摘要:目的:探究藏红花素(Crocin,CRO)与化疗药物阿霉素(Adriamycin,ADR)的细胞毒性及不同联用方案对人非小细胞肺癌细胞(A549)增殖、迁移和侵袭的影响.方法:本研究采用人非小细胞肺癌A549 细胞系作为研究对象,分别以不同剂量的ADR和CRO单用或联用来处理细胞,通过细胞增殖和毒性实验判断CRO和ADR适宜的细胞给药浓度范围,以及不同浓度下二者对 A549 细胞的增殖抑制作用;通过细胞划痕实验探究 CRO 和ADR单独给药及联合给药对A549 细胞迁移愈合能力的影响;通过Transwell实验探究CRO和ADR单独给药及联合给药对A549 细胞迁移侵袭能力的影响.结果:浓度为 1.0 μg·mL-1 的ADR可显著降低A549 细胞的存活率(P＜0.001)、明显地抑制体外的细胞侵袭迁移(P＜0.05);浓度为2.5 mmol·mL-1的CRO可显著降低A549细胞的存活率(P＜0.001),且细胞存活率随CRO浓度增加而降低(P＜0.001);单独的低剂量CRO可使48 h细胞愈合率明显低于对照组(P＜0.05),但对细胞侵袭迁移并无明显的抑制作用(P＞0.05);CRO与ADR联用可增加A549细胞的死亡率、显著降低划痕48 h后的细胞愈合率、并显著提高对细胞侵袭迁移的抑制作用(P＜0.001).结论:CRO可增加ADR对A549细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用,并促进A549细胞的死亡,CRO和ADR联用为非小细胞肺癌的治疗提供了新思路.

摘要:目的:探讨前列腺癌社会支持与经济毒性、自我效能的关系.方法:选取本院2021年3月至2023年3月收治的 82 例前列腺癌患者作为前列腺癌组,另选取本院同期 82 例健康体检志愿者作为健康对照组.采用社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、经济毒性综合评分量表(Comprehensive scores for financial toxicity based on the patient-reported outcome measures,COST-PROM)、一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)分别评价两组的社会支持与经济毒性、自我效能.并应用Pearson相关分析法评价前列腺癌社会支持与经济毒性、自我效能的关系.结果:前列腺癌组 SSRS 量表中主观支持、客观支持、支持利用度维度得分及总分均较健康对照组低(P＜0.05).前列腺癌组COST-PROM量表中消极心理社会反应、积极财富状况维度得分及总分均较健康对照组低(P＜0.05).前列腺癌组 GSES 量表中疾病共性管理自我效能、症状管理自我效能维度得分及总分均较健康对照组低(P＜0.05).Pearson相关分析显示:前列腺癌社会支持维度得分及总分与经济毒性、自我效能维度得分及总分均呈正相关性关系(P＜0.05).结论:前列腺癌社会支持与经济毒性、自我效能均密切相关,临床应加强措施,提升社会支持水平,进而升高经济毒性、自我效能水平.

摘要:目的:探索肺泡灌洗液的GM、IL-8 水平在侵袭性肺曲霉病的临床诊断价值和意义.方法:选取2021年01月～2023 年 04 月在洛阳市中心医院住院的 52 例肺曲霉菌病患者为研究对象(包括确诊组 10 例,临床诊断组 42例).选取同期住院的 93 例肺部细菌性感染患者为对照组.所有住院患者均于治疗前完成支气管检查,并完成血液GM、IL-8 水平和肺泡灌洗液GM、IL-8水平测定,并进行比较和诊断效能分析.结果:血清GM、肺泡灌洗液GM、血清IL-8、肺泡灌洗液IL-8 水平四项指标在IPA组和非IPA组对比,U值分别为 3448.500、1320.000、3922.000、3796.500,P值均小于 0.001,差异有统计学意义.血清GM水平在 0.365 时,曲线下面积为 0.713(P＜0.001)(95%置信区间 0.616～0.810),诊断效能最高,灵敏度 59.6%,特异度 81.7%;肺泡灌洗液GM水平在1.0 时,曲线下面积为 0.728(P＜0.001)(95%置信区间 0.643～0.813),诊断效能最高,灵敏度 38.5%,特异度96.8%;血清IL-8水平在55.0 时,曲线下面积为0.811(P＜0.001)(95%置信区间0.728～0.893),诊断效能最高,灵敏度73.1%,特异度84.9%;肺泡灌洗液IL-8水平在933.5 时,曲线下面积为0.785(P＜0.001)(95%置信区间0.705～0.865),诊断效能最高,灵敏度50%,特异度97.8%.血清GM、肺泡灌洗液GM、血清IL-8、肺泡灌洗液IL-8水平四项指标联合诊断,灵敏度90.4%,特异度71.0%,PPV63.5%,NPV93%,约登指数0.614.结论:肺泡灌洗液GM和IL-8在IPA的诊断中具有一定的临床诊断价值,两者联合有望成为新的诊断方式.

摘要:目的:探讨亚低温疗法联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤(Severe traumatic brain injury,sTBI)患者的效果及对迟发性低灌注的影响.方法:选取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月期间本院收治sTBI患者 82 例,采用双盲法随机分为两组(n=41),对照组患者采用依达拉奉30 mg静脉滴注治疗;观察组患者采用依达拉奉联合亚低温治疗.持续治疗2 w后,分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评价神经功能、简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评估认知功能,同时以酶联免疫吸附试验检测血清学指标以及以激光多普勒脑血流仪监测脑血流参数,并统计并发症情况.结果:与治疗前相比两组MMSE均升高、NIHSS均降低(P＜0.05),其中观察组更显著(P＜0.05).与治疗前相比两组血清缺血修饰蛋白(Ischemia modified albumin,IMA)、E神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)均降低(P＜0.05),其中观察组更显著(P＜0.05).与治疗前相比两组脑血流脉搏波速(Pulse wave velocity,Wv)、动态阻力(Dynamic Resistance,DR)均降低,脑部平均血流量(Qmean)、脑部平均血流速度(Vmean)均升高(P＜0.05),其中观察组更显著(P＜0.05).统计两组并发症情况,对照组vs观察组(7.32%vs 14.63%)(P＞0.05).结论:对于sTBI患者使用依达拉奉治疗联合亚低温疗法,能改善患者的认知功能和神经功能,改善患者脑血流水平,预防迟发性低灌注的发生.

摘要:目的:探究胸腔积液穿刺引流术后患者应用基于营养风险评估下的营养支持措施的干预效果及对免疫功能、营养学指标的影响.方法:选取我科2020年 3月至2023 年 3月期间80例胸腔积液穿刺引流术后患者,依据抽签法分组.对照组 40 例给予常规护理,观察组 40 例增加基于营养风险评估下的营养支持.4 w后,对比两组患者血清营养学指标:白蛋白(Albumin,ALB)、前白蛋白(Prealbumin,PA)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、转铁蛋白(Transferrin,TRF);肺功能:第1s用力呼气量(Forced expiratory volume,FEV1)、肺活量(Vital capacity,VC)、每分钟最大通气量(Maximum ventilation per minute,MVV)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC);免疫功能指标:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平.结果:术后观察组CD8+水平低于对照组,TRF、ALB、Hb、VC、FEV1、FVC、CD3+、MVV、CD4+、PA、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于营养风险评估下的营养支持对胸腔积液穿刺引流术后患者干预,可有效提高患者免疫功能、营养状态,促进肺功能恢复.

摘要:目的:探讨体素内不相干运动-扩散加权成像(Intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)多定量参数及血清长链非编码RNA肿瘤易感候选者9(Long non-coding RNA tumor susceptibility candidate gene 9,lncRNA CASC9)水平与肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者临床病理特征的相关性.方法:选取 2021 年 8 月至 2023 年 8 月我院收治的 89 例HCC患者为研究对象,均行IVIM-DWI检查,并取HCC组织与癌旁组织.比较HCC组织、癌旁组织及不同临床病理特征HCC组织IVIM-DWI多定量参数:扩散系数(Diffusion coefficient,D)、假扩散系数(False diffusion coefficient,D*)、表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)、灌注分数(Perfusion fraction,PF)及血清lncRNA CASC9水平,分析多定量参数及血清lncRNA CASC9水平与临床病理特征之间的相关性.结果:HCC组织D、ADC水平低于癌旁组织,D*、PF、lncRNA CASC9 水平高于癌旁组织(P＜0.05);HCC组织D、ADC水平比较:无门静脉癌栓＞有门静脉癌栓,Ⅰ-Ⅱ期＞Ⅲ-Ⅳ期,中高分化＞低分化,无淋巴结转移＞有淋巴结转移,D*、PF、lncRNA CASC9 水平比较:无门静脉癌栓＜有门静脉癌栓,Ⅰ-Ⅱ期＜Ⅲ-Ⅳ期,中高分化＜低分化,无淋巴结转移＜有淋巴结转移(P＜0.05);HCC组织D、ADC水平与门静脉癌栓、TNM分期、分化程度、淋巴结转移均呈负相关,D*、PF、lncRNA CASC9水平与之均呈正相关(P＜0.05).结论:IVIM-DWI多定量参数及血清lncRNA CASC9 水平与HCC患者临床病理特征均具有一定相关性,联合应用可作用临床评估HCC病情的有效方式.

摘要:目的:探讨虚拟现实技术(Virtual reality,VR)对非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后疼痛及焦虑的影响.方法:选取2022 年8月至2023 年8月期间在本院接受手术治疗的98例NSCLC患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组开展临床常规护理,观察组在对照组基础上联合VR进行干预.分析对比两组的疼痛情况,不良情绪,生活质量以及服务满意度.结果:术后1 d、术后3 d、术后5 d观察组疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分与对照组相比均显著降低(P＜0.05).干预后,观察组焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分均明显低于对照组(P＜0.05).干预后,观察组健康状况调查简表(36-item short form health survey,SF-36)中躯体疼痛、精神健康、生理功能、情感职能维度评分与对照组相比均明显提高(P＜0.05).观察组住院服务满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:虚拟现实技术能有效减轻NSCLC患者术后疼痛程度,改善焦虑、抑郁等不良情绪,提升生活质量及住院服务满意度.

摘要:目的:探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(Total extraperitoneal repair inguinal hernia repair,TEP)在急性绞窄性腹股沟疝应用价值分析.方法:选取 2018 年 1 月至 2023 年 12 月于我院诊断为急性绞窄性腹股沟疝的 58例患者作为研究对象,随机分为腹腔镜组和开腹组,各 29 例.比较两组患者围手术期实验室检查指标、手术时间、术后排气时间、术后并发症发生率、术后引流管拔除时间、住院时间等指标.结果:术后第3 d,两组白细胞(White blood cells,WBC)、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)、肌酐(Creatinine,Cr)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均明显下降,且腹腔镜组明显低于开腹组(P＜0.05);白蛋白(Albumin,ALB)水平均明显升高,且腹腔镜组明显高于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组在术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、引流管拔除时间、住院时间均明显少于开腹组(P＜0.05);两组手术时间无明显差异(P＞0.05);腹腔镜组的肺部感染、伤口感染的发生率明显低于开腹组(P＜0.05).结论:腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术对治疗急诊绞窄性腹股沟疝是安全的、可行的,较开放手术有一定的优势.

摘要:目的:探讨早期心脏康复方案对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的应用效果.方法:选取2022年1月至 2023年1月期间本院收治的68例急性心肌梗死患者作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各34 例.对照组采用常规术后康复护理,观察组在对照组基础上采用早期心脏康复方案.分析比较两组的运动功能[6 min步行试验(6MWT)]、生活质量及心血管不良事件.结果:护理前,两组的6MWT无显著差异(P＞0.05).护理3 m后,两组6MWT均升高,且观察组的6MWT较对照组显著提高(P＜0.05).观察组的心血管不良事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).护理前,两组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活各项生活质量评分均无显著差异(P＞0.05).护理后,两组的各项生活质量评分均比护理前提高,且观察组的各项生活质量评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:早期心脏康复方案能够改善急性心肌梗死患者PCI术后运动功能,减少心血管不良事件发生,提高患者的生活质量.

摘要:目的:探究视黄醇结合蛋白(Retinol binding protein,RBP)测定在新生儿补充维生素A中的应用效果.方法:遴选 2019.6 至 2023.12 入住我院新生儿、早产儿病房的新生儿纳入研究,依照胎龄不同将 28～32 w分为A组,33～36 w为B组,37～42 w为C组,每组均40例,入院后每日给予维生素A.对比不同胎龄儿在补充维生素A前RBP测定值,分析RBP水平与胎龄关系;三组胎儿补充维生素A前后,采用免疫比浊法测定RBP水平变化情况,分析其与补充维生素A的关系.结果:不同胎龄胎儿RBP水平与胎龄呈正相关(r=0.224,P＜0.05);治疗前,三组胎儿RBP水平比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后,三组胎儿RBP水平均显著升高(P＜0.05),且A组胎儿RBP水平变化显著高于B组和C组(P＜0.05);RBP水平与补充维生素A呈正相关(r=0.286,P＜0.05).结论:RBP水平与胎龄有一定相关性,RBP测定有助于确定新生儿维生素A水平,可用于临床补充维生素A疗效评价标准,且胎龄小,补充维生素A的效果较好.

摘要:目的:观察不同给药频次低分子肝素钙联合气压疗法对预防高龄孕产妇(Advanced maternal age,AMA)产后深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT)形成的影响.方法:选取 2023 年 1 月至 2023 年 12 月本院分娩的AMA90 名,以随机数字表法分为对照组、观察1 组和观察2组,每组30例.对照组给予气压疗法;观察1组和 2 组分别在对照组基础上皮下注射低分子肝素钙 5000 IU 1 次·d-1 或 1 次·12 h-1,所有产妇均连续 5 d.产后1、3、5 d采用全自动凝血分析仪测AMA患者纤维蛋白原(Fibrinogen,Fbg)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,aPTT)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、凝血酶时间(Thrombin Time,TT)、D2聚体、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平评价凝血功能;产后1、3、5 d采用动血液流变检测仪测AMA患者全血高切黏度、全血中切黏度等血液流变学指标;产后用药5 d后记录高龄产妇DVT发生率及不良反应发生率.结果:用药第5 d时,观察2 组凝血功能相关指标均显著低于观察1组和对照组(P＜0.05);观察2组血液流变学指标均显著高于观察1组和对照组(P＜0.05);用药5 d后,观察2组DVT发生率显著低于对照组(P＜0.05),三组不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).结论:低分子肝素钙 1 次·12 h-1 联合气压疗法可改善AMA凝血功能、血液流变学指标,降低DVT发生率,较安全.

摘要:目的:探讨血清睾酮(Testosterone,T)和中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)筛查中的临床价值.方法:选取2023年 2 月至2024年 2 月于我院确诊的 30 例BPH患者为观察组,另选取 2023 年 2 月至 2024 年 2 月于本院体检的健康男性 30 例为对照组.采集两组受试者血液样本,检测血清T水平和NLR,并进行对比分析;并采用ROC曲线分析血清T和NLR水平对BPH的诊断价值.结果:观察组血清T与NLR水平均高于对照组(P＜0.05).经Logistic回归分析显示,血清T和NLR与BPH有关(P＜0.05).经ROC曲线分析显示,血清T和NLR均对BPH有较好的诊断价值,且联合检测诊断BPH的AUC高于各项单独检测(P＜0.05).结论:血清T与NLR均对BPH有一定的诊断价值,且联合检测的诊断价值较高,可作为临床辅助BPH的筛查指标.

摘要:目的:分析Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后三维适形放疗所致放射性肺损伤危险因素.方法:选取 2020 年 1 月至 2022年 1 月期间于本院诊治的 138 例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后三维适形放疗患者作为研究对象.根据患者放疗后是否发生放射性肺损伤(Radiation-induced lung injury,RILI),将患者分为RILI组(n=30)和非RILI组(n=108).收集所有患者的临床资料,采用Logistic回归分析患者术后三维适形放疗发生RILI的危险因素.结果:两组的年龄、临床分期、患者侧肺Dmeam、V5、V10、V15、V20、V25等方面比较,差异具有统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析结果显示,存在慢性阻塞性肺炎、V20 是Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者术后三维适形放疗所致RILI的危险因素.结论:Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者术后三维适形放疗所致RILI的危险因素为慢性阻塞性肺炎、V20.

摘要:目的:旨在探讨右美托咪定唤醒麻醉对脑功能区胶质瘤切除术患者的影响效果.方法:选取我科 2020 年 1月至2022年12月期间脑功能区胶质瘤切除术患者98例,随机将其分为接受全身麻醉(General anesthesia,GA)的对照组(n=49)和接受清醒麻醉(Awake anesthesia,AA)的观察组(n=49),比较两组患者的麻醉质量、脑保护效应、脑脊液氨基酸水平和术后谵妄发生率.结果:观察组唤醒时间低于对照组,唤醒程度以及清醒后的质量均高于对照组(P＜0.05);麻醉后,两组患者的血清S100β钙结合蛋白(S100 beta calcium binding protein,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)水平均高于麻醉诱导前,且观察组患者低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后的抑制性氨基酸γ-氨基丁酸(Gamma-aminobutyric acid,GABA)水平高于对照组,兴奋性氨基酸天门冬氨酸(Aspartic acid,Asp)、谷氨酸(Glutamate,Glu)水平均低于对照组(P＜0.05);两组术后谵妄发生率无统计学差异.结论:右美托咪定在唤醒麻醉手术过程中,可提高脑功能区胶质瘤患者的麻醉质量,同时还能改善患者脑脊液氨基酸水平和脑保护效应,减少脑组织损伤.

摘要:目的:分析血清骨膜蛋白(Periostin,POSTN)、白介素-22(Interleukin 22,IL-22)、白介素-36γ(Interleukin 36γ,IL-36γ)在老年哮喘患者中的表达及与气道重构程度的相关性.方法:本研究回顾性选取2021年12月～2023年 1 月在本院就诊的 101 例老年哮喘患者作为研究对象.根据患者哮喘严重程度分为轻中度组(n=56)、重度组(n=45).比较两组治疗前、治疗 7 d 后血清 POSTN、IL-22、IL-36γ、第 1 s 用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧分压(PaO2)水平及气道壁厚度百分比(WT%)、总截面积百分比(WA%),采用Pearson分析相关性.结果:重度组治疗前、治疗7 d后血清POSTN、FEV1、FVC、PaO2水平低于轻中度组,IL-22、IL-36γ、PaCO2、WA%、WT%水平高于轻中度组(P＜0.05).治疗前、治疗7 d后血清POSTN水平与FEV1、FVC、PaO2呈正相关,与PaCO2、WA%、WT%呈负相关(P＜0.05).IL-22、IL-36γ水平与FEV1、FVC、PaO2呈负相关,与WA%、WT%、PaCO2呈正相关(P＜0.05).结论:血清POSTN、IL-22、IL-36γ与哮喘严重程度、肺功能状况、血气水平密切相关,可作为临床诊断气道重构程度的重要辅助指标.

摘要:目的:探讨损伤控制复苏技术(DCR)在血流动力学不稳定骨盆骨折中的应用及意义.方法:回顾性分析2019 年 3 月至 2023 年 3 月救治的 76 例血流动力学不稳定骨盆骨折患者临床资料.76 例患者入院后均予建立静脉通路、输血、控制性手术、补液扩容等治疗.根据复苏方式不同分别分为损伤控制复苏组(治疗组,40 例)和传统正压复苏组(对照组,36例),比较治疗组和对照组24 h内胶体液、晶体液、红细胞、血浆和血小板的输注量,记录PT/APTT恢复时间、体温恢复时间、乳酸清除时间、患者死亡及DIC发生情况.结果:两组患者基本资料、致伤原因、休克程度、骨折类型等经检验差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组输注的红细胞悬液、晶体液、胶体液明显多于治疗组,对照组输注的血浆、血小板少于治疗组,治疗组死亡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组DIC发病率明显高于治疗组,对照组凝血功能恢复时间、乳酸廓清时间和体温恢复时间较治疗组长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对血流动力学不稳定骨盆骨折患者,在损伤早期及时采取损伤控制复苏(DCR)策略,可提高复苏效果和抢救成功率,DCR解决了严重骨盆骨折患者早期复苏的关键性问题,为患者后续进一步手术治疗创造了有力条件.

摘要:目的:探究抗血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性及光学相干断层扫描血管成像参数.方法:选取2018 年5月至2023 年1月新乡市第二人民医院收治的80例单眼发生湿性年龄相关性黄斑变性的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例.对照组采用阿柏西普治疗,研究组采用雷珠单抗治疗.比较治疗前后两组患者患眼病灶切面面积、血流面积,治疗前及治疗后1、2、3 m患者脉络膜新生血管(Choroidal neovascularization,CNV)面积、最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、视网膜内界膜-视网膜色素上皮细胞(Internal limiting membrane-retinal pigment epithelium,ILM-RPE)、视网膜内界膜-RPEfit(Internal limiting membrane-RPEFit,ILM-RPEfit)厚度,治疗前及治疗后1、3、6 m 患者全层视网膜血流密度、脉络膜毛细血管层血流密度.结果:治疗后,两组病灶切面面积、血流面积明显缩小,治疗后1、2、3 m两组CNV面积明显缩小,BCVA明显下降,ILM-RPE、ILM-RPEfit明显变薄(P＜0.05);两组治疗前及治疗后1、3、6 m患者全层视网膜血流密度、脉络膜毛细血管层血流密度与治疗前无明显差异(P＞0.05).结论:湿性年龄相关性黄斑变性患者采用抗VEGF药物治疗可缩小病灶,降低病灶血流,提高患眼视力,减轻黄斑水肿,不会恶化黄斑区缺血状况,利用光学相干断层成像检查能够评估湿性年龄相关性黄斑变性患者接受抗VEGF药物治疗的疗效.

摘要:目的:探讨沙库巴曲缬沙坦合并达格列净在低血压慢性心衰患者人群中的应用效果.方法:采用随机数字编号法,将153 例于2021年 6 月至2023年 3 月期间在我院接受治疗的低血压慢性心衰患者分为对照组(n=77)和观察组(n=76),分别口服沙库巴曲缬沙坦50 mg或沙库巴曲缬沙坦合并达格列净10 mg口服治疗,治疗6 m后,使用血压计测定血压,使用离子交换色谱法检测糖化血红蛋白、电化学发光技术法检测高敏肌钙蛋白 T、酶联免疫吸附测定法检测N末端脑钠肽前体,使用彩色多普勒超声系统测定心功能水平(左心室射血分数、左室舒张末内径、左心室后壁厚度),使用明尼苏达心力衰竭生活质量量表评估生活质量,并统计临床事件发生情况.结果:共脱落病例13 例,观察组6 例,对照组7 例;治疗6 m后,两组患者的血压均降低,但观察组高于对照组(P＜0.05);治疗6 m后,两组患者糖化血红蛋白、高敏肌钙蛋白T、N末端脑钠肽前体均低于治疗前,观察组低于对照组(P＜0.05);治疗6 m后,两组患者的左心室射血分数均高于治疗前,观察组高于对照组(P＜0.05),左室舒张末内径和左心室后壁厚度均低于治疗前,观察组低于对照组(P＜0.05);治疗 6 m后,两组患者明尼苏达心力衰竭生活质量评分均低于治疗前,观察组低于对照组(P＜0.05);治疗 6 m后,观察组临床事件总发生率低于对照组(χ2=3.944,P=0.047).结论:相比单用沙库巴曲缬沙坦,沙库巴曲缬沙坦合并达格列净可改善低血压慢性心衰患者的心功能,提升生活质量,降低低血压及肾功能不全的风险.

摘要:目的:探讨双源CT三期增强扫描检查在诊断原发性肺癌及淋巴结转移中的应用价值.方法:选取 2020 年5 月-2023 年 12 月期间本院收治的均行手术病理检查的 106 例疑似原发性肺癌患者作为研究对象.患者均接受手术病理检查、CT平扫及双源CT三期增强扫描.以手术病理检查结果作为原发性肺癌及淋巴结转移的"金标准",分析 106 例疑似原发性肺癌患者手术病理检查结果.观察CT平扫及双源CT三期增强扫描检查对 106 例疑似原发性肺癌的诊断结果,且计算其诊断效能及与金标准诊断结果的一致性.结果:106 例疑似原发性肺癌患者,经"金标准"确诊恶性96例,良性11例.CT平扫确诊恶性62例,良性6例.双源CT三期增强扫描确诊恶性88例,良性 10 例.双源CT三期增强扫描检查的灵敏度、特异度及准确度均显著高于CT平扫(P＜0.05).经"金标准"确诊 96 例恶性病灶均发生淋巴结转移,其中N0 期 38 例、N1 期 25 例、N2 期 33 例.CT平扫确诊 52 例恶性病灶发生淋巴结转移,双源CT三期增强扫描确诊 86 例恶性病灶发生淋巴结转移.双源CT三期增强扫描与"金标准"Kappa值显著高于CT平扫(P＜0.05).结论:双源CT三期增强扫描在原发性肺癌及淋巴结转移的诊断具有较高应用价值.与CT平扫对比,前者在原发性诊断中具有较高的准确性和特异性.

摘要:目的:观察高血压脑出血患者应用神经内镜微创手术治疗的疗效及并发症情况.方法:回顾性收集 2021 年2 月至 2023 年 2 月期间本院内收治的 82 例高血压脑出血患者的临床资料.根据患者手术方法不同将其分为开颅手术组(40 例)与微创手术组(42 例).分析对比两组的血肿清除率、术后并发症、围术期相关指标、神经功能以及日常生活能力.结果:微创手术组的血肿清除率明显高于开颅手术组(P＜0.05).微创手术组的术后并发症发生率明显低于开颅手术组(P＜0.05).微创手术组的出血量明显少于开颅手术组,手术时间及切口长度、重症监护室观察时间与整体治疗时间均明显短于开颅手术组(P＜0.05).术后1 m,微创手术组的美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分与日常生活活动能力表(Barthel index,BI)评分均显著优于开颅手术组(P＜0.05).结论:神经内镜微创术治疗高血压脑出血,能提高血肿清除率,减少术后并发症,改善围术期相关指标,提升神经功能以及日常生活能力.

摘要:目的:分析血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、D二聚体(D-dimer,D-D)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平与脑梗死患者病情及预后的相关性.方法:2020 年 11 月至 2023 年 2 月择取我院脑梗死患者 96例作为研究组,择取同期健康体检者 96 例作为对照组;随访 6 个月,根据改良Rankin量表评估患者预后,分为预后良好和预后不良患者.对比两组入院时及不同神经功能缺损程度、不同脑梗死病灶面积患者入院时血清各指标水平,并分析其相关性;对比不同预后患者入院时血清各指标水平,分析入院时血清各指标水平对脑梗死患者预后不良的预测价值.结果:研究组入院时血清Hcy、D-D、IL-17 水平显著高于对照组(P＜0.05);不同神经缺损程度、不同梗死面积患者入院时血清Hcy、D-D、IL-17水平比较,轻度＜中度＜重度、腔隙性梗死＜小面积梗死＜大面积梗死患者(P＜0.05);入院时血清Hcy、D-D、IL-17 均与神经缺损程度、脑梗死病灶面积均呈正相关(P＜0.05);预后不良患者血清Hcy、D-D、IL-17 水平显著高于预后良好患者(P＜0.05);入院时血清Hcy、D-D、IL-17 水平联合预测脑梗死患者预后不良的曲线下面积为 0.788.结论:脑梗死患者血清Hcy、D-D、IL-17 水平与病情程度及预后密切相关,认为临床检测其表达可作为评估患者病情及预后的有效指标,辅助临床诊疗.

摘要:目的:选取脑梗死患者对其进行醒脑静注射液联合替罗非班进行治疗,分析其应用价值及对患者炎症因子的影响.方法:我院 2021 年 6 月至 2023 年 6 月收治的脑梗死患者 120 例,按照随机法分为对照组和研究组,每组各60例.对照组行醒脑静注射液治疗,研究组在对照组基础上给予患者替罗非班治疗.比较两组患者炎症因子水平、Barthel指数、血液流变学指标、脑血流动力学各指标、不良反应发生情况以及临床治疗效果.结果:研究组超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白介素 6 及白介素 8、血液流变学指标水平、不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);研究组Barthel指数、脑血流动力学指标水平、临床疗效高于对照组(P＜0.05).结论:给予脑梗死患者醒脑静注射液结合替罗非班治疗,能有效改善患者炎症因子水平,且不良反应较少.

摘要:目的:探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中CD56、突触素(Synapsin,SYN)表达与临床病理特征的相关性.方法:选取 2019 年 1 月至 2022 年 12 月于本院就诊的NSCLC患者 50 例作为研究对象.观察癌组织和癌旁组织的 CD56、SYN 表达情况.分析比较不同病理特征 NSCLC 患者癌组织中 CD56、SYN表达情况.分析癌组织中CD56、SYN表达与病理特征相关性.结果:NSCLC癌组织中CD56 阳性表达率明显高于癌旁组织、SYN的阴性表达率明显高于癌旁组织(P＜0.05).不同转移情况、肿瘤分期的癌组织中CD56、SYN表达情况对比有差异(P＜0.05).NSCLC癌组织中的CD56 表达与转移情况、肿瘤分期呈正相关关系(r＞0,P＜0.05),SYN阳性表达情况与转移情况、肿瘤分期呈负相关关系(r＜0,P＜0.05).结论:NSCLC癌组织中CD56 多呈阳性表达,SYN多呈阴性表达,CD56 阳性表达、SYN阴性表达或可提示肿瘤已发生转移、或已发展至中晚期.

摘要:目的:分析布地格福吸入气雾剂联合无创正压通气(Non Invasive Positive Pressure Ventilation,NIPPV)治疗慢阻肺急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效.方法:回顾性收集 2021 年 6 月至 2023 年 6 月期间于本院接受治疗的 84 例AECOPD患者的临床资料.根据患者不同的治疗方法,将患者分为对照组(予布地奈德吸入气雾剂治疗+NIPPV治疗,42 例)和观察组(予布地格福吸入气雾剂治疗+NIPPV治疗,42例).治疗7 d后,对比两组治疗前后动脉血气指标:酸碱度(Pondus Hydrogenii,pH)、动脉血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO2);炎症因子:C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6);肺功能:最大肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、第 1 秒用力呼吸气量(Forced Expiratory Volume in 1 second,FEV1)、呼气峰值流速(Peak Expiratory Flow,PEF),记录治疗期间不良反应的发生情况.结果:与治疗前相比,两组的pH、PaO2、FVC、FEV1 及PEF水平均升高,PaCO2、PCT、IL-6 及CRP水平均降低(P＜0.05),其中观察组pH、PaO2、FVC、FEV1 及PEF水平升高更显著,PaCO2、PCT、IL-6及CRP的水平降低更显著(P＜0.05).观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:对AECOPD患者使用布地格福吸入气雾剂联合NIPPV治疗,能改善患者的动脉血气水平,缓解炎症,提升肺功能,减少不良反应.

摘要:目的:探讨孕期体脂百分数对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)发生风险及胎儿不良结局的影响.方法:分析2021年 1 月至2023年 1 月医院常规产检的1200例产妇的资料,根据孕妇体脂百分数分为低体脂组(n=480)、普通组(n=420)、高体脂组(n=420).妊娠24-28 w,采用口服葡萄糖耐糖实验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)测量孕妇空腹(Fasting blood glucose,FBG)、口服葡萄糖1 h(1-hour blood glucose,1hPBG)、口服葡萄糖2 h(2-hour blood glucose,2hPBG)的血糖值;记录分娩情况,将胎儿结局分为不良结局组和良好结局组,比较两组产妇的基线资料及入组时体脂百分数.分析体脂百分数对胎儿不良结局的影响.结果:高体脂组血糖水平、GDM发生率高于低体脂组、普通组(P＜0.05).1200 例孕妇中不良结局发生率为 3.0%.不良结局组体脂百分数、血糖水平高于结局良好组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,血糖水平、体脂百分数是胎儿不良结局的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论:孕期体脂百分数的异常会增加孕妇发生GDM的风险,且会增加胎儿不良结局风险.

摘要:目的:探究慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)患者采用带隧道带涤纶套透析导管(Tunneled-cuffed catheter,TCC)或自体动静脉内瘘(Autogenous arteriovenous fistulas,AVF)血管通路的血液透析效能及对其营养状态和微炎症状态的影响.方法:依据血管通路方式将我科2021年 9 月至2023年 3 月期间103例CRF患者分为2组,导管组51例患者采用TCC血管通路,内瘘组52例患者行AVF血管通路,均透析6 m后,采用酶联免疫法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏 C 反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,采用全自动生化分析仪测定血清铁蛋白水平、血清白蛋白、血红蛋白水平,并计算转铁蛋白饱和度,依据尿素氮清除率、尿素氮下降率评估其透析效能,并记录期间并发症发生情况.结果:内瘘组血管通路血流量、尿素氮清除率及尿素氮下降率均较导管组高;治疗后,内瘘组IL-6、hs-CRP、TNF-α较导管组低,转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白血清白蛋白及血红蛋白水平均较导管组高,并发症内瘘组较导管组少(P＜0.05).结论:CRF患者透析采用AVF通路透析效能高于TCC通路,改善患者微炎症状态和贫血及营养状态效果显著优于TCC通路,且并发症较少.

摘要:目的:探讨无创高频通气用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法:将本院2020年10 月至2023年10月收治的 106 例呼吸窘迫综合征患儿按照治疗方法进行分组,其中对照组患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗(n=53),研究组患儿接受无创高频振荡通气治疗(n=53).将两组患儿治疗前、治疗后72 h血气分析指标,肺功能指标,呼吸暂停发生情况与无创通气失败率,以及并发症发生情况进行对比.结果:治疗后72 h两组患儿氧合指数(Oxygenation index,OI)、动脉血氧分压(Pulmonary arterial oxygen tension,PaO2)及研究组pH值均较治疗前升高,且研究组比对照组高,而两组患儿动脉血二氧化碳分压(Arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO2)均较治疗前下降,且研究组比对照组低;治疗后72 h两组患儿吸气时间(Inhalation time,Ti)、呼气时间(Expiratory time,Te)及潮气量(Tidal Volume,VT)相较于治疗前均上升,且研究组比对照组高;研究组患儿呼吸暂停发生率、无创通气失败率均比对照组低,呼吸暂停消失时间相较于对照组缩短(P＜0.05).结论:无创高频通气可促进患儿血气分析指标的改善,同时改善其肺功能指标.

摘要:目的:探讨慢性精神分裂症经脑电生物反馈辅助治疗后的疗效及对认知、社会功能的影响.方法:选取2022年 1 月至 2023 年 9 月我院确诊并接受治疗的慢性精神分裂症患者 60 例为本次研究的对象,其中 30 例患者接受抗精神病药物治疗,归为对照组,另30例在抗精神病药物基础上进行脑电生物反馈疗法,归为观察组.比较两组的临床疗效(临床疗效总评量表-疾病严重程度(Clinical Global Impression-SI,CGI-SI))、脑电活动特征(异常不自主运动量表(Abnormal Involuntary Movement Scale,AIMS))、症状改善情况(现状精神病症状检查(Present State Examination,PSE))、生活质量(日常生活评定量表(Activity of Daily Living Scale,ADL))及社会功能(社会功能缺点挑选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)).结果:治疗后两组CGI-SI评分、AIMS评分、PSE各维度评分、ADL评分及SDSS评分均显著改善(P＜0.05),且观察组各项评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论:通过对比分析发现,脑电生物反馈疗法联合药物治疗后,患者临床表现、不自主运动症状及认知功能均可得到明显缓解,而且其生活能力及社会功能也得到不同程度的改善,可作为慢性精神分裂症的有效治疗方案.

摘要:目的:分析心电图复极相关参数对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者恶性心律失常的预测价值.方法:选取2020年 1 月至2023年12月期间本院收治的65例AMI患者作为研究对象.全部患者入院时接受心电图检查,得到心电图复极相关参数(胸导 QT 均值、胸导 QTc 均值).检测心肌损伤标志物[肌钙蛋白(Cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isonenzymes,CKMB)以及N端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)]水平.根据住院期间是否发生恶性心律失常,将患者分为发生组与未发生组.分析心电图复极参数对AMI患者恶性心律失常的预测价值.结果:65 例AMI患者中 50 例发生恶性心律失常,发生率为76.92%.发生组的cTnI、CKMB、NT-proBNP水平均明显高于未发生组,胸导QT间期均值、胸导QTc间期均值均明显低于未发生组(P＜0.05).受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)结果显示,AMI患者入院时心电图复极参数胸导QT均值、胸导QTc均值预测恶性心律失常的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)分别为0.780、0.837,有中等预测价值,联合预测AUC为0.882,联合预测价值更高.结论:AMI患者心电图复极参数存在异常表现,主要表现为胸导QT间期均值与胸导QTc间期均值减小,二者可用于预测AMI患者恶性心律失常风险,且联合预测价值理想.

摘要:目的:探讨三维超声心动图(Three-Dimensional Echocardiography,3DE)联合M型超声对心肌梗死(Myocardial infarction,MI)后室壁运动异常(Regional wall motion abnormality,RWMA)的评估价值.方法:选取2022年10月至 2023 年 10 月期间本院收治的 77 例MI患者作为研究对象.所有患者均行 3DE、M型超声及冠状动脉造影(Coronary angiography,CAG)检查RWMA发生情况.以CAG检查结果为标准,比较3DE、M型超声、3DE联合M型超声评估MI后RWMA与CAG结果的价值和一致性.结果:CAG检查结果显示,77例MI患者中46例为RWMA,31 例为非RWMA.3DE联合M型超声评估MI后RWMA的灵敏度、准确度、阴性预测值高于单独3DE、M 型超声检查(P＜0.05).3DE 或 M 型超声评估 MI 后 RWMA 结果与 CAG 结果的一致性均较强(P＜0.05).3DE联合M型超声评估MI后RWMA结果与CAG结果的一致性强(P＜0.05).结论:较单独 3DE或M型超声检查,3DE联合M型超声评估MI后RWMA的价值较高.

摘要:目的:分析24 h动态心电图参数与冠心病心力衰竭患者PCI术后预后的关系.方法:回顾性收集2022年3月-2022年3月期间本院收治的接受PCI术的103例冠心病心力衰竭患者的临床资料.PCI术前、术后6 h,所有患者均实施24 h连续动态心电图监测.根据患者的预后情况将患者分为预后良好组和预后不良好组.收集所有患者的基线资料.分析比较两组的基线资料及PCI术前、术后6 h SDNN、SDANN-index、RMSSD及 24 h-QTV变化情况.绘制ROC曲线分析PCI术、术后6 h SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV对术后预后的预测价值.结果:103 例冠心病心力衰竭患者中,14例发生心血管不良事件.预后良好组、预后不良好组基线资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).随着时间增长,两组SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV水平均升高;且术前、术后 6 h 预后不良好组上述参数水平均低于预后良好组(P＜0.05).PCI 术前 SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV预测预后的AUC分别为0.746、0.798、0.723及0.726;术后SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV预测预后的AUC分别为0.788、0.815、0.781及0.863.结论:24 h动态心电图参数对于冠心病心力衰竭患者PCI术后预后具有较高的预测价值,但时间因素对SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV水平有一定影响,术后6 h行24 h动态心电图检查,其预测价值表现得更为突出.

摘要:目的:探究超声心动图心室重构指标与心电图 QRS-T 夹角在射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者中的检测意义.方法:选择 2021 年 1 月至 2023 年 12 月收治的 62 例HFpEF 患者进行研究,根据左心室重构发生情况分为重构组(n=21)和未重构组(n=41),选择同期体检的正常人员30例为对照组,均行常规超声心动图检查、十二导联心电图检查.超声心动图检测各组心脏功能和心室重构指标,十二导联心电图测量心电图QRS-T夹角,分析心室重构指标与心电图QRS-T夹角的相关性.结果:重构组左心射血分数、左室短轴缩短率和左室每搏量低于未重构组与对照组(P＜0.05),未重构组低于对照组(P＜0.05);重构组、未重构组与对照组二尖瓣血流频谱E峰与A峰之比、左室重构指数和平均左室周径向心缩短率水平依次降低(P＜0.05),左室质量指数水平依次升高(P＜0.05);重构组、未重构组与对照组T轴、QRS-T夹角依次降低(P＜0.05),QRS轴依次增大(P＜0.05);相关性分析显示,患者超声心动图心室重构指标E/A和LVRI与心电图QRS-T夹角呈高度负相关(P＜0.05),MVCF和LVMI与心电图QRS-T夹角呈正相关(P＜0.05).结论:心电图QRS-T夹角与HFpEF患者超声心动图心室重构指标有一定相关性,具有一定临床意义.

摘要:目的:探讨链球菌血流感染(Blood stream infection,BSI)患儿的临床特征及预后的危险因素.方法:回顾性分析2022年 1月至2023 年 12月在本院确诊的60例链球菌BSI患儿的临床资料.收集患儿临床资料,根据预后将患儿分为预后不良组和预后较好组,并进行单因素分析,比较两组患儿临床特征,采用 Logistic 回归分析链球菌BSI患儿预后的危险因素.结果:所有链球菌BSI患儿中,患儿预后不良12例,患儿存活48 例;患儿来源以社区获得性为主,占 80%;预后较好组与预后不良组患儿发热史、临床感染类型、感染季节无明显差异(P＞0.05),预后较好组中年龄3 岁以上患儿、使用抗菌药物种类2种及以上患儿明显多于预后不良组(P＜0.05);预后较好组与预后不良组患儿血红蛋白无明显差异(P＞0.05),与预后不良组比较,预后较好组的血小板水平明显较高,白细胞数目明显较多,C-反应蛋白水平明显较低(P＜0.05);Logistic回归分析结果表明,Logistic回归分析结果表明,C-反应蛋白升高(OR=1.629,P=0.010)为链球菌 BSI 患儿预后不良的独立危险因素,白细胞升高(OR=0.584,P=0.031)、血小板升高(OR=0.504,P=0.038)为链球菌BSI患儿预后不良的保护因素(P＜0.05).结论:链球菌BSI患儿表现呈多样化,6岁以下患儿为主要感染人群,白细胞、血小板水平降低和和C-反应蛋白水平升高为链球菌BSI患儿预后的独立危险因素,应重点防范,以提高患儿预后.

摘要:目的:探究动态监测血清纤维蛋白降解产物(Fibrin degradation product,FDP)、中枢神经特异性蛋白 β(Recombinant S100 calcium binding protein β,S100β)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平在脑梗死患者疗程中的变化及临床意义.方法:选取2021年 9月至2023年 9月期间本院收治的62例脑梗死患者作为研究对象.根据治疗效果分为显效组(19例)、有效组(29 例)和无效组(14例).分析对比患者治疗前、治疗7 d、14 d后血清FDP、S100β、FIB水平.分析对比不同时间点三组血清FDP、S100β、FIB水平并分析其与治疗效果的相关性.分析治疗 7 d后血清FDP、S100β、FIB水平对脑梗死患者治疗无效的预测价值.结果:治疗 14 d后,血清FDP、S100β、FIB水平＜治疗7 d后＜治疗前(P＜0.05).不同时间点治疗无效组的血清FDP、S100β、FIB水平均显著高于显效组、有效组;治疗有效组的血清FDP、S100β、FIB水平显著高于显效组(P＜0.05).治疗14 d后,血清FDP、S100β、FIB水平与脑梗死患者治疗效果呈正相关(P＜0.05).治疗7 d后血清FDP、S100β、FIB水平联合预测脑梗死治疗无效的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.896,显著高于单一指标的检测(P＜0.05).结论:血清FDP、S100β、FIB水平在脑梗死患者疗程中变化显著,可为临床预测脑梗死患者治疗无效提供一定参考价值.

摘要:目的:探讨肥胖 2 型糖尿病采用通脉降糖胶囊联合度拉糖肽治疗的临床效果及安全性.方法:回顾性收集2022年1月至 2023年9月期间本院收治的87例肥胖2型糖尿病患者的临床资料.根据不同治疗方法将患者分为对照组(度拉糖肽治疗,43 例)和研究组(通脉降糖胶囊联合度拉糖肽治疗,44 例).分析比较两组的疗效、血糖相关指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖)、中医证候积分、血液流变学指标及不良事件发生情况.结果:治疗 2 m后,研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).研究组的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的各项中医证候积分均显著降低,且研究组的各项中医证候积分均显著低于对照组(P＜0.05).研究组的各项血液流变学指标均显著优于对照组(P＜0.05).两组的不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:通脉降糖胶囊联合度拉糖肽治疗肥胖 2 型糖尿病,能提高临床疗效,控制血糖水平,改善患者中医证候情况,降低血黏度,改善微循环,且不增加不良反应.

摘要:目的:探究初诊糖尿病患者脂代谢指标及尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(Uric acid,UA)检测的临床价值分析.方法:回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 11 月期间,本院收治的初诊糖尿病患者共计 64 例;与此同时,从医院体检中心选取 50 例健康体检人群作为对照组,通过查阅患者电子病历档案以及医院信息系统(Hospital information system,HIS)收集上述研究对象的基线资料、脂代谢水平、BUN以及UA水平;对两组研究对象的上述指标以及水平进行对比,并分析上述指标应用于初诊糖尿病患者对的临床价值.结果:初诊糖尿病组患者的甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)以及低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)水平显著高于健康对照组;高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-C)水平显著低于健康对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05);与此同时,初诊糖尿病组患者的BUN水平以及UA水平显著高于健康对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示,研究对象的TG、TC、LDL-C、HDL-C、BUN以及UA水平同初诊糖尿病的发病之间存在一定的关联性(P＜0.05).结论:初诊糖尿病患者脂代谢指标及BUN、UA水平同健康对照组之间存在显著差异,对于糖尿病患者的早期诊断具有一定的评估价值,值得临床研究人员的借鉴应用.

摘要:目的:探析大剂量乌司他丁联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果和安全性.方法:回顾性收集 2021 年 2 月-2023 年 4 月期间本院接受乌司他丁联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗的 94 例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床资料.根据治疗中采用的乌司他丁剂量的不同,将患者分为应用小剂量乌司他丁(10万单位乌司他丁联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗,47例)和大剂量组(20万单位乌司他丁联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗,47例).分析对比两组的炎症因子水平、肺功能、血气指标以及不良反应.结果:治疗 2 w,两组的降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均较治疗前降低,且大剂量组的PCT、CRP水平均显著低于对照组(P＜0.05).治疗2 w后,两组的第一秒用力呼气容积(First expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)水平均较治疗前升高,且大剂量组的FEV1、FVC水平均显著高于对照组(P＜0.05).治疗2 w后,两组的血氧饱和度(Oxygen saturation,SaO2)、氧合指数(Oxygenation index,OI)水平均较治疗前升高,且大剂量组的SaO2、OI水平均显著高于对照组(P＜0.05).两组治疗期间的不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:相较于小剂量乌司他丁,大剂量乌司他丁联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗重症肺炎合并呼吸衰竭,更能减轻全身炎症反应,改善肺功能和血气指标,且不会显著增加不良反应,安全性较高.

摘要:目的:探究持续气道正压通气(Continuous positive airway pressure,CPAP)联合肺表面活性物质治疗在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用.方法:选取 2022.01-2024.01 我院收治的 60 例NRDS早产儿,随机分为对照组和试验组,各 30 例,对照组给予CPAP治疗,试验组给予CPAP联合肺表面活性物质治疗.治疗 5 d后,比较两组患儿临床疗效、肺功能、血气指标、血清因子水平、并发症.结果:试验组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗5 d后,两组患儿氧合指数(Oxygenation index,OI)水平升高,二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)水平降低,试验组和对照组差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗5 d后,两组患儿呼吸峰流速(Peak expiratory flow,PEF)、达峰时间(Time to reach peak tidal expiratory flow,TPTEF)、达峰容积比(Volume necessary to reach the peak expiratory flow in tidal breathing,VPEF/VE)水平均升高,试验组高于对照组(P均＜0.05);治疗5 d后,两组患儿白细胞介素-4(Interleukin,IL-4)水平升高,胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平降低,试验组与对照组差异有统计学意义(P 均＜0.05);两组并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CPAP联合肺表面活性物质可有效治疗NRDS,改善患儿肺功能、血气指标、血清因子水平.

摘要:目的:评价多索茶碱联合哌拉西林他唑吧坦对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)伴肺炎患者的治疗效果,以及对细菌清除率、血气指标和临床预后的影响.方法:纳入66名于2021 年1月到2024 年3月间诊断为 AECOPD伴肺炎患者.随机分为两组,对照组(n=33)接受哌拉西林他唑吧坦治疗,观察组(n=33)在对照组基础上加用多索茶碱治疗.治疗周期7 d.治疗前后,比较患者氧分压(Partial Pressure of Oxygen,PaO2)、二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide,PaCO2)、血pH值、剩余碱(Base Excess,BE)以及碳酸氢根离子浓度(HCO3-);记录临床症状缓解情况,统计细菌清除率;监测不良反应.结果:治疗后,观察组体内细菌清除率显著高于对照组(P＜0.05);观察组较对照组血浆PaO2,pH,BE,HCO3-明显增高,PaCO2显著降低(P＜0.05);观察组患者临床症状积分较对照组明显降低(P＜0.05).且两组间的毒副作用无统计学意义(P＞0.05).结论:多索茶碱联合哌拉西林他唑吧坦治疗AECOPD伴肺炎患者,能有效提高细菌清除率,改善血气指标,改善临床预后,且安全性良好.

摘要:目的:探究门诊慢性胃炎患者的悉尼内镜胃炎分类及临床特征、幽门螺杆菌(Hp)感染分析.方法:选取2020年8月-2023年8月医院收治的60例慢性胃炎患者作为研究对象,所有患者均进行胃镜检查,根据悉尼内镜胃炎分类对慢性胃炎患者进行分组,分析患者临床特征以及 Hp 感染情况.结果:60 例患者中萎缩性胃炎 7 例(11.67%),非萎缩性胃炎 42 例(70.00%),特殊类型 11 例(18.33%),其中非萎缩性胃炎包括红斑渗出性胃炎22例(36.67%)、平坦糜烂性胃炎10例(16.67%)、皱襞肥大性胃炎1例(1.67%)、出血性胃炎9例(15.00%),特殊类型包括反流性胃炎6 例(10.00%)、隆起糜烂性胃炎5例(8.33%),其中红斑渗出性胃炎占比最高,为36.67%,皱襞肥大性胃炎占比最低,为1.67%.60例慢性胃炎患者中男性占比较高,为53.33%;41～60岁的患者占比最高,为55.00%;慢性胃炎患者中以超重、不吸烟、不饮酒患者居多;轻度肠化患者占比较高,为48.34%;炎症活动性检测中,正常患者占比较高,但仍有3.33%的患者为重度浸润;33.33%的患者有淋巴滤泡形成.60例患者中共37例(61.67%)患者为Hp感染,其余23例(38.33%)为非Hp感染;不同悉尼内镜胃炎分类的慢性胃炎患者Hp感染情况比较:非萎缩性胃炎患者的Hp感染率显著高于萎缩性胃炎与特殊类型的患者(P＜0.05).结论:慢性胃炎不同悉尼内镜分型患者中,以红斑渗出性胃炎居多,中年超重患者占比较高且多数患者存在轻度肠化,超过一半的患者为Hp感染.

摘要:Background:Belzutifan,a hypoxia-inducible factor 2α inhibitor,showed clinical activity in clear-cell renal-cell carcinoma in early-phase studies. Methods:In a phase 3,multicenter,open-label,active-controlled trial,we enrolled participants with advanced clear-cell renal-cell carcinoma who had previously received immune checkpoint and antiangiogenic therapies and randomly assigned them,in a 1:1 ratio,to receive 120 mg of belzutifan or 10 mg of everolimus orally once daily until disease progression or unacceptable toxic effects occurred. The dual primary end points were progression-free survival and overall survival. The key secondary end point was the occurrence of an objective response (a confirmed complete or partial response).

摘要:目的:探讨疏肝解瘀汤与恩替卡韦联合治疗方案对慢性乙肝的临床应用效果.方法:选取2021年1月-2023年5月邓州市中医院肝病科收治的168例慢性乙肝患者,按随机数字表法分对照组和试验组,各84例.对照组采用恩替卡韦治疗,试验组在此基础上加以疏肝解瘀汤.比较两组治疗效果、中医证候积分、肝功能指标、病毒学指标及不良反应发生情况.结果:试验组总有效率(97.62%)高于对照组(86.90%)(P＜0.05);治疗后,试验组中医证候积分、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBil)低于对照组(P＜0.05);治疗后,试验组乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)低于对照组,HBV-DNA转阴率(97.62%)高于对照组(89.29%)(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异不显著(P＞0.05).结论:对慢性乙肝患者采用疏肝解瘀汤与恩替卡韦联合治疗,能有效减轻患者中医证候积分,优化肝功能指标,有效抑制乙型肝炎病毒复制,促进HBV-DNA转阴,提高整体疗效.

摘要:目的:探讨调强放疗对乳腺癌根治术患者的影响.方法:选取2021年6月～2023 年6月期间本院收治的76例乳腺癌根治术患者作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各38例.对照组采取常规放疗治疗;观察组采取调强放疗治疗.分析对比两组的疗效、放疗相关不良反应以及生活质量.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).观察组的不良反应发生率率显著低于对照组(P＜0.05).观察组的SF-36评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:乳腺癌根治术治疗乳腺癌术后给予患者调强放疗,能提高治疗效果,减少放疗相关不良反应,提高患者生活质量.

摘要:目的:分析非酒精性脂肪性肝病(Non—alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者胰岛素抵抗程度及凝血功能检测的临床价值.方法:回顾性分析2020年10月至2023年10月我院收治的60例NAFLD患者的临床资料,设为NAFLD组,并选取同期健康体检者 60 例作为对照组,根据严重程度将NAFLD分为轻度组 20 例、中度组22 例和重度组 18 例,入院 24 h内采用稳态模型胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment,HOMA-IR)评估两组胰岛素抵抗程度,采用血凝仪测定两组凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(Thrombin time,TT),采用Pearson分析 NAFLD 患者 HOMA-IR 与 PT、APTT、FIB、TT 的关系,绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)评估HOMA-IR和PT、APTT、FIB、TT对NAFLD的诊断效能.结果:NAFLD组HOMA-IR、PT、APTT、TT高于对照组,FIB低于对照组(P＜0.05).重度组HOMA-IR、PT、APTT、TT高于中度组和轻度组,FIB低于中度组和轻度组,中度组HOMA-IR、PT、APTT、TT高于轻度组,FIB低于轻度组(P＜0.05).Pearson相关分析显示,HOMA-IR与PT、APTT、TT呈正相关,与FIB负相关(P＜0.05).ROC曲线分析显示,HOMA-IR联合PT、APTT、TT、FIB诊断NAFLD的敏感度为91.70%,曲线下面积(Area under curve,AUC)为 0.900,均高于单独指标(P＜0.05).结论:NAFLD患者存在明显的胰岛素抵抗和凝血功能异常,且两者具有相关性,可作为NAFLD诊断和分级的标志物.

摘要:目的:分析探讨不同类型新生儿败血症的临床、病原菌特点及生化指标差异.方法:选取本院 2021 年 1 月到2023年12 月收治的血培养阳性的新生儿败血症患儿60例,将早发型新生儿败血症(Early onset neonatal sepsis,EONS)患儿30例纳入A组,晚发型新生儿败血症(Late onset neonatal sepsis,LONS)患儿30例纳入B组.收集并比较两组临床表现、病原菌分布、耐药性以及生化指标差异.结果:A组中,胎龄＜37 w、出生体质量＜2.5 kg、发热占比均低于B组(P＜0.05);A组患儿新生儿窒息、羊水污染、黄疸、奶潴留发生率均高于B组(P＜0.05).A组病原菌以革兰阳性菌为主,对万古霉素、替考拉宁敏感度最高;B组患儿病原菌以革兰阴性菌为主,对亚胺培南、美罗培南敏感度最高.A组血小板计数(Platelet,PLT)低于B组(P＜0.05);A组平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)高于B组(P＜0.05).结论:不同类型新生儿败血症患儿临床表现、病原菌分布、生化指标存在一定差异,临床应注意鉴别诊断,并根据药敏结果选择抗生素治疗,避免抗生素滥用.

摘要:目的:分析不同预后老年肺源性心脏病患者心脏彩超指标与血清热休克蛋白 27(Heat shock protein 27,HSP27)、微小核糖核苷酸-30a(microRNA-30a,miR-30a)水平的相关性,并分析其预测价值.方法:选取本院2021年4月至 2023年6月期间收治的81例老年肺源性心脏病患者纳入研究对象,根据患者的预后情况分为预后良好组、预后不良组.另选取同期81例健康体检者为对照组.对比三组入院时及研究组治疗14 d后血清HSP27、miR-30a及Tei指数、肺动脉收缩压(Pulmonary artery systolic pressure,PASP)水平,并分析其相关性及影响患者发生预后不良的危险因素和预测价值.结果:预后不良组血清HSP27、miR-30a及Tei指数、PASA水平相较预后良好组、对照组,均显著升高.血清 HSP27、miR-30a 与 Tei 指数、PASA 均呈正相关(P＜0.05).入院时血清HSP27、miR-30a及Tei指数、PASA存在显著关联性(P＜0.05).血清HSP27、miR-30a及Tei指数、PASA水平联合预测患者发生预后不良的 AUC 均高于各指标单独预测.结论:老年肺源性心脏病患者心脏彩超指标与血清HSP27、miR-30a密切相关,三项联合检测对老年肺源性心脏病患发生预后不良的预测价值较高.

摘要:目的:探讨行气活络方联合骶管封闭术在腰椎间盘突出症患者治疗中的应用效果.方法:选取2020年 11 月至2023年 9月期间本院收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,各25例.对照组采用骶管封闭术治疗;观察组采用行气活络方联合骶管封闭术治疗.分析比较两组的中医证候积分、腰椎功能[日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分]、炎性因子[白介素6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)].结果:治疗后,两组的中医证候积分均较治疗前明显降低,且观察组的中医证候积分明显低于对照组(P＜0.05);两组的JOA评分均较治疗前明显提高,且观察组JOA评分明显高于对照组(P＜0.05);两组的IL-6、CRP均较治疗前明显降低,且观察组的IL-6、CRP均比对照组明显降低(P＜0.05).结论:行气活络方联合骶管封闭术治疗可改善腰椎间盘突出症患者的中医症状,缓解炎症反应,促进腰椎功能恢复.

摘要:目的:探讨肝硬化合并门静脉血栓患者肠道菌群变化与血小板、凝血酶原时间及白蛋白的关系.方法:选取2020年4月至 2023年4月期间本院收治的具有完整住院资料的肝硬化合并门静脉血栓患者85例作为观察组;同时选择同期在本院体检中心体检的健康体检者80例为对照组.所有受试者均检查肠道菌群和血常规.观察两组患者的肠道菌群、血小板、凝血酶原时间及白蛋白变化情况,并分析肠道菌群变化与血小板、凝血酶原时间及白蛋白的相关性.结果:观察组大肠埃希杆菌、粪肠球菌、乳酸杆菌水平均高于对照组,而双歧杆菌水平低于对照组(P＜0.05);观察组与对照组患者比较,血小板(blood platelet,PLT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)水平升高以及白蛋白(Albumin,Alb)水平降低(P＜0.05);大肠埃希杆菌、粪肠球菌、乳酸杆菌均与PLT、PT呈正相关(P＜0.05),双歧杆菌与PLT、PT呈负相关(P＜0.05),大肠埃希杆菌、粪肠球菌、乳酸杆菌均与Alb呈负相关(P＜0.05),双歧杆菌与Alb呈正相关(P＜0.05).结论:肝硬化合并门静脉血栓(Portal vein thrombosis,PVT)患者存在肠道菌群失调,且与血小板、凝血酶原时间及白蛋白具有一定的相关性,有助于对肝硬化合并PVT的诊断和预后评估提供参考.

摘要:目的:分析布地奈德雾化吸入联合胸腺肽治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(Asthma COPD overlap syndrome,ACOS)的临床效果.方法:回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 10 月期间本院呼吸内科收治的 75 例ACOS患者的临床资料.根据治疗方法的不同,患者分为对照组(采用胸腺肽治疗,n=38)和观察组(采用布地奈德雾化吸入联合胸腺肽治疗,n=37).治疗3 w后采用哮喘控制测试评分(Asthma Control Test,ACT)、慢阻肺自我评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)评分评估患者症状改善情况;采用肺功能检测仪测定患者用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第 1秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume in one second,FEV1)水平;采用全自动生化分析仪测定患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)水平;并统计不良反应发生情况.结果:与治疗前相比,两组ACT评分明显增加,CAT评分明显降低,其中观察组更为显著(P＜0.05).与治疗前相比,两组FVC、FEV1水平均明显提高,其中观察组更为显著(P＜0.05).与治疗前相比,两组CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低,其中观察组更为显著(P＜0.05).观察组不良反应发生率(21.62%)与对照组(18.42%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ACOS患者采用布地奈德雾化吸入联合胸腺肽治疗可改善临床症状及肺功能,降低炎症反应,且安全性较高.

摘要:目的:探究时间窗内重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗急性脑梗死后早期神经功能恶化(Early neurological deterioration,END)的危险因素.方法:选取2022年1月至2023年12月于我院rt-PA溶栓治疗的急性脑梗死患者81例,所有患者均在发病4.5 h内接受治疗,根据是否在溶栓 24 h内出现END,将患者分为恶化组和未恶化组,比较两组患者临床资料,分析rt-PA溶栓治疗后END的危险因素.结果:rt-PA溶栓24 h后出现END 19例,未出现END 72例,恶化组rt-PA溶栓24 h后美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分高于未恶化组(P＜0.05);恶化组年龄≥60岁、合并冠心病、发病至溶栓时间3～4.5 h发生率及入院NIHSS评分、入院白细胞计数(White blood cell,WBC)、入院血糖水平均高于未恶化组(P＜0.05);Logistic二元回归方程结果显示,年龄≥60岁、合并冠心病、入院NIHSS评分、入院WBC、入院血糖水平均为时间窗内rt-PA溶栓后END的危险因素(P＜0.05).结论:年龄、合并冠心病、入院NIHSS评分、WBC、血糖水平为时间窗内rt-PA溶栓后END的危险因素,需引起临床足够重视.

摘要:目的:探究宫腔镜子宫内膜电切术(Hysteroscopic transcervical resection of endometrial,TCRE)治疗子宫异常出血(Abnormal uterine bleeding,AUB)的效果.方法:选取2020年 1月至2023年 4月本院收治的92 例AUB患者作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组各46例.对照组接受宫腔镜刮除术治疗;观察组接受TCRE治疗.对比两组的围术期指标,于术后3 m对比两组手术效果、并发症,对比两组术前、术后1 m、术后3 m卵巢功能[雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成激素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(Follicle stimulating hormone,FSH)],对比两组术前、术后1 d、术后3 d的炎性因子水平.结果:观察组的手术优良率高于对照组(P＜0.05).观察组的并发症发生率低于对照组(P＜0.05).观察组术中失血量显著低于对照组,住院用时、术后下床及排气时间均短于对照组(P＜0.05).观察组术后1 m、3 m血清LH、FSH水平均低于对照组,E2水平均高于对照组(P＜0.05).观察组术后1 d、3 d的血清炎性因子水平均低于对照组(P＜0.05).结论:TCRE治疗AUB患者,能减少并发症,提升手术效果,优化围术期指标,改善卵巢功能.

摘要:目的:探究硝苯地平辅助治疗不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)的临床价值.方法:选取2021年 5 月 2023 年 5 月期间本院收治的 109 例UAP患者作为研究对象.随机将患者分为对照组(n=54)和观察组(n=55).两组均给予调脂、降压等常规治疗,此基础上对照组给予阿司匹林和氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上给予硝苯地平治疗,治疗 8 w.分析比较两组临床疗效及治疗前、后的心功能、心绞痛发作情况、冠脉微循环、血小板参数.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的每搏量(Stroke volume,SV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、心排血量(Cardiac output,CO)均显著高于对照组,左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、心绞痛发作次数及持续时间均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的CFR显著高于对照组(P＜0.05),冠状动脉血流储备(Coronary flow reserve,CFR)、微循环阻力指数(Index of microcirculatory resistance,IMR)、二磷酸腺苷钠盐(Adenosine diphosphate,ADP)诱导、花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)诱导均显著低于对照组(P＜0.05).结论:硝苯地平辅助,联合氯吡格雷等药治疗UAP患者,可改善心功能、血小板参数、冠脉微循环,减轻患者临床症状,提高疗效.

摘要:目的:研究腹部浅表超声诊断急性阑尾炎的价值.方法:选取2022年1月至2023年1月期间本院收治的均行手术治疗的60例高度疑似急性阑尾炎患者作为研究对象.于术前接受腹部浅表超声检查.以手术病理结果作为金标准对患者进行急性阑尾炎及分型诊断.分析对比腹部浅表超声对急性阑尾炎的诊断结果;计算腹部浅表超声诊断急性阑尾炎的价值以及鉴别不同分型急性阑尾炎的价值.结果:手术病理结果显示,60 例患者中有 56 例明确为急性阑尾炎,占比为93.33%;56例急性阑尾炎患者中单纯性18例、化脓性14例、坏疽性17例、阑尾周围脓肿7例,各占比32.14%、25.00%、30.36%、12.50%.腹部浅表超声诊断急性阑尾炎的特异度为75.00%(3/4)、灵敏度为96.43%(54/56)、准确度为95.00%(57/60)、阳性预测值为98.18%(54/55)、阴性预测值为60.00%(3/5),与金标准的一致性一般(Kappa=0.880,P＜0.001).以病理结果作为急性阑尾炎分型诊断的金标准,腹部浅表超声鉴别诊断急性阑尾炎分型的准确率为 94.64%(53/56),与金标准的一致性好(Kappa=0.927,P＜0.001).结论:腹部浅表超声对急性阑尾炎的诊断价值一般,但用于诊断不同分型的急性阑尾炎的具有较高的诊断价值.

摘要:目的:观察右心声学造影联合增强经颅多普勒在卵圆孔未闭右向左分流(Patent foramen ovale-Right-to-left shunt,PFO-RLS)诊断中的应用价值.方法:选取本院2020 年4月至2021 年4月期间诊治的60例疑似PFO-RLS患者作为研究对象.研究对象分别接受经食管超声心动图、右心声学造影和增强经颅多普勒检查,记录检查结果.将经食管超声心动图检查结果作为 PFO-RLS 诊断金标准,明确右心声学造影和增强经颅多普勒单独及联合诊断PFO-RLS的价值.结果:经食管超声心动图诊断出PFO阳性 52 例,PFO-RLS阳性 40 例;行一致性检验,右心声学造影、增强经颅多普勒分别诊断PFO、PFO-RLS与金标准的一致性均一般,二者联合诊断PFO、PFO-RLS与金标准的一致性K值均＞0.80,一致性较好.结论:右心声学造影联合增强经颅多普勒用于PFO-RLS的诊断,与金标准有较好的一致性.

摘要:目的:分析注射用人干扰素α1b联合布地奈德吸入治疗小儿肺炎的临床疗效及安全性.方法:回顾性收集本院 2022 年 1 月至 2023 年 12 月期间收治的 118 例肺炎患儿的临床资料.按照治疗方式的不同将患儿分为对照组(布地奈德吸入治疗,58例)和实验组(注射用人干扰素α1b+布地奈德吸入治疗,60例).分析比较两组的临床疗效、症状消失时间、炎性因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平]及不良反应.结果:实验组的临床治疗总疗效率明显高于对照组(P＜0.05).实验组的肺部啰音消失、咳嗽消失及体温恢复时间均比对照组明显缩短(P＜0.05).两组治疗后的CRP、IL-6 水平显著降低,且实验组的CRP、IL-6水平均比对照组明显降低(P＜0.05).两组的不良反应发生率无显著差异.结论:注射用人干扰素 α1b 联合布地奈德吸入治疗小儿肺炎,能提高治疗疗效,减轻炎性反应,且安全性较高.

摘要:目的:研究吡拉西坦联合乌拉地尔对高血压脑出血患者神经功能保护的效果.方法:回顾性分析 2020 年 1月至 2023 年 3 月期间本院收治的 68 例高血压脑出血患者临床资料.根据不同治疗方案将患者分为对照组和研究组,每组各34 例.对照组给予乌拉地尔治疗12.5 mg 静脉推注,研究组在对照组基础上增加吡拉西坦片1.6 g tid口服治疗.分析比较两组治疗2 w后的临床疗效、不良反应,分别采用卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力量表(Activities of daily living scale,ADL)、简易精神状态评价量表(Mini-mental state examination,MMSE)评估治疗前、治疗 2 w后临床相关评分水平,采用CT仪检测血肿体积、脑水肿带体积水平,采用酶联免疫法检测细胞因子白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、神经轴突生长抑制因子 A(Neurite outgrowth inhibitor A,Nogo-A)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平.结果:研究组的临床疗效较对照组显著提高(P＜0.05).与治疗前相比,两组ADL、MMSE评分均明显升高,NIHSS评分显著降低,其中研究组改善幅度更为显著(P＜0.05).与治疗前相比,两组血肿体积、脑水肿带体积均明显降低,其中研究组降低幅度更为显著(P＜0.05).与治疗前相比,两组 Nogo-A、IL-6、CRP 水平均明显降低,其中研究组降低幅度更为显著(P＜0.05).两组的不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:吡拉西坦联合乌拉地尔治疗能抑制高血压脑出血患者炎性因子表达,保护神经功能,提升生活能力,促进病情缓解.

摘要:目的:探讨磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)常规序列联合弥散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)评估膝关节软骨损伤的价值.方法:选取2021年 3月-2023年3月期间于本院就诊时主述症状高度疑似膝关节软骨损伤的 164 例患者作为研究对象.所有患者均接受MRI常规序列扫描,并接受DWI检查.以关节镜检查方法作为膝关节软骨损伤诊断的金标准.统计 MRI 常规序列、DWI 检查单独及联合诊断膝关节软骨损伤的结果;分析单一MRI常规序列检查、单一DWI检查以及联合检查诊断膝关节软骨损伤的价值.结果:经关节镜检查结果显示,164 例高度疑似膝关节软骨损伤患者最终确诊 55 例,占比 33.54%.MRI常规序列、DWI单独及联合诊断膝关节软骨损伤均与金标准有较好的一致性(P＜0.05).MRI常规序列联合DWI诊断膝关节软骨损伤的灵敏度、阴性预测值均高于二者单独诊断(P＜0.05);但三者间特异度、准确率及阳性预测值比较均无明显差异(P＞0.05).结论:MRI常规序列与DWI检查诊断膝关节软骨损伤均有一定价值,但联合诊断可提高整体的灵敏度与阴性预测.

摘要:目的:探究机械取栓治疗超时间窗急性前循环脑梗死近、远期疗效.方法:回顾性收集自 2020 年 5 月至2023 年 10 月期间本院收治的 98 例超时间急性前循环脑梗死患者的临床资料.98 例超时间急性前循环脑梗死患者根据取栓方式的差异将其分为对照组(静脉溶栓,n=47例)与观察组(机械取栓,n=51例).分析对比两组的血管再通率、近期疗效、远期疗效以及并发症发生情况.结果:观察组血管再通率、近期疗效有效率显著高于对照组(P＜0.05).术后3 m,观察组的预后良好率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:相较于静脉溶栓,机械取栓对超时间窗急性前循环脑梗死患者的临床效果更佳,能提高血管再通率,提升患者的近期、远期疗效,减少并发症.

摘要:目的:探讨麻桂柴苓汤治疗慢阻肺急性加重期(Acute chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效.方法:选取2022年 7月至2023年12 月期间本院收治的97例AECOPD患者作为研究对象,随机数表法将患者分为对照组(n=48)和研究组(n=49).对照组患者接受常规西医对症治疗;研究组在对照组基础上增加麻桂柴苓汤治疗.分析比较两组的中医证候评分、血清炎症因子水平、血气指标、肺功能指标及不良反应发生率.结果:治疗4 w后,两组的中医证候评分、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(Tumor necrosis factor-ɑ,TNF-ɑ)水平、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)均明显降低,且研究组均明显低于对照组(P＜0.05);两组的动脉血氧分压(Partial pressure of arterial oxygen,PaO2)、血氧饱和度(Oxygen saturation,SaO2)、第1 秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC均明显升高,且研究组的升高幅度明显高于对照组(P＜0.05).治疗期间,两组均未发生不良反应.结论:麻桂柴苓汤治疗可缓解AECOPD患者症状,改善体征,减轻炎症反应,改善患者肺功能和血气指标,且不增加不良反应.

摘要:目的:探究在胃癌和癌前病变中血清miRNA-107、miR-18a-5p的鉴别诊断价值.方法:选取2020年6月至2023 年 6 月我院收治的 60 例胃癌患者作为胃癌组,50 例癌前病变患者作为癌前病变组,另选取在我院进行体检的健康人群 30 例作为健康对照组.比较三组受检者血清miRNA-107、miR-18a-5p水平,探讨其表达水平在临床诊断价值.结果:三组受检者性别、年龄无统计学差异(P＞0.05);与健康对照组相比,胃癌组与癌前病变组血清miRNA-107、miR-18a-5p指标较高(P＜0.05);与癌前病变组相比,胃癌组血清miRNA-107、miR-18a-5p指标较高(P＜0.05).本次研究中以病理结果为"金标准"发现,本次研究中联合miRNA-107与miR-18a-5p阳性例数高于单独血清检测阳性例数,统计学有差异性(P＜0.05).与血清miRNA-107、miR-18a-5p相比,二项联合灵敏度、特异度和准确度均较高,统计学有差异性(P＜0.05).结论:血清miRNA-107、miR-18a-5p在胃癌和癌前病变患者均存在高表达,说明其在胃癌和癌前病变中具有较高的鉴别诊断价值.

摘要:目的:探讨益生菌联合小儿推拿治疗肠系膜淋巴结炎患儿的临床疗效,分析其对腹痛程度、T淋巴细胞亚群水平的影响.方法:选取2021年1月～2022年12月本院收治的120例肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,随机分为单一组与联合组,各60 例.单一组采用小儿推拿治疗,联合组在单一组基础上增加益生菌治疗.对比两组临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后腹痛程度、炎性因子、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+)水平和CD4+/CD8+比值.结果:联合组总有效率明显高于单一组(P＜0.05);联合组临床症状消失时间均明显较单一组缩短(P＜0.05).治疗后,联合组视觉模拟评分法(Visual analog scales,VAS)评分、胃泌素(Gastrin,GAS)、胃动素(Motilin,MIL)水平、肠杆菌、葡萄球菌、血清白细胞介素-6(Interleutin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均明显低于单一组(P＜0.05),肠系膜淋巴结横径、纵径小于单一组(P＜0.05);联合组血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)水平及乳杆菌、双歧杆菌、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于单一组(P＜0.05).结论:益生菌联合小儿推拿治疗肠系膜淋巴结炎患儿的疗效显著,可减轻腹痛程度,加快病情康复进程,缩小肠系膜淋巴结,并可改善消化功能,减轻炎性反应,纠正T淋巴细胞亚群紊乱状态.

摘要:目的:研究复方α酮酸片联合黄葵胶囊对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者肾纤维化及微炎症状态的影响.方法:于2022 年6月至2023 年6月间,筛选出本院收治的70名糖尿病肾病患者作为研究对象,随机将患者均分为对照组与联合组各35例,治疗8 w.对照组以复方α酮酸片治疗,联合组以复方α酮酸片联合黄葵胶囊治疗.比较对照组与联合组治疗8 w前后临床疗效,肾纤维化指标,微炎症状态指标,血糖控制指标,以及不良反应.结果:联合组临床疗效明显优对照组(P＜0.05);治疗后,两组肾纤维化指标、微炎症指标和血糖控制指标均有降低,且联合组指标降低均优于对照组(P＜0.05);两组治疗期间均未见严重不良反应.结论:复方α酮酸片与黄葵胶囊联合治疗糖尿病肾病可减缓肾纤维化进度以及改善微炎症状态的作用.

摘要:目的:探讨微创血肿穿刺引流术与显微镜下血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效及对脑血管痉挛的影响.方法:选取 2020 年 9 月-2023 年 9 月期间本院收治的 76 例高血压性基底节区脑出血患者作为研究对象.随机将患者分为对照组和研究组,每组各38例.对照组予以微创血肿穿刺引流术,研究组予显微镜下血肿清除术.分析比较两组的血肿清除效果、脑血管痉挛的发生率及术后神经功能与日常生活自理能力恢复情况.结果:治疗后,研究组血肿清除率显著高于对照组(P＜0.05).研究组的脑血管痉挛发生率显著低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组美国国力卫生院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分和日常生活活动能力(Modified Barthel Index,MBI评分)均无显著差异(P＞0.05);治疗后,研究组的NIHSS评分显著低于对照组,MBI评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:对高血压性基底节区脑出血患者采用显微镜下血肿清除术进行治疗,能提升血肿清除效果、降低脑血管痉挛的发生率,促进患者术后神经功能的恢复,提高其日常生活自理能力.

摘要:目的:探讨不同剂量阿替普酶(Alteplase,rt-PA)联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死(Acute cerebral ischemic,ACI)的临床疗效.方法:收集 2021 年 1 月至 2023 年 10 月本院 90 例老年ACI患者的临床资料,根据治疗方案不同分为低剂量组和高剂量组(n=45),分别采用0.6 mg·kg-1、0.9 mg·kg-1 rt-PA静脉溶栓联合丁苯酞100 mL静脉滴注进行治疗.治疗 7 d 后比较两组临床疗效、并发症发生情况,采用美国国立卫生院卒中量表(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估患者神经功能,采用全自动凝血分析仪检测纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT),采用散射免疫比浊法检测[C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloprotein-9,MMP-9)、可溶性CD40配体(Soluble CD40 Ligand,sCD40L)水平.结果:两组临床疗效、并发症发生率比较无显著差异(P＞0.05).治疗3 d后与治疗前相比,两组PT、APTT均显著升高,FIB显著降低,其中高剂量组改善更为显著(P＜0.05).治疗 3、7 d后两组患者CRP、MMP-9、sCD40L明显降低(P＜0.05),组间无统计学差异(P＞0.05).结论:不同剂量rt-PA联合丁苯酞治疗老年ACI疗效一致,但低剂量能在一定程度上保护凝血功能.

摘要:目的:探究卡孕栓辅助卡贝缩宫素结合应用于剖宫产产后出血中的预防效果以及安全性.方法:回顾性分析2022 年 1 月至 2023 年 12 月期间,本院收治的剖宫产孕妇共计 75 例,根据产妇接受的干预方式的不同,将上述研究对象划分为观察组(n=42)、对照组(n=33);其中对照组患者接受卡贝缩宫素干预,观察组在对照组的基础之上联合卡孕栓辅助干预,干预结束后记录并比较两组研究对象产后出血情况、出血时间、恶露持续时间以及不良反应发生率.结果:结果显示,观察组患者在产后2 h以及产后24 h的出血量均低于对照组(P＜0.05);观察组患者接受干预后的止血时间以及恶露持续时间均低于对照组(P＜0.05);与此同时,两组研究对象接受相应干预后,不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:卡孕栓辅助卡贝缩宫素能够有效预防剖宫产产后出血、降低出血量并缩短出血时间,且不增加不良反应发生率,具有较高的应用价值.

摘要:目的:探讨三维颅脑容积成像(3D-BRAVO)对儿童脑静脉窦血栓(CVST)患者侧支循环的价值.方法:选择 2020 年 1 月-2023 年 12 月我院收治的 80 例脑静脉窦血栓形成患儿,所有患儿均确诊为CVST,对所有患儿均进行飞跃磁共振静脉成像(TOF-MRV)、相位对比法静脉血管成像(PC-MRV)、3D-BRAVO序列增强扫描,通过ROC曲线,对比几种检测方法的诊断效能.结果:通过多种影像学检查方式进行综合评估得出,80 例患儿单发29例,两处 21例,三处17 例,四处8例,五处3例,六处2例.存在血栓的静脉窦节段152个,其中上矢状窦30个,直窦 15个,右横窦 30个,左横窦 32个,右乙状窦31个,左乙状窦14个;80 例CVST患儿中,TOF病变发现率 76.25%,PC-MRV 病变发现率 78.75%;3D-BRAVO 增强成像病变发现率 100%;三种诊断方法均对CVST有一定的诊断效能,其中TOF诊断灵敏度为89%,特异度为59%,PC-MRV诊断灵敏度为85%,特异度为70%,3D-BRAVO诊断灵敏度为94%,特异度为71%,其AUC为0.893,高于TOF(0.712)和PC-MRV(0.846).结论:3D-BRAVO增强扫描序列在儿童CVST中病变发现率为100%,相较于TOF序列和PC-MRV序列而言,其病变发现率更高,诊断效能更佳,可更好的显示静脉窦血栓真实形态和解剖结构,可为临床诊断提供参考依据.

摘要:目的:分析乙肝孕妇乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)脱氧核糖核酸(Deoxyribonucleic acid,DNA)载量检测在母婴传播筛查中的应用效果评估.方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月乙肝孕妇 100 例进入研究,根据孕妇乙肝两对半定性检测结果分为大三阳组,小三阳组和其他组,比较各组间孕妇新生儿脐带血 HBV-DNA载量检测结果及1年后新生儿HBV DNA阳性率;比较不同HBV-DNA载量孕妇新生儿脐带血HBV-DNA载量检测结果.结果:100 例孕妇中大三阳 46 例(46.00%),小三阳 32 例(32.00%),其他 22 例(22.00%).100 例孕妇中新生儿脐带血HBV-DNA阳性共 14 例,宫内感染发生率 14.00%.大三阳组新生儿脐带血HBV-DNA阳性率显著高于小三阳组和其他组(P＜0.05);三组间1年后新生儿HBV DNA阳性率无显著性差异(P＞0.05);100例孕妇中HBV-DNA载量≥105 37例(37.00%),103～105 44例(44.00%)和＜103 19例(19.00%).HBV-DNA载量≥105 中新生儿脐带血HBV-DNA阳性率显著高于 103～105 和＜103(P＜0.05);HBV-DNA载量≥105 中平均新生儿脐带血HBV-DNA log病毒载量显著高于 103～105(P＜0.05).结论:乙肝孕妇HBV-DNA载量检测对母婴传播具有重要意义,该检测有助于评估孕妇感染程度、预测婴儿感染风险,并监测治疗效果,值得推广应用.

摘要:目的:观察宫颈环形电切术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)与冷刀锥切术(Cold knife conization,CKC)治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变(High-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)的疗效差异,并比较其术后宫颈再生情况.方法:选取本院 2021 年 1 月～2023 年 6 月收治的 60 例HSIL患者作为研究对象,根据信封法分为两组,LEEP组和对照组,各30例.LEEP组采用LEEP治疗,对照组采用CKC治疗,比较两组患者治疗效果、手术指标、宫颈再生及并发症发生情况.结果:治疗6 m后,LEEP组病情逆转率明显低于对照组(P＜0.05);LEEP组手术时间、术中出血量、锥切组织体积和长度均明显低于对照组(P＜0.05);术后3 m、术后6 m,LEEP组宫颈体积、长度均明显高于对照组(P＜0.05);两组并发症发生情况无明显差异(P＞0.05).结论:CKC治疗HSIL的效果优于LEEP,但LEEP手术操作更简单、出血更少,对宫颈损伤更小,更有利于术后宫颈再生.

摘要:目的:研究重组人脑利钠肽辅助无创正压通气(Non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗急性左心衰竭的临床治疗效果.方法:回顾性选取 2020 年 6 月至 2023 年 6 月间本院收治的 60 名急性左心衰竭患者作为研究对象,采用倾向性匹配法校正混杂因素影响后,按照1:1将选取联合组与NIPPV组各30 例.联合组以重组人脑利钠肽辅助无创正压通气治疗,NIPPV组以无创正压通气治疗作为对照.比较联合组与NIPPV组用药7 d前后临床疗效、N末端脑利钠肽前体水平、氧合指数、左室舒张末期内径、左室射血分数;对比联合组与NIPPV组 24 h尿量、撤机时间与住院时间.结果:治疗后,联合组治疗效果显著优于NIPPV组,差异存在统计学意义(P＜0.05);联合组住院时间与撤机时间均较NIPPV组减少,差异存在统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,各治疗组的氧合指数与左室射血分数均明显升高(P＜0.05),其中联合组更为显著(P＜0.05);各治疗组的 N 末端脑利钠肽前体水平、左室舒张末期内径均明显降低(P＜0.05),其中联合组更为显著(P＜0.05);各治疗组的24 h尿量均明显增加(P＜0.05),其中联合组更为显著(P＜0.05);结论:重组人脑利钠肽辅助NIPPV 治疗急性左心衰竭具有良好的疗效,可有效改善急性左心衰竭患者血氧含量与左心室泵血功能,促进患者恢复.

摘要:目的:分析过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损伤临床特点及相关因素.方法:选取2023年 1月～2024年 3月我院收治的HSP患儿101例为研究对象,依据是否伴有早期肾损伤分为损伤组(n=38)、非损伤组(n=63),对比两组一般资料、实验室指标,分析早期肾损伤影响因素.结果:与非损伤组患儿相比,损伤组年龄、HSP皮肤型、发病季节、抗链球菌溶血素O水平、累及关节情况未见差异(P＞0.05);而男童、皮疹持续时间≥3 w、皮疹反复发作、有腹痛、有消化道出血者比例显著高于非损伤组(P＜0.05).损伤组白细胞计数(WBC)、纤维蛋白(FIB)、血小板计数(PLT)、低密度脂蛋白(LDL)、D-二聚体(D-D)、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgE、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)均高于非损伤组.多因素Logistic回归分析显示,皮疹持续时间≥3 w、皮疹反复发作、消化道出血、FIB、PLT、HDL、D-D、IgA、IgE、NLR为HSP影响患儿是否发生早期肾损伤的独立因素(P＜0.05).结论:皮疹持续时间、皮疹反复发作、消化道出血、FIB、PLT等是影响HSP患儿是否发生早期肾损伤的重要因素,临床需关注这些危险因素,加强其监护与随访.

摘要:目的:分析精神分裂症(Schizophrenia,SCH)患者外周血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白蛋白(Albumin,Alb)、前白蛋白(Prealbumin,PA)与攻击行为及疗效的关系.方法:选取2020年 1月至2023年12月本院收治的92例SCH患者作为研究对象,均给予奥氮平治疗4 w后,根据治疗前后阳性和阴性症状量表(Positive and negative symptom scale,PANSS)评分改善情况评估疗效,分为高减分率组(n=45)和低减分率组(n=47).入住时评估患者修改版外显攻击行为量表(Modified overt aggression scale,MOAS)评分,治疗前后检测所有患者血清CRP、Alb、PA水平,采用Pearson相关性分析血清CRP、Alb、PA与MOAS评分及PANSS减分率的关系.结果:相较于治疗前,治疗后 SCH 患者血清 CRP 水平明显降低(P＜0.05),血清 Alb、PA 水平明显升高(P＜0.05).与低减分率组比较,高减分率组的血清CRP水平、MOCA评分较低(P＜0.05),血清Alb、PA水平较高(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清CRP水平与MOAS评分呈正相关(P＜0.05)、与 PANSS减分率呈负相关(P＜0.05),血清Alb、PA水平与MOAS评分呈负相关(P＜0.05)、与 PANSS减分率呈正相关(P＜0.05).结论:SCH患者血清CRP水平越低、Alb、PA水平越高,发生攻击行为的可能性越小,且其疗效越好.

摘要:目的:观察利培酮对家族史阳性精神分裂症患者认知功能及代谢状态的影响.方法:选取2019 年1月至2023年 12 月精神分裂症患者 72 例,其两系三代中至少有一个存在精神分裂症的亲属,按随机数字表法分为对照组和观察组(n=36).对照组采用奥氮平(起始剂量为10 mg·d-1,1次·d-1,2 w后根据患者情况调整为10～20 mg·d-1)治疗,观察组加用利培酮(起始剂量1 mg·d-1,1 次·d-1,2 w后根据患者情况调整为2～6 mg·d-1)治疗,治疗3 m.治疗前、治疗3 m后分别以阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome,PANSS)评定精神分裂症状程度,以精神分裂症认知功能评测量表(Schizophrenia Cognition Rating Scale,SCoRS)评估认知功能;采用全自动生化分析仪检测糖脂代谢指标变化;并记录两组不良反应.结果:治疗3 m后,两组精神分裂症状、认知功能均有改善,且观察组更好(P＜0.05);然而糖脂代谢指标及不良反应差异无组间差异(P＞0.05).结论:利培酮可以改善家族史阳性精神分裂症患者的精神分裂症状、认知功能和代谢状态,且安全性较好.

摘要:在国家大力推进"健康中国"战略和"新医科"建设的背景下,为培养具有融合视野和创新能力的综合型基础医学人才,助力现代医学的发展,针对学院基础医学专业,本教研团队探索构建由宏观到微观的基础医学有机整合课程--《基础医学 talk》,并创新性地以"talk+"模式教学激发学生学习热情和创新思维,促进知识内化和融合,以期培养高素质综合型基础医学人才.

摘要:分析CT灌注成像(Computed Tomography Perfusion Imaging,CTPI)技术,明确该技术在骨骼肌损伤评估中的应用情况,以期可以对骨骼肌损伤治疗提供一定参考.