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  • 1  德阳市一起新冠聚集性疫情病原基因特征分析
    李晓莉
    2025, 47(5).
    [摘要](7) [HTML](0) [PDF 85.96 K](15)
    摘要:
    目的 对2022年10月德阳市一起由新型冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起本土疫情的病毒进行全基因组测序和特征分析,为疫情的精准防控提供参考。方法 收集此次本土疫情的新冠感染者阳性标本,使用高通量二代测序技术对新型冠状病毒进行全基因组测序,并利用“微未来”MicronCov基因组测序分析平台进行序列组装拼接。使用Nextclade与Pangolin在线平台分析病毒所属株系和具体型别,使用MAFFT( v.7.037b)进行多序列比对,应用进化分析软件MEGA 7构建病毒的系统进化树,结合流行病学调查信息进行溯源分析。结果 测序得到8份高质量序列(覆盖度>96%),Nextclade分型结果均为22B Omicron,Pangolin分型均为 BA.5.2.48变异株。与武汉参考株(EPI_ISL_402124)比对显示,8条BA.5.2.48序列存在75-77个核苷酸変异位点。其中4条序列共享75个核苷酸变异位点。另外4条序列中,有序列分别新增NSP12区的A14960T、T15521A突变和A12160G回复突变;以及S蛋白NTD区的T22304A突变。进化树显示来源于德阳市2个不同区域的8份标本处在一个进化分支下,并与同时期广东、北京、天津的病例序列聚成一簇。结论 由omicron变异株 BA.5.2.48导致此次本土疫情,病毒在本地隐匿传播且持续变异,需持续加强新冠病毒本土变异监测工作。
    2  非小细胞肺癌患者经替雷利珠单抗联合NP化疗方案治疗的效果分析
    孟丽君
    2025, 47(5).
    [摘要](6) [HTML](0) [PDF 89.50 K](14)
    摘要:
    目的 研究替雷利珠单抗联合NP(N:长春瑞滨;P:顺铂/卡铂)化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法 回顾性选取收治我院的NSCLC患者86例取(2022年3月-2023年12月),按治疗方案不同分为NP组42例、联合组44例。NP组采用NP化疗方案治疗,联合组采用雷利珠单抗联合NP化疗方案治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物[鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片(CYFRA21-1)]、血清标记蛋白水平[基因Kirsten-Rous肉瘤病毒(K-ras)、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP-73)、核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)]、T细胞亚群水平(CD3+CD4+CD8+CD4+/CD8)、毒副反应发生率。结果 联合组临床总有效率(88.64%)高于NP组(69.05%)(P<0.05),且两组毒副反应发生率比较,无明显差异(P>0.05);与治疗前相比,两组SCC、CA125、CEA、CYFRA21-1、GP-73、ERCC1、K-ras、CD3+CD4+CD4+/CD8+CD8+水平均下降,其中联合组改善更为明显(P<0.05)。结论 NSCLC患者经替雷利珠单抗联合NP化疗方案治疗后效果显著,可有效哎控制疾病进展,增强机体免疫功能,降低血清蛋白水平,抑制肿瘤生长。
    3  司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病患者的临床价值及安全性
    邵红
    2025, 47(5).
    [摘要](9) [HTML](0) [PDF 38.57 K](14)
    摘要:
    【】目的 探讨司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的效果。方法 选取98例中重度斑块状银屑病患者,进行随机分组研究,各49例。对照组接受常规内服和外用乳膏药物治疗,单抗治疗组接受司库奇尤单抗治疗,两组均连续治疗3个月。评价两组连续治疗3个月后的临床疗效、临床症状、细胞免疫功能指标和炎症指标变化,并统计分析药物不良反应发生情况。结果 单抗治疗组总有效率更高(χ2=5.765,P<0.05)。治疗1、2、3个月后两组患者PASI评分降低,单抗治疗组较对照组更低(t=4.376、5.145、13.306,均P<0.05)。治疗后两组TNF-α、IL-17、IL-10、TGF-β1水平均降低,且单抗治疗组IL-17、IL-10、TGF-β1较对照组更低(t=3.757、3.128、2.127,均P<0.05)。治疗后两组患者CD4+、CD4+/CD8+升高,单抗治疗组更高(t=4.806、4.038,均P<0.05),CD8+细胞降低,单抗治疗组更低(t=2.304,均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无统计学差异(χ2=0.000,P>0.05)。结论 与常规药物内服和外敷药物治疗方案比较,中重度斑块状银屑病临床治疗中单一使用司库奇尤单抗治疗效果可靠,可促进症状缓解,减轻机体炎症反应,调节机体细胞免疫力,且具有一定的安全性。
    4  老年脑卒中患者血清白蛋白水平检测及Braden评估对早期预测压疮影响的价值分析
    张巧漫
    2025, 47(5).
    [摘要](9) [HTML](0) [PDF 62.00 K](11)
    摘要:
    目的 探讨老年脑卒中患者血清白蛋水平及Braden评估结果对早期预测压疮的价值,以及对不良预后影响预测作用。方法 选取2022年1月~2024年6月期间于本院住院的老年脑卒中患者103例作为研究对象。收集患者的基线资料。检测血清白蛋水平,采用Braden压疮风险评估量表评估患者的压疮风险并将患者分为压疮组和非压疮组。评估患者随访6个月期间,出现认知障碍的不良预后的发生情况。分析对比压疮组和非压疮组的基线资料。分析ALB、BMI、空腹血糖、Braden评分的相关性。分析老年脑卒中患者认知功能障碍预后的影响因素。结果 103例患者住院期间发生压疮的患者共计22例(21.36%)纳入压疮组,未发生压疮81例患者(78.64%)纳入非压疮组。与非压疮组比较,发生压疮组患者ALB水平、Braden评分均显著降低; BMI水平、空腹血糖水平均显著升高(P<0.05)。而两组的性别、年龄、血压水平、血脂水平均无显著差异(P>0.05)。ALB和BMI、空腹血糖、Braden评分均成正相关,BMI水平与空腹血糖、Braden均成正相关(P<0.05)。ALB、Braden评分、BMI水平、空腹血糖水平对于压疮发生具有一定预测作用,其中ALB增高(OR=3.161),Braden评分增高(OR=3.333),BMI水平增高(OR=12.317),空腹血糖水平增高(OR=10.859)。结论 低血清ALB水平对于老年缺血性脑卒中患者住院期间发生压疮以及短期预后出现认知功能障碍具有一定预测价值。患者的BMI水平、空腹血糖以及血压水平也与压疮和认知功能障碍预后存在关联。
    5  改良隔离法与微波消融术对甲状腺良性结节治疗中对机体创伤影响的比较
    黄国强
    2025, 47(5).
    [摘要](6) [HTML](0) [PDF 35.59 K](7)
    摘要:
    目的:探讨改良隔离法与微波消融术对甲状腺良性结节治疗中对机体创伤的影响。方法:研究对象为2021年1月~2023年3月我院收治的90例甲状腺良性结节患者。按随机数字表法分成对照组(传统隔离法,n=45)和观察组(改良隔离法,n=45)。两组均接受接受微波消融术治疗,比较两组患者的消融手术相关指标、临床指标及安全性指标差异。结果:观察组使用隔离液量高于对照组,消融时间短于对照组(P<0.05);观察组临床指标均:手术时间、术中出血量、住院时间等低于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应率66.67%低于对照组86.67%,且观察组术后喉返神经永久损伤、短暂性声音嘶哑、疼痛感、颈部肿胀感发生率等均低于对照组(P<0.05)。结论:针对甲状腺良性结节患者,采用改良隔离法治疗的患者隔离液量高,手术时间及住院时间短,术中出血量少,安全性高。
    关键词:改良隔离法;微波消融术;甲状腺良性结节;机体创伤
    6  MSCT增强扫描联合CT纹理分析对直肠癌淋巴结转移的评估价值分析
    张岩
    2025, 47(5).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 179.61 K](7)
    摘要:
    目的 探究多层螺旋计算机断层(MSCT)增强扫描联合CT纹理分析对直肠癌淋巴结转移的评估价值。方法 选取2022年1月-2024年1月期间本院收治的60例直肠癌患者作为研究对象。根据病理检查结果评估患者的淋巴结转移情况。并根据是否存在淋巴结转移将患者分为转移组和未转移组。两组均接受MSCT检查。分析比较两组影像学特征与CT纹理特征。绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果 60例直肠癌患者中,38例未发生淋巴结转移,占比63.33%;22例发生淋巴结转移,占比36.67%;经过MSCT增强扫描检查,发生组肿瘤短径、CTmax值、CT增强差值均显著高于未发生组,入侵范围≥1/2周长人数显著多于未发生组(P<0.05)。CT纹理参数中,发生组峰度、熵和均值均显著高于未发生组(P<0.05)。MSCT增强扫描特征与CT纹理参数的曲线下面积(AUC)值范围为0.693-0.961,敏感度范围为0.500-0.909,特异度范围为0.658-0.998。结论 MSCT影像学特征在对直肠癌淋巴结转移的预测中具有一定价值,包括淋巴结短径、CT增强差值等均有较高效能,联合CT纹理分析可进一步提高对直肠癌淋巴结转移风险的预测能力。
    7  短暂性脑缺血发作患者血PLR、CRP、Hcy水平与继发脑梗死的关系研究
    左丽红
    2025, 47(5).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 56.62 K](6)
    摘要:
    目的:探究短暂性脑缺血发作(TIA)患者血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与继发脑梗死(CI)的关系。方法:回顾性选取2022年10月-2024年10月我院收治的TIA患者62例为研究对象,按发生TIA后90 d内是否继发CI将其分为单纯TIA组(n=33)和继发CI组(n=29),比较两组临床资料和血PLR、CRP、Hcy水平,采用受试者特征(ROC)曲线分析血PLR、CRP、Hcy水平预测TIA患者继发CI的价值。结果:继发CI组ABCD2评分、症状持续时间≥1h占比及TIA发作次数≥3次占比明显高于单纯TIA组(P<0.05);两组年龄、性别、既往史和发病至入院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。继发CI组血PLR、CRP、Hcy水平均明显高于单纯TIA组(P<0.05)。ROC曲线显示,血PLR、CRP、Hcy水平预测TIA患者继发CI的AUC分别为0.793、0.733、0.708(P均<0.05),三者联合预测的AUC为0.868(P<0.05),联合预测价值更高。结论:TIA患者血PLR、CRP、Hcy水平可较好预测继发CI的发生,且联合检测的价值更高,值得推荐。
    8  癫痫患者经醋酸艾司利卡西平联合拉莫三嗪治疗的效果分析
    马田清
    2025, 47(5).
    [摘要](5) [HTML](0) [PDF 92.00 K](4)
    摘要:
    目的 探讨癫痫患者经醋酸艾司利卡西平联合拉莫三嗪治疗的效果。方法 回顾性选取2021年1月-2024年2月我院收治的癫痫患者101例,以不同治疗方法分为单药组(n=48)、联合组(n=53)。单药组采用拉莫三嗪治疗,联合组采用醋酸艾司利卡西平联合拉莫三嗪治疗。比较两组临床疗效、癫痫生活质量评定量表(QOLIE-31)评分、癫痫发作严重程度量表(NHS3)、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)、癫痫发作频率及发作持续时间、血清相关细胞因子水平[中枢特异性蛋白(S-100β)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、不良反应总发生率。结果 联合组总有效率高于单药组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,联合组癫痫发作频率及发作持续时间与单药组相比,明显减少(P<0.05);与单药组比较,治疗后联合组MoCA、QOLIE-31较高,NHS3较低(P<0.05);治疗后两组S-100β、GFAP、BDNF、NSE下降,其中联合组下降幅度更为显著(P<0.05)。结论 癫痫患者经醋酸艾司利卡西平联合拉莫三嗪治疗的效果显著,可有效减轻临床症状,改善患者精神状态,提高患者生活质量,减轻脑神经受损。
    9  楔状缺损牙体应用不同3M树脂修复的疗效及美观度对比
    廖文华
    2025, 47(5).
    [摘要](5) [HTML](0) [PDF 37.31 K](4)
    摘要:
    目的:探讨楔状缺损牙体应用不同3M树脂修复的疗效及美观度对比。方法:将我院2023年1月到2024年1月收治的80例楔状缺损牙体患者作为本次研究对象,按照信封随机法分为对照组40例45颗患牙(行光固化复合树脂充填)和观察组40例48颗患牙(行Z350 XT流动树脂填充)。治疗前及治疗6个月后,观察比较两组患者的牙周指标[碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)]、牙齿美观度、咀嚼功能、生活质量、并发症发生情况。结果:治疗前,两组患者ALP、AST、hs-CRP、IL-6水平及牙齿美观度、咀嚼功能评分、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分接近(P>0.05);治疗6个月后,两组的OHIP-14评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组患者ALP、AST、hs-CRP、IL-6水平及牙齿美观度、咀嚼功能评分均较前升高,其中观察组患者ALP、AST、hs-CRP、IL-6水平比对照组低,牙齿美观度、咀嚼功能评分比对照组高(P<0.05);观察组并发症总发生率比对照组低(P<0.05)。结论:Z350 XT 流动树脂的美观度、咀嚼功能改善要优于光固化复合树脂,患者牙周状态改善明显,牙体修复效果好,生活质量提升,并发症减少,值得推广应用。
    10  子痫前期患者血清PP13、TIMP-2、HIF-1α水平与胎儿生长受限的相关性分析及临床意义
    漆桂芳
    2025, 47(5).
    [摘要](6) [HTML](0) [PDF 34.63 K](3)
    摘要:
    目的 探究子痫前期患者血清胎盘蛋白-13(PP13)、基质金属蛋白酶抑制因子2(TIMP-2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平与胎儿生长受限的相关性及临床意义。方法 选取2021年9月-2023年9月期间本院收治的94例子痫前期孕妇作为研究对象。根据是否发生胎儿生长受限(FGR),将研究对象分为FGR组(31例)和非FGR组(63例)。另选取同期健康孕妇94例为对照组。对比三组血清PP13、TIMP-2、HIF-1α水平。分析血清PP13、TIMP-2、HIF-1α水平与FGR的相关性。分析各指标对子痫前期患者FGR发生的预测价值。结果 FGR组的血清PP13水平显著低于非FGR组和对照组,且非FGR组血清PP13水平显著低于对照组(P<0.05)。 FGR组的血清TIMP-2、HIF-1α水平显著高于非FGR组和对照组,且非FGR组的血清TIMP-2、HIF-1α水平显著高于对照组(P<0.05)。血清PP13水平与FGR发生呈负相关,血清TIMP-2、HIF-1α水平与FGR发生呈正相关(P<0.05)。血清PP13是FGR发生的独立保护因素,血清TIMP-2、HIF-1α是FGR发生的独立危险因素(P<0.05)。血清PP13、TIMP-2、HIF-1α水平联合预测FGR发生的曲线下面积(AUC)为0.865,约登指数为0.584(P<0.05)。结论 血清PP13、TIMP-2、HIF-1α水平与子痫前期患者FGR发生关系密切,各指标联合检测可为预测FGR发生提供有效参考。
    11  毛细支气管炎患儿应用双嘧达莫联合乙酰半胱氨酸治疗的效果分析
    张纪阳
    2025, 47(5).
    [摘要](14) [HTML](0) [PDF 44.85 K](3)
    摘要:
    目的 探讨毛细支气管炎患儿应用双嘧达莫联合乙酰半胱氨酸治疗的效果。方法 回顾性选取2022年3月至2024年3月126例于我院进行治疗的毛细支气管炎患儿为研究对象,分为对照组(n=63,采用乙酰半胱氨酸治疗),联合组(n=63,采用双嘧达莫联合乙酰半胱氨酸治疗)。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后潮气肺功能指标[达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)、潮气量(VT)、呼吸频率(RR)]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清炎症介质[白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)、Toll样受体4(TLR4)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)]水平、不良反应发生率。结果 联合组总有效率(95.24%)高于对照组(82.54%)(P<0.05);联合组咳嗽、咳痰、喘息、肺部湿啰音、哮鸣音消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后联合组VPEF/VE、TPTEF/TE、VT较对照组高,RR较对照组低(P<0.05);治疗后联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后联合组血清IL-4、CRP、TLR4、CysLTs水平降低幅度大于对照组(P<0.05);不良反应总发生率组间比较,无明显差异(P>0.05)。结论 双嘧达莫与乙酰半胱氨酸治疗毛细支气管炎患儿疗效显著,可明显缩短临床症状消失时间,改善肺功能,提高免疫功能,降低血清炎症介质水平,且安全可靠。
    12  血管支架成形术与颈动脉内膜剥脱术对预防缺血性脑血管病的长期效果的对比研究
    宋新阁
    2025, 47(5).
    [摘要](8) [HTML](0) [PDF 76.50 K](3)
    摘要:
    目的 探究颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)与血管支架形成术(carotid artery stenting,CAS)对预防缺血性脑血管病(Ischemic Cerebrovascular Disease,ICVD)的长期效果对比。方法 选取2021年5月-2023年7月期间本院收治的ICVD患者105例作为研究对象。根据手术方案的不同将患者分为CEA组(予以CEA治疗,n=53例)和CAS组(予以CAS治疗,n=52例)。分析对比两组的血管通畅率、血管狭窄率、并发生发生情况以及心血管事件发生情况。结果 两组术后3个月、术后6个月、术后12个月不同时间点的血管通畅率均无显著差异(P>0.05);但CAS组术后12个月的血管通畅率显著低于其术后3个月的血管通畅率(P<0.05)。两组术后3个月、6个月的血管狭窄率比较均无显著差异(P>0.05);术后12个月,CEA组的血管狭窄率显著低于CAS组(P<0.05);CAS组术后12个月的血管再狭窄率显著高于术后3个月、术后6个月(P<0.05);CEA组术后12个月的血管再狭窄率显著低于术后3个月(P<0.05)。两组在围手术期的高灌注综合征、高血压、局部血肿以及颈动脉急性闭塞的发生率均无显著差异(P>0.05);但CAS组的低血压发生率显著低于CEA组(P<0.05)。两组的心血管事件总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 CAS与CEA治疗ICVD均具有较高疗效,且远期心血管风险低,但CEA的远期血管狭窄率更低,CAS围手术期并发症较少。
    13  熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积血清胆汁酸谱及肝功异常的影响[#]
    毛丽娟[]
    2025, 47(5).
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 80.50 K](3)
    摘要:
    目的:探讨熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱的联合应用对妊娠期肝内胆汁淤积患者血清胆汁酸谱及肝功异常的影响。方法:选取2021年1月至2023年4月期间上饶卫生学院附属医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积患者60例,随机分为对照组和治疗组(n=30),分别口服熊去氧胆酸200 mg(3次·d-1)或与静脉注射多烯磷脂酰胆碱10 mL联合治疗。对比两组治疗前、治疗10d后瘙痒评分、肝功能指标(包含总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶和直接胆红素)、氧化应激指标(谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶、过氧化产物丙二醛)与胆汁酸谱相关指标(包含胆汁酸谱牛磺胆酸、鹅脱氧胆酸、胆酸、甘氨胆酸和石胆酸水平)水平。结果:治疗10d后,治疗后采用Ribalta制订的瘙痒评分系统评估的瘙痒评分低于治疗前,治疗组瘙痒评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗10d后,采用全自动生化分析仪测定的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶和直接胆红素水平,治疗组上述指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗10d后,采用酶联免疫吸附法测定的谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶水平,治疗组上述指标显著高于对照组(P<0.05)。治疗10d后,采用酶联免疫吸附法测定的过氧化产物丙二醛、血清胆汁酸谱牛磺胆酸、鹅脱氧胆酸、胆酸、甘氨胆酸和石胆酸水平,治疗组上述指标水平显著低于对照组(P<0.05)。 结论:熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积的疗效显著,可明显改善肝功能,抑制胆汁酸分泌。
    14  清脉通络丸联合大隐静脉闭合术治疗淤积性皮炎的临床疗效
    姚登峰
    2025, 47(5).
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 62.70 K](3)
    摘要:
    【】目的:观察清脉通络丸联合大隐静脉闭合术治疗淤积性皮炎的临床疗效。方法:90例患者随机分为2组,每组45例。对照组给予大隐静脉闭合术,观察组给予清脉通络丸联合大隐静脉闭合术。观察两组患者湿疹面积严重程度量表(EASI),阿伯丁静脉曲张调查表(AVVQ),中医症状,下肢血流动力学[下肢动脉血管内径(BBVD)、血流量(BFV)、血流峰值(PSV)],血黏度[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)],左足背和右足背皮肤血流灌注量,经皮氧分压(TcPO2),血清炎性因子[核因子-κB(NK-κB)、白细胞介素-6(IL-6)、趋化因子受体3(CCR3)]的水平。比较两组临床疗效和安全性。结果:观察组总有效率97.8%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。观察组EASI、AVVQ、中医症状、PSV、HBV、LBV、PV、NK-κB、IL-6和CCR3较对照组降低(P<0.05),BVD、BFV、左足背和右足背皮肤血流灌注量、TcPO2较对照组升高(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.2%,低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论:清脉通络丸联合大隐静脉闭合术可改善淤积性皮炎患者的皮损程度,增加下肢和足背血流灌注,降低炎性反应,并发症低。
    15  细菌性阴道炎患者血清Th17/Treg变化及其与HR-HPV感染的相关性分析
    刘安
    2025, 47(5).
    [摘要](4) [HTML](0) [PDF 44.43 K](3)
    摘要:
    目的:探讨细菌性阴道炎患者(BV)血清辅助性T细胞17(Th17)/调节性 T 细胞(Treg)变化及其与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性分析。方法:选取江西兴国县妇幼保健院于2024年1月至2024年12月进行阴道微生态检测并确诊为HPV的80例BV患者为研究组,另取同期就诊的30例HPV阴性BV患者为对照1组、30名健康体检人员为对照2组。检测并对比各组的Th17、Treg及其血清因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-23、IL-12、IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)]水平表达。研究组患者根据HPV分型结果分成高危型组(n=39)、低危型组(n=41),对比两组患者的基线资料及实验室指标,并多因素分析BV患者感染高危型HPV的独立影响因素。结果:三组Th17、Th17/Treg、IL-6、IL-17、IL-23、IL-10及TGF-β水平比较,研究组>对照1组>对照2组(P<0.05);Treg、IL-12水平比较,研究组<对照1组<对照2组(P<0.05)。多因素分析结果显示,妊娠次数、Th17/Treg细胞及相关细胞因子均是BV患者感染高危型HPV的独立影响因素(P<0.05)。结论:BV患者血清Th17/Treg细胞及相关细胞因子呈现高表达。妊娠次数、Th17/Treg细胞及相关细胞因子均是BV患者感染高危型HPV的独立影响因素。
    16  三种不同术式用于治疗小儿阑尾脓肿对胃肠功能及炎症反应的影响
    经豪
    2025, 47(5).
    [摘要](7) [HTML](0) [PDF 97.50 K](2)
    摘要:
    目的:探究三种不同术式用于治疗小儿阑尾脓肿对胃肠功能及炎症反应的影响。方法:按照手术方式将2021年12月-2023年12月收治的150例阑尾脓肿患儿划分为A组(n=45)、B组(n=54)与C组(n=51),分别实施开腹手术、三孔腹腔镜手术和经脐单孔腹腔镜手术,观察对比三组患儿的手术指标、术后肠道功能改善情况、胃肠功能指标[胃动素(MTL)、五羟色胺(5-HT)和胃泌素(GAS)]和血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞计数(WBC)]水平,并统计三组术后并发症发生情况。结果:C组和B组的手术时间均长于A组(P<0.05),且C组手术时间长于B组(P<0.05);C组和B组的止痛药使用次数、术中出血量及术后住院时间均低于A组(P<0.05),且C组的止痛药使用次数与住院时间均低于B组(P<0.05)。与A组比较,C组和B组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和首次排便时间均较短(P<0.05),且C组上述时间指标也短于B组(P<0.05)。术后C组和B组MTL和GAS水平均高于A组(P<0.05),5-HT水平低于A组(P<0.05),且C组上述指标优于B组(P<0.05)。术后C组和B组血清CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),WBC水平高于对照组(P<0.05),且C组上述指标优于B组(P<0.05)。三组的术后并发症总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:与其他两组术式相比,经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿阑尾脓肿效果更好,术后患儿肠道功能恢复更快,机体炎症反应显著减弱,术后并发症发生率低。
    17  盐酸氢吗啡酮复合TAPB在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值
    王林
    2025, 47(5).
    [摘要](5) [HTML](0) [PDF 40.02 K](2)
    摘要:
    目的:探讨盐酸氢吗啡酮复合TAPB(罗哌卡因)在腹腔镜子宫肌瘤切除术(Laparoscopic hysteromyomectomy,LM)麻醉中的应用价值。方法:依据病例配对原则选取2020年12月至2023年12月在我院接受LM治疗的118例患者进行回顾性分析,将采用罗哌卡因镇痛的纳入对照组(n=59),采用盐酸氢吗啡酮复合罗哌卡因镇痛的纳入观察组(n=59)。比较两组术中输出血量、手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间。比较不同时间点[入室时(T0)、建立气腹时(T1)、拔管时(T2)]两组生命体征指标(心率、平均动脉压)水平。比较术前、术后各时间点(术后3、6、12、24 h)两组镇痛效果。比较两组术前、术后24 h氧化应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平及不良反应发生情况。结果:观察组T1、T2时心率、平均动脉压水平低于对照组(P<0.05);观察组术后3 h VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为8.47%(5/59),与对照组3.39%(2/59)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸氢吗啡酮复合罗哌卡因麻醉能有效稳定LM患者生命体征指标水平,缓解术后疼痛,减轻氧化应激损伤,并能保障麻醉用药安全性。
    18  黄体酮胶囊在习惯性流产患者主动免疫治疗期间对患者激素表达水平和妊娠结局的影响
    马晓焕
    2025, 47(5).
    [摘要](11) [HTML](0) [PDF 38.50 K](2)
    摘要:
    【】目的 探究黄体酮胶囊在习惯性流产患者主动免疫治疗期间对患者激素表达水平和妊娠结局的影响。方法 按照随机数字表法将2022.01-2023.01平顶山市计生医院和宝丰县人民医院收治的114例习惯性流产患者分为参照组、试验组,分别为57例,参照组患者进行主动免疫治疗,试验组患者进行黄体酮胶囊联合主动免疫治疗,研究类型为前瞻性。对比参照组、试验组患者治疗前后激素表达[人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)]、血清细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)]、血液流变学[红细胞沉降率(ESR)、红细胞压积(HCT)、红细胞电泳时间(EEP)]水平,以及妊娠结局(成功妊娠、活胎分娩)。结果 参照组、试验组患者治疗后HCG、P、E2水平相较于治疗前明显升高,相较于参照组,试验组更高(t=93.675、11.572、13.856,P<0.05)。参照组、试验组患者治疗后血清IL-4、IL-10水平相较于治疗前明显升高,相较于参照组,试验组更高(t=7.866、17.712,P<0.05);IFN-γ水平相较于治疗前明显降低,相较于参照组,试验组更低(t=13.300,P<0.05)。参照组、试验组患者治疗后ERP、HCT、EEP水平相较于治疗前明显降低,相较于参照组,试验组更低(t=19.068、11.146、12.595,P<0.05)。试验组患者成功妊娠、活胎分娩占比相较于参照组升高(χ2=4.930、4.653,P<0.05)。结论 在习惯性流产患者主动免疫治疗期间应用黄体酮胶囊可调节激素表达、炎性因子水平,改善患者血流动力学,提升成功妊娠率。
    19  逐瘀散结中药方剂联合普罗布考、阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的效果分析
    王亚冰
    2025, 47(5).
    [摘要](4) [HTML](0) [PDF 37.14 K](2)
    摘要:
    目的 分析短暂性脑缺血发作患者采取逐瘀散结中药方剂联合普罗布考、阿司匹林治疗的效果。方法 依据随机数字表法将汝州市第一人民医院神经内科2022.11-2024.02收治的短暂性脑缺血发作患者(116例)分为参照组(58例)、研究组(58例)。参照组进行普罗布考、阿司匹林治疗,研究组进行逐瘀散结中药方剂联合普罗布考、阿司匹林治疗,治疗周期为3个月。对比参照组、研究组患者治疗有效率,治疗前后炎症反应指标[C-反应蛋白(CRP)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、血脂水平[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血流动力学[全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆纤维蛋白原(Fib)]水平。结果 参照组与研究组治疗3个月后有效患者为48(82.76%)、55(94.83%)例,研究组比参照组更高;相较于治疗前,治疗后两组患者CRP、ox-LDL、MMP-9、LDL-C、TG、TC、HSV、LSV、Fib水平明显降低,研究组相较于参照组更低,HDL-C水平明显升高,研究组相较于参照组更高(P<0.05)。结论 逐瘀散结中药方剂联合普罗布考、阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的临床有效率较高,可促进体内炎症消退,改善血脂水平,促进血流动力学恢复。
    20  透明质酸钠凝胶联合芬吗通预防高危人工流产术后宫腔粘连的临床应用研究
    郑荃
    2025, 47(5).
    [摘要](5) [HTML](0) [PDF 38.03 K](2)
    摘要:
    【】 目的:观察透明质酸钠凝胶+芬吗通预防高危人工流产术后宫腔粘连的应用情况。方法:根据随机数字表法,将2022年1月-2023年1月之间濮阳市第三人民医院收治的人工流产术后宫腔粘连患者(120例)分为对照/观察组(60/60例)。两组均行无痛人工流产术,对照组术后采用益母草颗粒进行辅助治疗,观察组在手术后即刻给予2 mL的透明质酸钠凝胶子宫内注射,并服用芬吗通治疗3个月。比较两组临床疗效、临床指标,治疗前后宫腔粘连评分、血清学指标水平,以及宫腔粘连发生情况。结果:观察组临床总有效率更高(P<0.05)。观察组临床子宫内膜厚度、月经复潮时间及月经量等临床指标恢复情况更佳(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者通过治疗后的月经状况、粘连类型及粘连范围评分均有所降低,观察组患者比对照组患者的评分更低(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者通过治疗后的纤维连接蛋白、层粘连蛋白水平均有所升高,观察组患者比对照组患者的评分更低;两组白细胞介素-10水平均有所升高,白细胞介素-18水平均有所降低,观察组效果更为显著(P<0.05)。观察组患者宫腔粘连发生率更低(P<0.05)。结论:透明质酸钠凝胶+芬吗通在人工流产术后宫腔粘连中的应用效果确切,可有效改善患者宫腔粘连情况,利于术后恢复,防止患者术后发生宫腔粘连。

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