照组下降(χ2=0.407,P<0.05),而两组患者病死率、再次手术或介入率经对比,未见明显差异(χ2=0.000、0.176,均P>0.05)。结论 StanfordB型主动脉夹层患者接受将覆膜支架腔内修复术治疗,可对肝肾功能起到改善作用,并减轻炎症反应,且安全性较高。
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24h动态心电图对起搏器植入术后心律失常的诊断价值分析

黄晓静

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Abstract:

目的：探讨24h动态心电图在起搏器植入术后心律失常诊断中的应用价值。方法：回顾性收集2020年10月至2023年10月期间于本院行起搏器植入术的65例患者的临床资料。以临床三级医师基于各项检查结果所做出的最终诊断作为诊断金标准。所有患者均行12导联心电图和24h动态心电图检查。分析比较两种检查方法对心律失常的检出结果、诊断效能。比较发生与未发生心律失常患者24h动态心电图心率变异性(Heart rate variability,HRV)时域参数。结果：经临床综合判定,65例行起搏器植入术的患者中,阳性42例,阴性23例。12导联心电图检出阳性26例,阴性39例,与标准诊断结果的一致性一般(Kappa=0.419,P＜0.001)；24h动态心电图检出阳性40例,阴性25例,与标准诊断结果的一致性较强(Kappa=0.868,P＜0.001)。24h动态心电图诊断心律失常的灵敏度、准确度高于12导联心电图,漏诊率低于12导联心电图(P＜0.05)。发生心律失常患者R-R间期标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)、相邻R-R间期相差＞50ms的个数占所有R-R间期的比率(percent of NN 50 in the total number of NN intervals,PNN50)、相邻R-R间期差值的均方根(root mean square of successive differences,RMSSD)低于未发生心律失常患者(P＜0.05)。结论：24h动态心电图诊断起搏器植入术后心律失常的效能较高,且HRV时域参数可为临床诊断提供依据。
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基于盆底肌功能及尿动力学指标探讨改良腹腔镜子宫悬吊术与传统子宫切除术治疗子宫脱垂的临床价值

陈辉

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Abstract:

目的：对比改良腹腔镜子宫悬吊术与传统子宫切除术治疗子宫脱垂的效果。方法：回顾性收集2022年1月-2024年1月于本院妇产科接受传统子宫切除术的54例子宫脱垂患者的病历资料,纳入对照组；收集同期于医院接受改良腹腔镜子宫悬吊术的54例子宫脱垂患者的病历资料,纳入观察组。分析比较两组的围手术期指标、术后并发症、盆底肌功能[盆底阻碍状况评估表(pelvic floor impairment questionnaire-7,PFIQ-7)和盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)]、尿动力学指标[膀胱残余尿量、最大尿流速、平均尿流率以及最大膀胱容量]。结果：观察组的手术时间、导管留置时间、住院时间均比对照组显著缩短,术中出血量显著少于对照组(P＜0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。两组术后3个月的PFIQ-7评分、PFDI-20评分均比术前显著降低(P＜0.05),且观察组的PFIQ-7评分、PFDI-20评分均显著低于对照组(P＜0.05)。
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三步三位手法联合牵引治疗对寰枢关节半脱位型抽动症患儿的康复效果分析

王丽

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Abstract:

目的：研究三步三位手法联合牵引治疗对寰枢关节半脱位型抽动症患儿症状严重程度和神经功能的影响。方法：选取本院2022年4月至2024年2月期间80例寰枢关节半脱位型抽动症患儿随机分组,常规组40例行牵引治疗,研究组40例联合三步三位手法治疗,对比两组患儿临床疗效、复位效果、症状严重程度、神经功能。结果：研究组治疗总有效率高于常规组(P＜0.05)；治疗后研究组寰椎两侧块与枢椎齿突间距差、YGTSS评分均低于常规组(P＜0.05)；治疗后研究组感觉、运动神经功能评分均高于常规组(P＜0.05)。结论：对于寰枢关节半脱位型抽动症患儿,三步三位手法联合牵引治疗复位效果显著,能够有效降低患儿症状严重程度,促进神经功能恢复。
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