• 2023年第45卷第9期文章目次
    全 选
    显示方式: |
    • >基础论著
    • 基于网络药理学探究虎杖治疗非酒精性脂肪性肝炎的作用机制

      2023, 45(9):1537-1544.

      摘要 (380) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:运用网络药理学探究虎杖治疗非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的主要活性成分及作用机制.方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology,TCMSP)获得虎杖主要活性成分,于 Pubmed compound 数据库下载其结构式并导入Pharmmapper数据库获得成分作用靶点;借助Genecards、OMIM、Disgenet等数据库获得非酒精性脂肪性肝炎的疾病靶点;绘制药物-疾病交集靶点韦恩图,Cytoscape 3.9.1 软件构建成分-靶点网络;String数据库获得PPI网络并通过拓扑分析得核心靶点网络,于Metascape数据库对潜在靶点进行GO、KEGG富集分析,微生信在线制图平台绘制气泡图及条形图等.结果:经筛选获得虎杖主要活性成分 10 个,主要活性成分作用靶点 436 个,疾病靶点3944 个;去重结合得疾病靶点.虎杖抗NASH潜在作用靶点 81 个,6,8-Dihydroxy-7-methoxyxanthone、luteolin、Physovenine等可能为虎杖作用NASH 的主要活性成分;PPI网络拓扑分析得到SRC、RXRA、GRB2、AKT1、RXRB、ESR1、STAT1、JAK2、IGF1、IGF1R等10 个核心靶点;GO富集分析主要包含生物过程(Biological process,BP)条目 1092 个、细胞组分(Cellular component,CC)条目 49 个、分子功能(Molecular function,MF)条目 98 个,KEGG分析结果 130 条,涉及调节细胞对脂质的反应(Cellular response to lipid)、细胞内受体信号通路(Intracellular receptor signaling pathway)等生物过程,通过PI3K/Akt等信号通路发挥作用.结论:虎杖可通过多成分、多靶点、多通路对非酒精性脂肪性肝炎发挥治疗作用,其可能涉及抗炎、抗氧化、抗凋亡、调节代谢、抑制细胞增殖等生物活性.虎杖中的多种活性成分如 6,8-Dihydroxy-7-methoxyxanthone、luteolin、Physovenine等可能通过SRC、RXRA、GRB2、AKT1等靶点对信号通路进行调控,涉及多种生物过程,从而发挥抗NASH的作用.

    • >临床论著
    • 多层螺旋CT右心功能参数在评估急性肺栓塞患者中的临床意义表达

      2023, 45(9):1545-1548.

      摘要 (317) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨多层螺旋CT右心功能参数对急性肺栓塞患者的评估价值,以期为临床早期评估右心功能、栓塞程度提供参考.方法:选取我院 2020 年 1 月至 2022 年 4 月就诊的 66 例急性肺栓塞患者作为研究组,根据其早期死亡风险分为高危组(n=32)和非高危组(n=34),另选取 50 例同期健康体检者为参照组,入院后均行多层螺旋CT检查测定患者右心功能参数,包括右心室短轴最大直径(Right ventricular maximal short axis,RVMSA)、左心室短轴最大直径(Left ventricular maximal short axis,LVMSA)、右心室、左心室短轴最大直径的比值(RV︰LV)、主肺动脉直径、奇静脉直径;并比较高危组、非高危组CT阻塞评分、指数,分析CT右心功能参数与急性肺栓塞阻塞程度相关性,采用受试者工作特征(Receiver operating character,ROC)及曲线下面积分析其对急性肺栓塞病情诊断价值.结果:与参照组比较,研究组RVMSA、RV︰LV、主肺动脉直径、奇静脉直径较大,LVMSA 较小(P<0.05);与非高危组比较,高危组 RVMSA、RV︰LV、主肺动脉直径、奇静脉直径较大,LVMSA较小(P<0.05);与非高危组比较,高危组CT阻塞评分、指数较高(P<0.05);RVMSA、RV︰LV、主肺动脉直径、奇静脉直径与CT阻塞评分、指数呈正相关,LVMSA与CT阻塞评分、指数呈负相关(P<0.05);RVMSA、LVMSA、RV︰LV、主肺动脉直径、奇静脉直径对急性肺栓塞病情诊断AUC分别为 0.795、0.832、0.822、0.798、0.856,联合诊断AUC为 0.927.结论:多层螺旋CT右心功能参数对于急性肺栓塞患者右心功能、栓塞程度具有较高评估价值,临床可通过其进行早期病情评估,以针对性制定治疗方案.

    • 冰盐水含服在食管癌术后胃肠减压患者中的应用及其对鼻咽及咽喉部疼痛程度的改善效果观察

      2023, 45(9):1549-1551.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨冰盐水含服在食管癌术后胃肠减压患者中的应用及其对鼻咽及咽喉部疼痛程度的改善效果.方法:选取 2020 年 7 月~2022 年 7 月期间我科收治的 89 例食管癌术后胃肠减压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45).对照组采用常规胃肠减压护理,观察组在对照组的基础上增加冰盐水含服.比较两组非计划拔胃管事件发生率、口干症状改善总有效率、鼻咽部舒适度(术后 24 h、48 h、72 h鼻咽部舒适度评分)、咽喉部疼痛情况(术后 24 h、48 h、72 h视觉模拟疼痛量表评分).结果:观察组非计划拔胃管事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组口干症状改善总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后 24 h、48 h、72 h鼻咽部舒适度评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后 24 h、48 h、72 h咽喉部疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:冰盐水含服可改善食管癌术后胃肠减压患者非计划拔胃管事件发生率,提高口干缓解有效率,同时还可改善鼻咽舒适度并减轻咽喉疼痛情况.

    • 以症状管理理论为基础护理对ERCP术后患者腹痛的影响

      2023, 45(9):1552-1554.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究以症状管理理论为基础的经内镜逆行性胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopan-creatography,ERCP)术后护理对患者腹痛症状的影响.方法:回顾性选取 2019 年6 月至2022 年6 月在我院接受ERCP术的88 例患者,随机分为两组,对照组患者采用常规护理;观察组患者在对照组基础上进行以症状管理理论为基础的护理:根据每位患者自身病情,以腹痛为独立症状管理内容,分析腹痛可能的原因,制定具有针对性的护理方案.于患者术后第一天、第三天、第七天进行腹痛程度问卷调查.观察小组根据患者口述,记录患者首次排气时间和首次排便时间.于患者术后第一天和第七天采用焦虑自评量表评价患者焦虑水平,于患者术后第七天采用我院自拟的护理满意度调查问卷进行护理满意度评价.结果:术后第三天和第七天,观察组患者腹痛等级明显优于对照组患者;观察组患者首次排气时间和首次排便时间均优于对照组;两组患者第七天焦虑自评评分均优于第一天,但第七天观察组患者焦虑自评评分明显优于对照组;观察组患者的护理满意度打分远高于对照组.结论:以症状管理理论为基础护理能够明显改善ERCP患者术后腹痛,降低患者焦虑情绪,提高护理认可度,值得推广.

    • 自我调节联合健康教育在溃疡性结肠炎患者自我管理中的应用

      2023, 45(9):1555-1558.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探索和分析自我调节联合健康教育方法在溃疡性结肠炎患者自我管理中的应用效果.方法:选取 2021年 5 月至 2022 年5 月郑州市第一人民医院收治的 96例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,各 48 例.对照组患者采用常规健康教育方法进行干预,观察组则在对照组基础上添加自我调节方法进行干预.评价患者焦虑自评量表SDS(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分值、抑郁自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)SAS评分值、自我管理能力评分值、治疗总依从率值.结果:干预后观察组溃疡性结肠炎患者的焦虑SDS评分值、抑郁SAS评分值较对照组溃疡性结肠炎患者的焦虑SDS评分值、抑郁SAS评分值有了较大幅度的降低(P<0.05);观察组患者干预后的自我管理环境评分值、自我管理行为评分值、自我管理认知评分值分别优于对照组患者的自我管理环境评分值、自我管理行为评分值、自我管理认知评分值(P<0.05);经过干预后观察组溃疡性结肠炎患者的治疗依从性较对照组患者好,观察组患者的治疗总依从率值和对照组患者的治疗总依从率值相比较有一定程度的提高(P<0.05).医疗服务满意度中,观察组基础护理满意度、情绪干预满意度、服务态度满意度均高于对照组(P<0.05).结论:溃疡性结肠炎患者给予自我调节联合健康教育护理方法后可以较好的提高患者的自我管理能力,患者的焦虑及抑郁负性情绪得到较大的改善,同时还可以促进患者治疗依从性的提高,具有较好的推广前景.

    • 右美托咪定复合全麻对老年股骨颈骨折患者术中血流动力学及麻醉诱导后各时间点Ramsay评分的影响

      2023, 45(9):1559-1562.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究右美托咪定(Demedetomidine,DEX)复合全麻(General anesthesia,GA)对老年股骨颈骨折(Femoral neck fracture,FNF)患者的影响.方法:选取 2020 年6 月~2022年 6 月我院收治的 96 例老年FNF患者作为研究对象,按麻醉方案不同分成研究组和常规组,各 48 例.两组患者均进行GA髋关节置换术,麻醉诱导前研究组静脉泵注 DEX,常规组静脉泵注生理盐水.比较两组苏醒时间、拔管时间、血流动力学水平、Ramsay镇静评分(Ramsay sedation score,RSS)评分、应激指标水平和不良反应发生率.结果:研究组给药 10 min(T1)、切皮时(T3)、术毕时(T4)时刻心率(Heart rate,HR)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)水平较常规组高,气管插管时(T2)时刻 HR、MAP 水平较常规组低(P<0.05);两组苏醒时间、拔管时间、不良反应发生率无明显差异(P>0.05);T1、T2、T3、T4 时刻研究组RSS评分较常规组高(P<0.05);与常规组相比,术后6 h、24 h 研究组血清皮质醇(Cortisol,Cor)、肾上腺素(Adrenaline,AD)、去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)水平更低(P<0.05).结论:DEX复合GA应用于老年FNF患者可维持机体血流动力学稳定,保持镇静状态,减轻应激反应,且不影响苏醒时间、拔管时间,安全性高.

    • 依托咪酯辅助丙泊酚麻醉对无痛人流手术患者麻醉效果的影响

      2023, 45(9):1563-1566.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究依托咪酯(Etomidate,ETO)辅助丙泊酚(Propofol,PRO)对无痛人流手术患者麻醉效果的影响.方法:收集我院 2020 年 4 月至 2022 年 4 月收治的 146 例接受无痛人流手术患者,按麻醉方案不同,分成ETO辅助组及PRO麻醉组,各 73 例.PRO麻醉组接受PRO麻醉,ETO辅助组在PRO麻醉组的基础上给予 ETO 辅助麻醉.对比两组麻醉起效时间、PRO 用量、术后苏醒时间、不同时间点血流动力学、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分、疼痛介质、应激指标、不良反应发生率.结果:T1、T2、T3 时刻,ETO辅助组平均动脉压和心率稳定性好于PRO麻醉组(P<0.05);T2、T3、T4 时刻,ETO辅助组VAS评分低于PRO麻醉组(P<0.05);ETO辅助组麻醉起效时间、术后苏醒时间均短于PRO麻醉组,PRO用量少于PRO麻醉组(P<0.05);T3、T4 时刻,ETO辅助组血清P物质、神经肽Y、前列腺素E2 水平低于PRO麻醉组(P<0.05);T5、T6 时刻,ETO辅助组血清去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)、血管紧张素-Ⅱ(Angiotensin,Ang-Ⅱ)、皮质醇水平低于PRO麻醉组(P<0.05);ETO辅助组不良反应总发生率低于PRO麻醉组(P<0.05).结论:ETO辅助PRO麻醉用于无痛人流手术患者麻醉起效及术后苏醒时间更短,PRO 用量更少,对血流动力学的稳定性较好,疼痛感及应激反应较轻,有助于降低不良反应发生风险.

    • TVCDS联合MRI检查对瘢痕妊娠诊断准确率的影响

      2023, 45(9):1567-1570.

      摘要 (53) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究经阴道彩色多普勒超声(Transvaginal color Doppler ultrasound,TVCDS)联合磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)检查对瘢痕妊娠诊断价值及临床意义.方法:选取我院 2017年 3 月至2020 年6 月期间疑似瘢痕妊娠患者 87 例,均行TVCDS检查、MRI检查.采用诊断四格表统计TVCDS检查、MRI检查瘢痕妊娠的检查结果并比较诊断准确率、漏诊率、误诊率及TVCDS影像学表现.结果:MRI检查瘢痕妊娠准确率高于TVCDS检查,漏诊率、误诊率低于TVCDS检查(P<0.05);联合检查漏诊率低于MRI、TVCDS检查,准确率高于MRI、TVCDS检查(P<0.05).结论:TVCDS能准确区分瘢痕妊娠不同类型,而联合MRI能提高诊断准确率,减少漏诊,可作为临床诊断瘢痕妊娠诊断、病情评估的可靠手段,为临床提供参考依据.

    • 早期体位活动预防妊高症产妇产后DVT的效果及其对凝血功能及下肢股静脉血流速度的影响

      2023, 45(9):1571-1574.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨早期体位活动预防妊高症产妇产后下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)的效果及其对凝血功能及下肢股静脉血流速度的影响.方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年 6 月期间我科收治的81 例妊高症产妇作为研究对象,按随机数字表法分为按摩组(n=40)和体位组(n=41).按摩组患者接受产后康复按摩,体位组患者在按摩组的基础上增加早期体位活动干预.对比两组产妇产后下肢肿胀疼痛、凝血功能、下肢股静脉血流速度以及DVT发生情况.结果:干预前,两组下肢肿胀程度、视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平、下肢股静脉血流平均速度、血流峰速度无明显差异(P>0.05);干预后,两组下肢肿胀程度、VAS评分均降低,且体位组低于按摩组(P<0.05);两组PT、APTT均延长,且体位组长于按摩组,两组FIB、D-D水平均降低,且体位组低于按摩组(P<0.05);两组下肢股静脉血流平均速度、血流峰速度均增快,且体位组快于按摩组(P<0.05);体位组DVT发生率明显低于按摩组(P<0.05).结论:早期体位活动应用于妊高症产妇有助于减轻下肢肿胀和疼痛,改善凝血功能,促进下肢血液循环,降低DVT发生率.

    • 盐酸氨溴索辅助头孢曲松钠治疗对慢性支气管炎急性发作患者临床疗效、炎性因子及肺功能的影响

      2023, 45(9):1575-1578.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析盐酸氨溴索辅助头孢曲松钠治疗对慢性支气管炎急性发作患者临床疗效、炎性因子及肺功能的影响.方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年 10 月本院收治的 73 例慢性支气管炎急性发作期的患者作为研究对象.按照治疗方案不同将患者分为对照组(n=35)和观察组(n=38).对照组患者使用头孢曲松钠治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上,加用盐酸氨溴索注射液治疗.对比两组临床疗效、炎症因子、肺功能及不良反应.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05).两组第一秒钟用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV1/FVC均明显升高,且观察者均明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:盐酸氨溴索辅助头孢曲松钠治疗慢性支气管炎急性发作期更有利于抑制患者炎性反应及改善肺功能,临床疗效更佳,且具有较好的安全性.

    • 经尿道双极等离子电切术联合化疗对晚期前列腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群及远期预后的影响

      2023, 45(9):1579-1582.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究经尿道双极等离子电切术(Transure thral plasma kinetic resection of prostate,PKRP)联合化疗治疗晚期前列腺癌(Prostatic cancer,PCa)患者的效果.方法:选取 2019 年6 月~2021 年 6 月我院收治的 60 例晚期PCa患者作为研究对象,按治疗方案不同分成研究组和对照组,各 30 例.对照组接受PKRP治疗,研究组在对照组基础上联合化疗治疗.对比两组总有效率、治疗前、治疗后 3 m残余尿量(Residual urine volume,RUV)、最大尿流率(Maximum urinary flow rate,MFR)、血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、游离前列腺特异性抗原(Free prostate specific antigen,FPSA)、总前列腺特异性抗原(Total prostate specific antigen,TPSA)、前列腺特异抗原(Prostate specific antigen,PSA)、外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+)水平和CD4+/CD8+比值,并随访 1 y,统计两组生存率.结果:两组总有效率无明显差异(P>0.05).治疗后 3 m后,研究组PVB较对照组低,MFR较对照组高(P<0.05);研究组血清CEA、TPSA、PSA、FPSA水平较对照组低(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后 3 mCD3+、CD4+水平、CD4+/CD8+比值均升高(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05).研究组 1 y 生存率较对照组高(P<0.05).结论:PKRP联合化疗治疗晚期PCa患者可进一步提升疗及 1 y生存率、减少残余尿量、提高最大尿流率,同时能进一步提升抗肿瘤效果,且对机体免疫功能影响较小.

    • 重症超声监测指导在需行血流动力学监测的脓毒症患者容量管理中的应用价值

      2023, 45(9):1583-1586.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨重症超声监测指导在需行血流动力学监测的脓毒症患者容量管理中的应用价值.方法:选取 2021年 1 月至 2022 年4 月期间我科收治的 82 例需行血流动力学监测的脓毒症患者作为研究对象,随机分为PiCCO组和重症超声组,各 41 例.脉搏指数连续心输出量监测(Pulse-induced contour cardiac output,PiCCO))组接受PiCCO监测指导,重症超声组在PiCCO组的基础上增加重症超声监测指导.对比两组患者心功能指标、血容量指标、液体平衡以及预后情况.结果:治疗前,两组心输出量(Cardiac output,CO))、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)、心排指数(Cardiac output index,CI)、全心射血分数(Global ejection fraction,GEF)、左心室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume,LVEDV))、每搏量(Stroke volume,SV)、下腔静脉(Inferior vena cava,IVC)、全心舒张末期容积指数(Global end-diastolic volumn index,GEDI)、下腔静脉呼吸变异指数(Inferior vena cava respiratory variation index,IVC-RVI)无明显差异(P>0.05);治疗7 d后,两组CO、LVEF、CI、GEF、LVEDV、SV、IVC-RVI水平均明显升高,且重症超声组明显高于PiCCO组(P<0.05);两组IVC、GEDI水平均降低,且重症超声组低于PiCCO组(P<0.05);重症超声组第 1、3、5、7 d的累积液体平衡低于PiCCO组(P<0.05);重症超声组机械通气时间、重症加护病房(Intensive Care Unit,ICU)入住时间短于PiCCO组,28 d内死亡率少于PiCCO组(P<0.05).结论:重症超声联合PiCCO监测应用于脓毒症患者容量管理中有助于进行液体限制管理,提高心功能,改善血容量,缩短机械通气时间和住院时间,降低死亡率.

    • 生长抑素联合腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果及对血清炎性因子水平的影响

      2023, 45(9):1587-1590.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨生长抑素联合腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果及对血清炎性因子水平的影响.方法:选取本院 2018年6 月至2021年6 月62 例粘连性肠梗阻患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各 31 例.对照组采用常规治疗+腹腔镜肠粘连松解术治疗,研究组在对照组基础上联合生长抑素治疗.比较两组的疗效、围术期指标(住院、时间和肠蠕动恢复的时间、胃肠减压量),血清炎性因子水平[白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、血清内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)]、肠道屏障功能指标[谷氨酰胺(Glutamine,GLN)、二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)]及不良反应发生率.结果:研究组治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后住院、排气和肠蠕动恢复的时间、胃肠减压量均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-6、LPS、CRP水平、DAO、MDA均低于治疗前,GLN高于治疗前(P<0.05),且研究组各项指标均优于对照组(P<0.05);研究组不良反应的发生率低于对照组(P<0.05).结论:生长抑素联合腹腔镜肠粘连松解术治疗可显著提高粘连性肠梗阻患者的疗效,改善围术期的各项指标和肠道屏障功能,抑制炎症反应,减少不良反应的发生.

    • 基于适应黏稠度的营养摄入预防声门型喉癌术后患者咽瘘的效果及其对蛋白水平的影响

      2023, 45(9):1591-1593.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨基于适应黏稠度的营养摄入预防声门型喉癌术后患者咽瘘的效果及其对蛋白水平的影响.方法:选取我科 2020 年 9 月至 2021 年 12 月期间 96 例声门型喉癌术后患者作为研究对象,随机分为C组和O组,C组 48 例给予常规饮食健康指导,O组 48 例在C组基础上增加适应黏稠度的营养补充.对比两组患者蛋白水平、营养评价指标、术后恢复情况.结果:术后 7 d、14 d,O组的血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、白蛋白(Albumin,ALB)、前清蛋白(Prealbumin,PA)水平高于C组(P<0.05);O组的体重高于C组,三头肌皮褶厚度、上臂肌围与上臂围大于C组(P<0.05).O组的咽瘘发生率低于C组,留置胃管时间、总住院日短于C组(P<0.05).结论:基于适应粘稠度的营养补充方案能显著提升声门型喉癌术后患者的蛋白水平,改善体重等各营养指标,并能有效预防咽瘘的发生,利于加快患者术后康复进程.

    • 巴曲酶辅助治疗重度突发性耳聋患者的临床疗效

      2023, 45(9):1594-1596.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究巴曲酶辅助治疗重度突发性耳聋(Sudden deafness,SD)患者的临床疗效.方法:收集我院 2018 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 92 例重度SD患者,按治疗方案不同,分成基本治疗组(n=46)和巴曲酶辅助治疗组(n=46).两组均给予高压氧、溶栓、抗凝、扩张血管等对症治疗,基本治疗组在常规对症治疗的基础上,在鼓室、耳后骨膜下局部注射琥珀酸钠甲泼尼龙(Methylprednisolone sodium succinate,MPSS)治疗.巴曲酶辅助治疗组在治疗组的治疗基础上给予巴曲酶辅助治疗.治疗 1 个疗程后,对比两组总有效率、治疗前后听力水平、耳鸣残疾量表(Tinnitus handicap inventory,THI)评分、炎性因子[超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、不良反应发生率.结果:治疗1 疗程后,巴曲酶辅助治疗组总有效率高于基本治疗组(P<0.05);听力水平、THI评分高于基本治疗组(P<0.05);血清hs-CRP、TNF-α、IL-6 水平低于基本治疗组(P<0.05);两组不良反应总发生率对比,无显著差异(P>0.05).结论:巴曲酶辅助治疗重度SD效果显著,可有效缓解耳鸣,改善听力,调节血管活性因子水平,减轻机体炎性反应,促进病情恢复,且安全性高.

    • 复元活血汤加减辅助治疗对创伤性骨折内固定治疗后临床症状及骨折愈合的影响

      2023, 45(9):1597-1599.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复元活血汤加减辅助治疗对创伤性骨折内固定治疗后临床症状及骨折愈合的影响.方法:选取于 2019年 6 月至 2021 年12 月本院收治的人工关节置换术患者 70 例,随机将患者分为观察组 35 例和对照组 35 例.对照组接受常规综合治疗,观察组在对照组基础上复元活血汤加减辅助治疗,均治疗 3 m,比较两组治疗后临床疗效及肿胀和疼痛症状消失时间、住院及骨折愈合时间;采用 Fugl-Meyer 运动功能(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMAS)量表评估患者运动功能,采用日常生活能力(activities of daily living,ADL)量表评估患者生活能力;统计术后骨感染、骨不连等发生情况.结果:观察组患者的总有效率 97.14%高于对照组的 80.00%(P<0.05);观察组患者临床症状消失时间、住院及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FMAS评分和ADL评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者骨感染、骨不连等发生率 2.86%低于对照组患者的 17.14%(P<0.05).结论:复元活血汤加减辅助治疗可以缓解创伤性骨折内固定治疗后的临床症状,加快术后恢复,减少骨感染、骨不连等术后并发症的发生,提高日常生活能力.

    • 血清sB7-H3、CCSP、CD4+/CD8+水平与MPP患儿病情程度的关系

      2023, 45(9):1600-1603.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨血清共刺激分子可溶性B7-H3(Soluble costimulatory molecule B7-H3,sB7-H3)、Clara细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CCSP)、CD4+/CD8+水平与肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿病情程度的关系.方法:选取我院 2020 年5 月至 2022 年 5 月收治的 80 例MPP患儿为研究组,另选同期 80 例体检健康儿童为对照组.比较不同组别入院时血清sB7-H3、CCSP、CD4+/CD8+水平、肺功能指标及临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)评分,并分析入院时血清sB7-H3、CCSP、CD4+/CD8+水平与CPIS评分及肺功能指标相关性及危险因素.结果:与对照组相比,入院时研究组血清sB7-H3 水平较高,CCSP、CD4+/CD8+水平较低(P<0.05);重症患儿入院时血清sB7-H3 水平、呼吸频率、CPIS评分高于轻症患儿,CCSP、CD4+/CD8+水平、潮气量、达峰时间/呼气时间、达峰容积/潮气量低于轻症患儿(P<0.05);入院时血清 sB7-H3 水平与潮气量、达峰时间/呼气时间、达峰容积/潮气量呈负相关,与呼吸频率、CPIS评分呈正相关(P<0.05);血清CCSP水平、血清CD4+/CD8+水平与潮气量、达峰时间/呼气时间、达峰容积/潮气量呈正相关,与呼吸频率、CPIS评分呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示入院时血清sB7-H3 水平(>7.72 μg·L-1)、CCSP水平(≤8.38 μg·L-1)、CD4+/CD8+水平(≤1.32)是重症 MPP 发生的危险因素(P<0.05).结论:血清 sB7-H3 水平于 MPP 患者中呈高表达,血清CD4+/CD8+、CCSP水平呈低表达,动态监测血清变化有助于了解病情变化,为临床制定治疗方案起到指导作用.

    • 呼吸道病毒抗原、抗体检测及二者联合检测在呼吸道感染老年患者中的临床应用价值

      2023, 45(9):1604-1607.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨呼吸道病毒抗原、抗体检测及二者联合检测在呼吸道感染老年患者中的临床应用价值.方法:我院 2019 年 11 月至2021年 11 月期间收治的 85 例高危呼吸道感染老年患者,所有患者均接受呼吸道病毒抗原、抗体检测.呼吸道病毒培养结果作为金标准,分析呼吸道病毒抗原和抗体检测对呼吸道病毒的检出率、两种方式单独和联合检测与病理结果诊断的一致性以及对呼吸道病毒的诊断效能.结果:呼吸道病毒抗体检测对呼吸道病毒诊断价值与金标准一致性尚可(kappa=0.401),特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分为 44.44%(8/18)、83.58%(56/67)、84.84%(56/66)、42.11%(8/19)、75.29%(64/85).呼吸道病毒抗原检测对呼吸道病毒诊断价值与金标准一致性尚可(kappa=0.482),特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分为 61.11%(11/18)、88.06%(59/67)、89.39%(59/66)、57.89%(11/19)、82.35%(70/85).联合检测对呼吸道病毒诊断价值与金标准一致性好(kappa=0.828),特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分为 88.89%(16/18)、97.01%(65/67)、95.58%(65/68)、94.11%(16/17)、94.11%(80/85).联合检测在诊断特异度、准确度、阴性预测值、诊断准确率高于呼吸道病毒抗原检测与呼吸道病毒抗体检测(P<0.05),联合检测的曲线下面积为 0.821,其敏感度为 91.30%,特异度为 89.62%,联合检测相比较单独检测有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸道病毒抗原、抗体检测均可对呼吸道感染进行检出,且联合检测诊断价值更高.

    • 经盆膈肛门旁与经腹膜后腹壁引流方式对直肠癌患者低位前切除术后的引流效果对比

      2023, 45(9):1608-1,610.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨分析直肠癌患者低位前切除术(Low anterior resection,LAR)后经盆膈肛门旁引流与经腹膜后腹壁引流的应用效果.方法:本研究采用前瞻性随机对照方法,纳入医院 2020 年 6 月至 2021 年 6 月112 例直肠癌患者作为研究对象,经入选标准筛选剔除 12 例,最终纳入研究 100 例.随机分为对照组和观察组,各 50 例.对照组在LAR术后选择经盆膈肛门旁引流,观察组在LAR术后选择经腹膜后腹壁引流.观察两组术后即刻至出院时的引流管管周、引流物情况和并发症发生情况.结果:观察组的管周疼痛时间、红肿时间及分泌物持续时间均短于对照组(P<0.05);观察组的引流物持续时间、拔出引流管时间短于对照组,且引流物总量低于对照组(P<0.05);观察组的感染发生率低于对照组(P<0.05);两组其他并发症发生率对比(P>0.05).结论:相比于经盆膈肛门旁引流,在直肠癌患者LAR术后选择经腹膜后腹壁引流的效果更好,更有利于患者术后恢复,且并发症发生率低,安全性好.

    • 四维度自我效能驱动下的身心康复锻炼对老年宫颈癌放疗患者自我效能及应对方式的影响

      2023, 45(9):1611-1613.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨四维度自我效能驱动下的身心康复锻炼对老年宫颈癌放疗患者自我效能及应对方式的影响.方法:选取 2020 年 4 月至 2022 年 2 月期间于我院就诊的 105 例老年宫颈癌放疗患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组(n=52)和研究组(n=53).常规组采取身心康复锻炼干预,研究组在常规组基础上联合四维度自我效能驱动护理.观察两组自我效能、应对方式、睡眠质量、并发症发生率.结果:干预 3 m后,研究组情绪控制、自我决策、寻找解决方法、自我减压、正性态度维度分值均高于常规组(P<0.05);研究组消极应对(退缩、自责、幻想)各维度分值均低于常规组,积极应对(理性思维、解决问题、寻求帮助)各维度分值均高于常规组(P<0.05);研究组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)分值低于常规组(P<0.05);研究组并发症(骨髓抑制、恶心呕吐及皮肤过敏)发生率明显低于常规组(P<0.05).结论:四维度自我效能驱动下的身心康复锻炼对提高老年宫颈癌放疗患者自我效能具有更好的效果,同时能有效增强其应对方式,提高睡眠质量,降低并发症发生率.

    • 不同类型假体人工髋关节置换术在老年不稳定性股骨转子间骨折患者中的效果及其对假体周围BDM水平的影响

      2023, 45(9):1614-1617.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究不同类型假体在老年不稳定性股骨转子间骨折行人工髋关节置换术治疗中的应用效果及其对髋关节功能与股骨假体周围骨密度(Bone mineral density,BDM)水平的影响对比.方法:选取 2020 年7 月到 2022 年 2 月期间我院我科收治的 123 例需接受人工髋关节置换术治疗的老年不稳定性股骨转子间骨折患者作为研究对象,随机分为骨水泥组(n=61)和生物型组(n=62).骨水泥组安装骨水泥型臼杯,生物组采用生物型假体治疗,比较两组患者围手术指标、髋关节功能、股骨假体周围骨密度、假体稳定率及并发症发生率.结果:骨水泥组手术时间较生物型组长,术后引流量较生物型组少(P<0.05),术中出血量及下床活动时间两组间无明显差异(P>0.05);两组髋关节Harris 评分量表疼痛、活动度、畸形及功能四个方面评分以及髋关节功能总分均较手术前上升,骨水泥组均低于生物型组(P<0.05);术后 6 m,两组患者Gruen 1 区、Gruen 6 区及Gruen 7 区骨密度水平均较术后 1 w明显下降(P<0.05);其余各区与术后 1 w比较无明显差异(P>0.05);术后 6 m时两组间各区骨密度无明显差异(P>0.05);生物型组假体稳定率明显高于骨水泥组(P<0.05);两组总并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论:生物型假体在老年不稳定性股骨转子间骨折行人工髋关节置换术治疗中有利于缩短手术时间,能提升假体稳定性,有效促进髋关节功能恢复,且不增加骨丢失及骨水泥中毒等发生风险.

    • CRP、D-D、PCT检测在儿童支原体肺炎诊断中的应用研究

      2023, 45(9):1618-1621.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)检测在儿童支原体肺炎诊断中的应用.方法:选取 2021 年 7 月至 2022 年 7 月我院接收的 95 例支原体肺炎患儿为研究组,同期选取 100 例体检健康儿童为对照组,采用双抗体酶联免疫吸附法、免疫比浊法进行血清CRP、D-D、PCT水平检测,比较两组结果变化.结果:与对照组相比,研究组患儿CRP、D-D、PCT水平均明显升高(P<0.05),且与支原体肺炎(Mycoplasma pneumonia,MPP)病情程度呈正相关,同时CRP、D-D、PCT间呈线性相关;ROC曲线分析结果显示,相比单项检查,3 项联合检查灵敏度、准确度及AUC值较高,特异度较低(P<0.05).结论:儿童支原体肺炎的发生、发展与血清CRP、D-D、PCT异常表达相关,临床中可通过监测CRP、D-D、PCT水平对儿童支原体肺炎病情程度做出评定.

    • 前牙残根正畸牵引加牙冠延长在前牙牙体缺损修复中的应用效果观察

      2023, 45(9):1622-1625.

      摘要 (50) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究应用正畸牵引术结合牙冠延长术的方法在前牙牙体缺损修复中的效果.方法:选取 2019 年3 月至 2022 年 3 月本院收治的 92 例前牙牙体缺损患者作为研究对象,并按随机分组法分成对照组和观察组,各 46 例.对照组采用单独牙冠延长术治疗,观察组在对照组的基础上结合正畸牵引术.治疗 2 m后进行随访比较两组的前牙修复有效率、术后合并症的发生情况和患者满意度评分的变化,并以牙齿松动度(Tooth mobility,TM)、菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙周袋深度(Pocket depth,PD)、牙龈指数(Gingival index,GI)评估患者牙周情况.结果:治疗后,观察组的前牙修复有效率明显高于对照组(P<0.05),术后合并症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组TM、PLI、PD、GI水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组牙齿的美观性、咀嚼功能、言语功能、稳固性的满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:相比于单纯应用牙冠延长术,正畸牵引术联合牙冠延长术的方案在前牙牙体缺损的患者中疗效更加显著,能改善牙周指数水平,提高修复效果和满意度,减少术后合并症的发生.

    • 武侯区常住0-36个月龄儿童的中医药保健需求现状分析

      2023, 45(9):1626-1,629.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:调查了武侯区 0-36 个月儿童对中医药保健的需求现状,并探索了其影响因素,为下一步提供更优质的中医药个性化服务包提供依据.方法:采用问卷调查法,自行设计调查问卷,问卷内容包括 0-36 个月儿童家长的基本信息和对于中医药儿童保健的需求相关的信息,然后对前往本社区卫生服务中心的 0-36个月儿童家长进行问卷调查.初步了解目前武侯区 0-36 个月儿童家长对其儿童的中医药保健的需求现况.结果:共收集到 322 名 0-36 个月龄儿童家长的问卷,排除无效问卷 4 份,最终纳入分析 318 份问卷进行分析.结果发现目前居民对中医药保健的利用率较低,同时发现居民对针灸的利用是最高的.结论:应进一步加强儿童中医药健康保健的宣传,同时大力发展针灸业务,并在此基础上进一步开展新的儿童中医药保健业务.

    • 德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛素抵抗的影响

      2023, 45(9):1630-1632.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍对 2 型糖尿病患者血糖水平及胰岛素抵抗的影响.方法:2020 年 1 月至 2022 年 5 月我院收治的 2 型糖尿病患者 76 例以随机数字表法分为对照组和观察组.对照组(38 例)口服二甲双胍片治疗,观察组(38 例)在对照组的基础上加用德谷门冬双胰岛素治疗.比较两组的血糖水平、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR]以及药物安全性.结果:两组治疗前血糖水平、胰岛功能、药物安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后 HOMA-IR、FINS、血糖水平均降低,HOMA-β 水平升高,且观察组变化更加明显(P<0.05).结论:2 型糖尿病患者采用德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗,,胰岛素抵抗状态得到改善,血糖水平下降明显,且不会出现严重不良反应.

    • 微柱凝胶法输血相容性检测弱凝集现象的影响原因及应对策略

      2023, 45(9):1633-1636.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究微柱凝胶法输血相容性检测弱凝集现象的影响原因及应对策略.方法:选取 2020 年 9 月-2022 年 12 月经微柱凝胶法应用于ABO血型鉴定、交叉配血以及抗体筛查试验后表现为弱凝集的 80 例患者血标本作为研究对象.对研究对象进行增加血清量或红细胞、37℃洗涤红细胞、两次离心血清标本以及吸收放散试验等处理后,随后再使用间接抗人球蛋白法(Indirect antiglobulin test,IAT)及盐水法作对照检测.结果:在对 80 例患者的血标本进行微柱凝胶法检测其输血相容性后,凝集强度显示为 1+w~2+w中,有19 例(23.75%)ABO血型的抗原性较弱,有 7 例(8.75%)为ABO亚血型,有 9 例(11.25%)ABO血型的抗体效价较低,有 15 例(18.75%)纤维蛋白有所增高,有 11 例(13.75%)高效价冷凝激素,有 19 例(23.75%)自身免疫性抗体.在对 80 例患者的血标本进行微柱凝胶法检测其输血相容性中,出现 55 例(68.75%)ABO血型正反定型不相符,出现 25 例(31.25%)抗体筛选阳性.在交叉配血中出现不合的有 49 例(61.25%),其中包含 28 例(57.14%)抗体筛选为阳性,包含 21 例(42.86%)正反定型为不符合.结论:ABO血型的抗原性较弱、ABO亚血型、ABO血型的抗体效价较低、纤维蛋白有所增高以及自身免疫性抗体是影响微柱凝胶法发生弱凝集现象的相关因素.可在微柱凝胶法检测前,通过增加血清量或红细胞,37℃洗涤红细胞,对血清标本离心两次以及吸收放散试验等处理,能有效排除上述因素对发生弱凝集现象的干扰.

    • 术前预适应训练联合心理干预应用于老年OVCF PKP手术患者的效果

      2023, 45(9):1637-1640.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨术前预适应训练联合心理干预应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral body compression fractures,OVCF)经皮椎体后凸成形术(Percutaneous vertebral body kyphoplasty,PKP)手术患者的效果.方法:选取 2021 年8 月至 2022 年8 月期间于我院就诊的老年OVCF患者 90 例,随机分为对照组和观察组,两组各 45 例.对照组给予常规心理干预,观察组在对照组基础上给予术前预适应训练干预,观察两组术中生命体征变化情况、功能障碍情况及疼痛情况.结果:两组患者心率(Heart rate,HR)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)水平均较入室时升高,观察组水平低于对照组(P<0.05);两组患者血氧饱和度(Oxygen saturation of blood,SpO2)水平均较入室时降低,观察组水平高于对照组(P<0.05);手术后 3 d,两组患者Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)各维度均较手术前降低,且观察组患者低于对照组(P<0.05);手术后 1 d,两组患者视觉模拟评分法(Visual analogue scales,VAS)疼痛评分均较手术前降低,且观察组患者低于对照组(P<0.05);两组患者手术后1 d椎体高度比较差异无统计学意义.结论:术前预适应训练联合心理干预可以稳定老年OVCF患者PKP术中的生命体征情况,改善术后功能障碍情况,降低疼痛水平,且不会影响手术治疗效果.

    • >临床研究
    • 阿替普酶联合强化他汀对急性脑梗死患者血管内皮功能及机体抗氧化能力的影响

      2023, 45(9):1641-1643.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究阿替普酶联合强化他汀对急性脑梗死患者血管内皮功能及机体抗氧化能力的影响.方法:选取 2018年 2 月至 2020 年4月我院收治的 88 例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字法分为研究组和对照组,各 44 例.对照组采用阿替普酶超早期静脉溶栓,口服拜阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀治疗.观察两组患者疗效、血管内皮功能、抗氧化能力及炎症因子水平.结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者一氧化氮(Nitric oxide,NO)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平上升,且研究组高于对照组;两组丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血清基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:阿替普酶联合强化他汀治疗急性脑梗死患者可改善机体氧化功能及血管内皮功能,提高机体免疫能力,具有良好安全性.

    • 胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺磨玻璃结节对患者的影响

      2023, 45(9):1644-1646.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺磨玻璃结节(Ground glass nodules,GGN)对患者肺功能、应激反应的影响.方法:回顾性分析我院 2019 年 3 月至 2022 年 8 月收治的 119 例肺磨玻璃结节患者的临床资料.根据资料中手术方式不同将患者分为肺叶组(行胸腔镜下解剖性肺叶切除术,62 例)和肺段组(行胸腔镜下解剖性肺段切除术,57 例).分析对比两组的围手术期指标、手术前和手术 6 m后肺功能、手术前和手术 6 m 后应激反应.结果:肺段组术中平均出血量和平均引流量明显低于肺叶组,平均引流时间、术后平均住院时间小于肺叶组(P<0.05).手术 6 m后两组呼气容积实测值/预测值、每分钟最大通气量/预计值、每分钟最大通气两侧实测值/预计值均较手术前明显下降,且肺叶组的下降程度与肺段组相比更显著(P<0.05).手术 6 m后肺叶组丙二醛、活性氧高于肺段组(P<0.05);手术 6 m后肺叶组超氧化物歧化酶、过氧化氢酶低于肺段组(P<0.05).结论:运用胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗 GGN,改善围术期相关指标,促进患者恢复,对肺功能的影响小,减轻应激反应.

    • 酒石酸布托啡诺联合右美托咪定对腹腔镜前列腺癌根治术患者的镇痛效果分析

      2023, 45(9):1647-1649.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察布托啡诺联合右美托咪定对腹腔镜前列腺癌根治术患者炎症因子和阵痛效果的影响.方法:选择本院 2020年 1 月-2022 年6 月进行腹腔镜前列腺癌根治术患者 78 例.采用随机数表法将患者分为对照组和实验组,每组 39 例.所有患者手术结束时连接PCIA镇痛泵.对照组给予布托啡诺 0.1 mg·kg-1,观察组则予以布托啡诺 0.1 mg·kg-1+右美托咪定 2 μg·kg-1.分析对比两组的疼痛情况、镇痛效果、满意度、炎性因子以及不良反应.结果:实验组术后 4~48 h静息和活动VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).实验组补救镇痛曲马多用量及术后 1、2、3 d最大疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).实验组的满意度显著高于对照组(P<0.05).术后,相较于对照组,实验组IL-6、TNF-α和CRP水平显著降低,PCT水平显著升高(P<0.05).实验组眩晕和恶心呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.05),两组的无呼吸抑制发生,尿储留、瘙痒和谵妄无显著差异(P>0.05).结论:酒石酸布托啡诺联合右美托咪定对腹腔镜前列腺癌根治术患者阵痛效果观察优于单独应用布托啡诺,降低炎症水平.

    • 荧光素钠配合多模态神经导航提高脑胶质瘤全切率并降低复发率的临床研究

      2023, 45(9):1650-1652.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究荧光素钠(FLS)联合多模态神经导航对胶质瘤的影响.方法:选取 2019.1~2022.9 间本院收治的 84 例脑胶质瘤患者纳为研究对象.采用随机数字表法将患者均分为对照组和观察组.对照组在传统导航下行肿瘤切除手术,观察组在FLS联合多模态神经导航下行肿瘤切除手术.分析对比两组的手术时间、术后住院时间、肿瘤全切率、术后并发症、新发神经功能缺损,无进展生存时间以及生存质量.结果:观察组手术时间及术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组的肿瘤全切率显著高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率及新发神经功能缺损率均显著低于对照组(P<0.05).观察组术后 6 m疾病无进展生存率显著高于对照组(P<0.05).观察组的生活质量显著高于对照组(P<0.05).结论:FLS联合多模态神经影像技术能提高肿瘤全切率,降低术后肿瘤复发率,提高生活质量.

    • 慢性胃炎患者血清PG、IL-8水平与胃黏膜损伤程度的相关性分析

      2023, 45(9):1653-1655.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究慢性胃炎患者血清胃蛋白酶原(PG)、白细胞介素-8(IL-8)水平与胃黏膜损伤程度的关系,并进行统计学分析.方法:回顾性分析 2021年 3 月~2022 年3月期间,本院收治的慢性胃炎患者共 110 例,通过医院信息管理系统(HIS系统)查阅患者病例资料;采用慢性胃炎萎缩(OLGA)分级及肠化生(OLGIM)分期对胃黏膜损伤程度进行评价;收集纳入者血清PG、IL-8指标并进行相关性分析.结果:伴随着OLGA分级程度的加重、OLGIM分期的提升,患者的PGⅠ、PGR水平呈现下降趋势;PGⅡ、IL-8 水平呈现上升趋势.组间差异存在统计学意义(P<0.05);Spearman 相关性分析结果显示,CG 患者的 PGⅠ、PGR 水平同OLGA分级、OLGIM分期呈负相关;PG以及IL-8 水平同OLGA分级、OLGIM分期呈正相关(P<0.05).结论:慢性胃炎患者血清PG、IL-8 水平同胃黏膜损伤程度存在显著的关联性,因此PG以及IL-8 对于胃黏膜损伤程度具有良好的评估作用,具有较高的应用价值.

    • 地佐辛复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的临床应用效果分析

      2023, 45(9):1656-1658.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析地佐辛复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的临床应用效果.方法:收集 2020 年5 月至 2022年 5 月收治于本院行剖宫产术者 103 例,根据镇痛药物方案不同分为A组(地佐辛+托烷司琼+生理盐水)、B组(舒芬太尼+托烷司琼+生理盐水)及C组(地佐辛+舒芬太尼+托烷司琼+生理盐水).对比术后 6、12、24、36、48 h采用视觉模拟评分(Visual analog rating,VAS)的疼痛情况、采用Ramsay评分评估患者术后6、12、24、36、48 h镇静程度及不良反应.结果:A、B两组各时间段及三组 24h后静息、运动VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05),且 C组 6 h、12 h静息、运动VAS评分均低于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05).A、B两组各时间段及三组 24 h后Ramsay评分差异均无统计学意义(P>0.05),C组 6 h、12 h Ramsay评分均高于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05).三组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中效果明显,且具有一定安全性,值得临床广泛推广且应用.

    • 超声引导下安珂微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者术后康复及乳房美观度的影响

      2023, 45(9):1659-1661.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨超声引导下安珂微创旋切术在乳腺良性肿瘤患者中的作用.方法:选取 2020 年1 月至 2022年 1 月本院收治的 88 例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组均为 44 例.对照组行经乳晕旁切口手术治疗;观察组行超声引导下安珂微创旋切术治疗.分析比较手术情况、术后康复、并发症和乳房美观度.结果:观察组手术时间、切口愈合时间、住院时间和术后瘢痕长度均比对照组显著缩短,术中出血量显著少于对照组;术后当天视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率比对照组显著降低;乳房美观度比对照组显著更优(P<0.05).结论:用超声引导下安珂微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤,手术时间短,并发症率低,乳房美观度更佳.

    • 血清Cys-C、KIM-1联合尿NAG检测在急性肾损伤诊断及预后评估中的作用

      2023, 45(9):1662-1664.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析血清胱抑素C(Cys-Ctatin c,Cys-C)、肾损伤分子-1(Kidney injury molecule-1,KIM-1)联合尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖昔酶(urinary N-acetyl β-D-glucosaminidase,uNAG)检测在急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)诊断、预后评估中的价值与意义.方法:收集本院 2018 年 7 月至 2020 年 7 月收治的104 例AKI患者的临床资料(研究组).另同期选取在本院接受健康体检的 62 例受检者纳为对照组.比较不同人群血清 Cys-C、KIM-1、uNAG 水平变化情况,并绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC),分析上述因子水平联合诊断AKI的价值.结果:研究组血清Cys-C、KIM-1、uNAG水平均明显高于对照组(P<0.05).对照组血清Cys-C、KIM-1、uNAG水平均明显低于 1 期、2 期及3 期组(P<0.05);不同分期AKI患者中,3 期组上述因子水平均显著高于 1 期、2 期组,以 1 期组最低(P<0.05).104例AKI患者中,预后存活 77 例(74.04%),预后死亡 27 例(25.96%).存活组Cys-C、KIM-1、uNAG水平均明显低于死亡组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,Cys-C、KIM-1、uNAG诊断AKI的下曲线面积(AUC)分别为 0.785、0.778、0.736;但三者联合检查的AUC更高,为 0.819.结论:血清Cys-C、KIM-1、uNAG水平在AKI患者中呈异常高表达,可能与AKI患者病情、预后密切相关,检测上述因子水平有助于评估患者预后

    • 晚期肺腺癌患者一线铂类化疗不敏感的影响因素探究

      2023, 45(9):1665-1667.

      摘要 (53) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨晚期肺腺癌患者一线铂类化疗不敏感的相关因素.方法:回顾性分析 2019 年 2 月-2021 年1 月期间于本院接受一线铂类化疗的 67 例晚期肺腺癌患者的临床资料.根据实体瘤化疗效果将患者分为不敏感组(n=25)和敏感组(n=42).收集患者的基线资料,经单因素、多因素分析找出可能导致晚期肺腺癌患者一线铂类化疗不敏感的影响因素.结果:不敏感组与敏感组在Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Kelch-like epichlorohydrinrelated protein-1,Keap1)、核转录因子 E2 相关因子 2(Nuclear factor erythroid2-related factor 2,Nrf2)、甲状腺转录因子-1(Thyroid transcription factor-1,TTF-1)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析结果显示,Keap1 阴性、Nrf2 阳性、TTF-1 阴性是晚期肺腺癌患者一线铂类化疗不敏感的危险因素(OR>1,P<0.05).结论:晚期肺腺癌患者一线铂类化疗不敏感可能与 Keap1 阴性、Nrf2 阳性、TTF-1 阴性等因素有关,临床可据此提出针对性干预方案以便降低一线铂类化疗不敏感度.

    • 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的麻醉、镇痛作用分析

      2023, 45(9):1668-1670.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的麻醉、镇痛作用.方法:选择 2021 年 1月-2022 年 6 月于本院收治的 105 例妊娠初产妇资料进行回顾性分析,根据麻醉药物将其分为对照组(52例,单一甲磺酸罗哌卡因麻醉)和观察组(53 例,甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉),比较两组产妇镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间以及产程所需时间,采用视觉模拟评分法(VAS)评估产妇麻醉前、麻醉后的疼痛程度.结果:观察组产妇镇痛起效时间、完全阻滞时间均低于对照组,镇痛持续时间高于对照组(P<0.05);两组产妇麻醉 10 min、1 h、2 h的VAS评分均低于麻醉前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程所需时间均低于对照组(P<0.05).结论:罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外麻醉无痛分娩中能够提高麻醉、镇痛效果,可以缩短产程时间,减轻产妇分娩疼痛感,值得临床广泛应用.

    • 妇科腹腔镜术后发生DVT并发症的影响因素分析及与预后转归的关系

      2023, 45(9):1671-1673.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究妇科腹腔镜术后并发深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)的影响因素,并分析与预后转归的关系.方法:选取 2019 年5 月至2021 年 10 月我院收治的 227 例行妇科腹腔镜术患者作为研究对象.根据术后 1 w DVT并发症情况进行分组,分为预后良好组(未发生DVT)、预后不良组(发生DVT).分析患者妇科腹腔镜术后DVT发生情况;预后不良组和预后良好组的一般资料比较;多因素分析妇科腹腔镜术患者发生DVT并发症的影响因素;分析Logistic回归模型对DVT并发症患者预后转归的预测价值.结果:年龄≥50 岁、妇科恶性肿瘤手术史、术前D-二聚体(D-dimer,DD)≥0.5 mg·L-1、术前凝血四项异常项≥2、术中气腹压力≥15 mmHg、手术时间≥1 h、术后卧床时间≥7 d是预后不良的危险因素(P<0.05)Logistic回归模型分析显示各因素联合预测DVT的AUC为 0.918,预测价值较高.结论:妇科腹腔镜术后并发DVT预后转归受多种因素影响,可针对性干预以改善预后.

    • 尤瑞克林联合银杏内酯注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察

      2023, 45(9):1674-1676.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析尤瑞克林联合银杏内酯注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法:选取开封市中心医院 2020年 5 月至 2022 年10月期间收治的急性缺血性脑卒中患者 103 例作为研究对象.随机将患者分为对照组(51 例)和观察组(52例).对照组采用银杏内脂注射液治疗;观察组采用尤瑞克林联合银杏内酯注射液治疗.分析比较两组的神经功能、临床疗效、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)水平、血清超敏C蛋白(Hypersensitive C-Reactive Protein,hs-CRP)水平以及不良反应.结果:治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分均降低,且观察组NIHSS 评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后 VEGF水平均升高,hs-CRP水平均降低,观察组VEGF水平高于对照组,hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:尤瑞克林联合银杏内酯注射液能有效改善脑组织血流情况,提高VEGF水平,降低炎性反应,促进患者恢复,有效提高临床疗效,具有较高安全性.

    • 依诺肝素钠辅助拉贝洛尔对子痫前期的治疗效果分析

      2023, 45(9):1677-1678.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨依诺肝素钠辅助拉贝洛尔治疗子痫前期的临床疗效.方法:选取 2020 年1月至 2022年 12月期间医院确诊的 103 例子痫前期患者作为研究对象.随机将患者分为对照组(51 例)和研究组(52 例).对照组拉贝洛尔治疗,研究组依诺肝素钠辅助拉贝洛尔治疗,两组均治疗 14 d.分别于治疗前、治疗结束后,对比两组血压、心率、凝血功能;统计两组治疗期间不良反应;随访至分娩,统计两组妊娠不良结局发生情况.结果:治疗后,研究组血压、心率低于对照组(P<0.05),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间高于对照组,D-二聚体、纤维蛋白原低于对照组(P<0.05);研究组妊娠不良结局总发生率低于对照组(P<0.05);两组治疗期间无严重不良反应发生.结论:依诺肝素钠辅助拉贝洛尔治疗子痫前期患者,可有效降低患者血压,改善凝血功能,减少妊娠不良结局发生,且安全性好.

    • 慢性乙肝合并妊娠患者血清HBV pgRNA、HBsAg表达与妊娠结局的相关性研究

      2023, 45(9):1679-1682.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)合并妊娠患者血清乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)前基因组RNA(pregenomic RNA,pgRNA)、乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)表达与妊娠结局的相关性.方法:选取 2019 年3 月-2022 年3月收治的确诊为CHB的孕妇 135 例作为研究对象,根据肝功能是否存在异常分为CHB组 32 例,携带组 103 例.比较两组血清HBV pgRNA、HBsAg水平;分析受试者发生不良妊娠结局的情况;受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清HBV pgRNA、HBsAg表达水平预测不良妊娠结局的价值.结果:与携带组相比,CHB组孕妇血清HBV pgRNA、HBsAg表达水平及发生胎儿宫内生长受限(IUGR)、早产儿、胎儿畸形、产后出血、胎死宫内比例升高(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,HBV pgRNA、HBsAg水平偏高是CHB合并妊娠患者发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05).ROC分析结果显示,HBV pgRNA、HBsAg预测CHB合并妊娠患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为 0.839(95%CI:0.757-0.921)、0.815(95%CI:0.730-0.900),联合检测预测CHB合并妊娠患者发生不良妊娠结局的AUC为 0.935(95%CI:0.914~0.975).结论:CHB合并妊娠患者血清HBV pgRNA、HBsAg水平及发生不良妊娠结局的比例较携带孕妇升高,血清HBV pgRNA、HBsAg与不良妊娠结局密切相关,可能作为潜在的诊断标志物.

    • PFNA内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果与预后比较

      2023, 45(9):1683-1685.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral anti rotation intramedullary nail,PFNA)内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果与预后情况.方法:选取我院 2019 年 11 月至2021年11月收治的76例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,通过随机数字表法分为实验组和对照组(n=38).对照组接受PFNA内固定术治疗;实验组接受人工股骨头置换术.对比两组临床相关指标(术中出血量、住院天数、手术时间),在治疗前和患者出院时采用Harris评分表、生活质量调查表(The Mos item short from health survey,SF-36)分别对髋关节功能、生活质量进行评分判定;术后记录患者不良反应发生情况.结果:与对照组相比,实验组手术时间和住院天数显著更短,术中出血量显著更低(P<0.05);出院时两组患者Harris评分和SF-36 评分均升高,且与对照组相比,实验组显著更高(P<0.05);与对照组不良反应发生率26.31%(10/38)相比,实验组5.26%(2/38)显著更低(P<0.05).结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效较PFNA内固定术更好,且安全性高,更少不良反应.

    • 热塑射频术联合纳米脂肪治疗面部老化的效果观察

      2023, 45(9):1686-1687.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探索热塑射频术联合纳米脂肪治疗面部老化患者的效果及对皮肤皱纹评分、生活质量(Quality of life,QOL)评分的影响.方法:收集我院 2019 年3 月至2021 年5 月的患者 60 例,随机分为两组,每组30 例.对照组使用热塑射频治疗,研究组使用纳米脂肪联合热塑射频治疗.治疗两个月后,比较两组患者的治疗效果、治疗前后的皱纹评分、皮肤指标、QOL 评分及患者满意度.结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后皱纹评分低于对照组(P<0.05),皮肤各项指标有所改善(P<0.05);研究组治疗后QOL评分及患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:热塑射频术联合纳米脂肪治疗面部老化患者疗效显著,可以改善患者的皮肤质量,提高患者的生活质量评分,患者满意度较高.

    • 前交叉韧带损伤患者经前内与胫骨入路重建术的应用对比

      2023, 45(9):1688-1690.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:对比经前内入路与胫骨入路重建术在前交叉韧带损伤患者中的应用效果.方法:回顾性分析 2018年 1 月至2022年 12 月于本院骨科行韧带重建术治疗的 65 例前交叉韧带损伤患者的临床资料.依据不同入路分为经胫骨组(31 例)及经前内侧组(34 例).分析对比两组的膝关节功能指标[Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、关节活动度]以及术后并发症.结果:两组术后 3 m及术后 6 m Lysholm膝关节评分、IKDC评分、关节活动度均得到显著提高,且经前内侧组显著大于经胫骨组(P<0.05).经前内侧组术后并发症发生率显著低于经胫骨组(P<0.05).结论:与经胫骨入路相比,经前内侧入路重建术可明显改善前交叉韧带损伤患者膝关节功能,减少并发症发生,安全性较高.

    • 额部入路下微创钻孔血肿穿刺引流术较传统开颅术治疗高血压脑出血患者疗效对比

      2023, 45(9):1691-1693.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:对比分析额部入路下微创钻孔血肿穿刺引流术较传统开颅术治疗高血压脑出血患者的疗效优势.方法:回顾性分析我院 2021 年 1 月至 2022 年 10 月间收治的 100 例高血压性脑出血(Hypertensive intra cerebral hemorrhage,HICH)患者(对照组采用传统开颅术,观察组采用额部入路下微创钻孔血肿穿刺引流术,每组各 50 例)临床资料,治疗后三个月后对比两组患者疗效、血肿残余量、神经功能损伤程度、生活质量、血清S100B、神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平以及不良反应.结果:观察组治疗优良率、美国国立卫生院卒中量表及多伦多临床评分系统评分、日常生活活动能力评分、术后 3 w血清 S100B、NSE 水平以及并发症等临床指标均优于对照组,但术后 3 d 血肿残余观察组高于对照组.结论:相较于传统开颅术,采用额部入路下微创钻孔血肿穿刺引流术治疗后可有效提高治疗临床疗效并降低并发症发生率,可能作为未来治疗HICH患者的优先术式选择.

    • 乙肝病毒载量与乙型肝炎患者谷草转氨酶及NLR的相关性

      2023, 45(9):1694-1696.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨乙肝病毒载量(HBV-DNA)与乙型肝炎患者谷草转氨酶(AST)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的相关性.方法:回顾性分析我院 2021年 3 月至 2022年 5 月检查治疗的 114例慢性乙型肝炎患者,观察并记录患者治疗前后血清 AST、HBV-DNA、血浆 NLR 表达水平.观察并记录乙型肝炎患者性别、年龄、HBV-DNA与AST、NLR水平变化的相关性,以及比较不同HBV-DNA载量治疗前、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)、AST/血小板比值指数(APRI)水平及乙肝五项阳性率.结果:乙型肝炎患者治疗后AST、NLR水平低于治疗前(P<0.05);不同HBV-DNA载量乙型肝炎患者的血清AST、NLR、水平差异具有统计学意义(P<0.05),且HBV-DNA载量与AST、NLR水平呈正相关性.不同HBV-DNA载量患者 GPR、APRI 水平差异具有统计学意义(P<0.05);不同 HBV-DNA 载量患者治疗前 HBcAb、HBeAg、HBeAb、HBsAg阳性率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乙型肝炎患者HBV-DNA载量与AST、NLR密切相关,AST、NLR水平与乙型肝炎患者病情发展密切相关.

    • 动静脉二氧化碳分压差/氧含量差对重症肺炎并呼吸衰竭患者预后的预测价值

      2023, 45(9):1697-1699.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨动静脉二氧化碳分压差/氧含量差在预测重症肺炎并呼吸衰竭患者预后中的应用价值.方法:选取 170 例本院重症监护室 2020 年 7 月至 2022 年 7 月收治的患者,根据疾病类型不同分为重症肺炎并呼吸衰竭组(n=62)、单纯重症肺炎组(n=60)、单纯呼吸衰竭组(n=48).比较各组间及重症肺炎并呼吸衰竭组不同预后患者的动静脉二氧化碳分压差及动静脉二氧化碳分压差/氧含量差及对患者预后的预测效能.结果:三组间动静脉二氧化碳分压差及动静脉二氧化碳分压差/氧含量差比较,重症肺炎并呼吸衰竭组最高,其次为单纯重症肺炎组,最后为单纯呼吸衰竭组(P<0.05).重症肺炎并呼吸衰竭组中死亡组动静脉二氧化碳分压差及动静脉二氧化碳分压差/氧含量差均明显高于存活组(P<0.05),动静脉二氧化碳分压差/氧含量差对重症肺炎并呼吸衰竭组患者预后进行预测的受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)下的面积(Area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度依次为 0.888,77.8%,90.9%.结论:重症肺炎并呼吸衰竭患者中动静脉二氧化碳分压差/氧含量差均呈现高水平表达,通过观察其表达水平可对患者预后进行有效预测.

    • 马来酸麦角新碱联合卡前列甲酯栓对宫缩乏力性产后出血的治疗效果

      2023, 45(9):1700-1701.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨马来酸麦角新碱联合卡前列甲酯栓在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果.方法:选取2021 年 9 月至 2022 年 5 月本院接收的 64 例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,采用双盲法将患者分为对照组和观察组,各 32 例.对照组用卡前列甲酯栓治疗,观察组采用马来酸麦角新碱联合卡前列甲酯栓.产后 2 h、24 h,采用称重法测定患者产后出血量并比较,分别于治疗前、治疗 3 d,采用化学发光法测定凝血指标,包括血浆纤维蛋白原(Plasma fibrinogen,FIB)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平,并记录药物使用期间患者的不良反应.结果:观察组产后 2 h和 24 h的出血量较对照组低(P<0.05);治疗3 d两组PT、D-D降低,观察组低于对照组(P<0.05);而不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫缩乏力性产后出血患者经马来酸麦角新碱联合卡前列甲酯栓治疗可以降低出血量,改善凝血功能,且不增加不良反应的发生.

    • 血清IL-35、AST水平与脓毒症患者CRRT治疗预后的关系研究

      2023, 45(9):1702-1704.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨血清白介素-35(Interleukin-35,IL-35)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)水平与脓毒症患者连续性肾脏替代疗法(Continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗预后的关系.方法:前瞻性选取2020 年1 月至2021 年12 月医院收治的120 例脓毒症患者作为研究对象,均接受CRRT治疗,根据治疗预后将患者分为病死组与存活组.设计基线资料调查表,在患者入院时调查研究所需资料,并检测主要实验室指标;分析CRRT治疗前血清IL-35、AST水平与预后的关系.结果:120 例脓毒症患者经CRRT治疗后病死率为16.67%.病死组严重脓毒症占比高于存活组,入院时急性生理与慢性健康(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHE)Ⅱ评分高于存活组(P<0.05).病死组CRRT治疗前血清IL-35、AST水平高于存活组(P<0.05);组间其他指标比较无显著差异.经Cox生存回归分析结果显示,入院时APACHEⅡ评分高、严重脓毒症、CRRT治疗前血清IL-35、AST水平过表达与脓毒症患者CRRT治疗 28 d生存状况有关,可能是脓毒症患者CRRT治疗28 d病死的风险因子(P<0.05).结论:血清IL-35、AST水平高表达会增加脓毒症患者CRRT治疗后病死风险,与患者预后不良密切相关.

    • 家庭参与式干预模式联合门诊健康教育在小儿桡骨小头半脱位再脱位中的作用分析

      2023, 45(9):1705-1707.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究家庭参与式干预模式联合门诊健康教育在小儿桡骨小头半脱位再脱位中的应用效果.方法:选取 2021年 7 月至 2022 年8月期间我院收治的小儿桡骨小头半脱位再脱位患儿 78 例作为研究对象.根据患儿及家长意愿将患儿分为对照组(n=37)和观察组(n=41).对照组采取家庭参与式干预,观察组在此基础上采用门诊健康教育.对比两组患儿及家长的疾病知识掌握程度、患儿康复锻炼依从性、患儿治疗有效率.结果:观察组家长疾病概念、病因、症状、治疗、注意事项相关知识掌握程度均显著高于对照组(P<0.05).观察组患儿康复锻炼总依从率显著高于对照组(P<0.05).观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:家庭参与式干预模式联合门诊健康教育可提高小儿桡骨小头半脱位再脱位患儿对疾病的认知、康复锻炼依从性及患儿治疗有效率.

    • 子宫内膜癌患者血清IL-6、TNF-α的表达及与术后复发的相关性分析

      2023, 45(9):1708-1710.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在子宫内膜癌(EC)患者中的表达,并分析二者与患者腹腔镜手术后复发的关系.方法:选择 2018 年 1 月-2020 年 6 月于本院接受腹腔镜下子宫切除术治疗的 300 例EC患者为研究对象,患者均在本院接受手术治疗,术后随访 1 y.观察患者随访期间疾病复发情况并将患者分为复发组与未复发组.检测患者入院时血清 IL-6、TNF-α水平,调查两组基线资料,分析血清IL-6、TNF-α水平与EC患者腹腔镜手术后复发的关系.结果:术后随访 1 y,300 例患者中,17 例疾病复发,占 5.67%(17/300);复发组患者入院时血清IL-6、TNF-α水平高于未复发组患者,差异有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性分析,结果显示,血清IL-6、TNF-α水平与EC患者腹腔镜手术后复发有关(r=0.205、0.157,P=0.000、0.006);经Logistic回归分析,结果显示,血清IL-6、TNF-α过表达与EC患者腹腔镜手术后复发有关,可能是患者术后复发的风险因子(OR>1,P<0.05).结论:血清IL-6、TNF-α水平与EC患者腹腔镜手术后复发有关,血清IL-6、TNF-α水平越高,疾病术后复发风险越高.

    • 颅内动脉瘤患者术后并发脑血管痉挛的影响因素分析

      2023, 45(9):1711-1713.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探析颅内动脉瘤患者术后并发脑血管痉挛的相关因素.方法:选取本院接受手术治疗的颅内动脉瘤患者 159 例作为研究对象.均随访 3 m,统计颅内动脉瘤患者术后脑血管痉挛发生情况,并根据患者是否发生脑血管痉挛,将患者分为发生组和未发生组.设计基线资料表,分析导致颅内动脉瘤患者术后并发脑血管痉挛的相关因素.结果:159 例颅内动脉瘤患者中有40例发生术后脑血管痉挛,发生率为 25.16%.发生组高血压、动脉瘤位置、动脉瘤破灭次数、Hunt-Hess分级>Ⅲ级与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析检验,结果显示,高血压、动脉瘤位置大脑中部、动脉瘤破灭多次、Hunt-Hess分级>Ⅲ级是颅内动脉瘤患者术后并发脑血管痉挛的相关因素(OR>1,P<0.05).结论:高血压、动脉瘤位置大脑中部、动脉瘤破灭多次、Hunt-Hess分级>Ⅲ级是颅内动脉瘤患者术后并发脑血管痉挛的相关因素

    • 开颅血管搭桥联合介入栓塞在小脑后下动脉动脉瘤患者治疗中的效果评价

      2023, 45(9):1714-1716.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析开颅血管搭桥联合介入栓塞在小脑后下动脉动脉瘤(PICAA)患者治疗中的应用价值.方法:选取 2019 年 1 月至 2022 年 2 月我院 62 例PICAA患者作为研究对象.随机将患者分为观察组和对照组,每组各 31 例.对照组行开颅夹闭术,观察组行开颅血管搭桥术联合介入栓塞术.分析比较两组的预后效果、神经损伤因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶 9(MMP-9)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶 3(Caspase3)]及并发症情况.结果:观察组优良率显著高于对照组(P<0.05).观察组术后 3 d、7 d NSE、MMP-9、Caspase3 水平均显著低于对照组(P<0.05).两组的并发症总发生率比较无显著差异(P>0.05).结论:开颅血管搭桥联合介入栓塞治疗PICAA能抑制神经损伤因子合成,减轻组织损伤,改善患者预后,且具有较高安全性.

    • 去乙酰毛花苷注射液辅助治疗重症心力衰竭的疗效分析

      2023, 45(9):1717-1718.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究去乙酰毛花苷注射液辅助治疗重症心力衰竭的疗效.方法:选取我院收治的 96 例重症心力衰竭者作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,各48 例.对照组采用口服螺内酯治疗,观察组在对照组基础上加用静脉滴注去乙酰毛花苷注射液治疗.分析比较两组疗效、心功能、血管内皮功能水平及不良反应状况.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组每搏输出量(Stroke volume,SV)、心排出量(Cardiac output,CO)、二尖瓣舒张早、晚期峰值流速比值(Ratio between early and late mitral relaxation,E/A)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)均显著高于对照组,内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)均显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:去乙酰毛花苷注射液辅助治疗重症心力衰竭效果确切.

    • ST段抬高心肌梗死患者PCI后再灌注心律失常的影响因素

      2023, 45(9):1719-1721.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入手术(PCI)后再灌注心律失常发生的相关影响因素.方法:收集 2021 年 6 月-2022 年 6 月期间在本院进行PCI治疗的 60 例STEMI患者的临床资料.依据其 PCI 后是否发生再灌注心律失常分为发生组与未发生组.收集两组患者的一般资料,分析STEMI患者PCI后再灌注心律失常的影响因素.结果:经统计,60 例STEMI患者PCI后再灌注心律失常共 30 例,发生率为 50.00%;发生组血管再通时间<6 h、下壁心肌梗死、合并低钾血症、罪犯血管为右冠状动脉与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归模型结果显示,血管再通时间<6h、下壁心肌梗死、合并低钾血症、罪犯血管为右冠状动脉是STEMI患者PCI后再灌注心律失常发生的影响因素(OR>1,P<0.05).结论:STEMI患者PCI后再灌注心律失常可能与血管再通时间、心肌梗死部位、低钾血症、罪犯血管为右冠状动脉等因素有关,临床上应重视上述风险因素的早期评估,以降低患者PCI后再灌注心律失常发生风险.

    • 凝血指标、纤维蛋白,血液流变学指标在不同程度原发性高血压患者中的表达及临床意义

      2023, 45(9):1722-1724.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析凝血指标、纤维蛋白,血液流变学指标在不同程度原发性高血压患者中的表达及临床意义.方法:选取 2020年 9 月至 2023 年3 月本院收治的原发性高血压患者 98 例,根据高血压诊断标准及分级标准分为 1 级高血压组(n=38)、2 级高血压组(n=34)、3 级高血压组(n=28).治疗 2 w后采用全自动凝血分析仪以及全自动血液流变学测试仪分析测定三组凝血指标、纤维蛋白,血液流变学指标.结果:1 级高血压组患者凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)明显低于 2 级高血压组与 3 级高血压组;凝血酶时间(Thrombin Time,TT)与纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)则显著低于 2 级高血压组与3 级高血压组(P<0.05).1 级高血压组患者D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(Fibrinogen Degradation Products,FDP)与血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)明显低于2 级高血压组与 3 级高血压组(P<0.05);抗凝血酶Ⅲ则显著低于 2 级高血压组与 3 级高血压组(P<0.05).1 级高血压组患者全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)均低于 2 级高血压组与3 级高血压组(P<0.05).结论:不同程度原发性高血压患者均存在凝血指标、纤维蛋白,血液流变学指标异常,且高血压分级越高凝血指标、纤维蛋白,血液流变学指标越差.

    • 血清IgA、IgM、IgG检测对慢性乙型肝炎的诊断效能分析

      2023, 45(9):1725-1727.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)水平检测慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的效能.方法:选择我院 2022 年 1 月至 2022 年 11月收治的 114 例慢性乙肝患者作为研究对象的乙肝组,根据病情严重程度分为轻度组(n=39)、中度组(n=39)和重度组(n=36).选取同期于我院进行体检的 38 例健康者作为研究对象的正常组.比较所有入选者血清IgA、IgM、IgG水平,分析血清IgA、IgM、IgG水平诊断乙肝的效能.结果:重度组血清IgA、IgM、IgG水平明显高于中度组、中度组明显高于轻度组、轻度组明显高于正常组(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)结果显示,血清IgA、IgM、IgG水平单独及联合诊断均具有一定诊断价值.结论:血清IgA、IgM、IgG水平在乙肝患者呈高表达,且随着病情严重而水平升高,联合检测可为临床初步确诊乙肝提供临床依据.

    • 微柱凝胶技术与凝聚胺技术对ABO新生儿溶血病输血前检验的价值分析

      2023, 45(9):1728-1730.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨微柱凝胶技术(MGT)与凝聚胺技术在ABO新生儿溶血病(HDN)输血前检验中应用效果.方法:选择 2021 年3 月至 2023年 2 月就诊于本院的 48 例疑似ABO-HDN患儿为研究对象.采集入组患儿血样,用MGT、凝聚胺技术实施交叉配血检测,对比两种检验技术阳性检出率与一致性.结果:48 例患儿均确诊为ABO-HDN;放散液MGT阳性检出率较放散液凝聚胺技术高,差异有统计学意义(P<0.05);放散液MGT与凝聚胺技术交叉配血结果一致性较差(kappa=0.249,P<0.05);血清MGT阳性检出率较血清凝聚胺技术高,差异有统计学意义(P<0.05);血清 MGT 与凝聚胺技术交叉配血结果一致性较差(kappa=190,P<0.05).结论:ABO-HDN输血前采用MGT检测准确性高于凝聚胺技术,有助于提高ABO-HDN患儿配血安全性.

    • 改良U字缝合止血法在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果观察

      2023, 45(9):1731-1733.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨改良U字缝合止血法在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果.方法:选择 2021 年 1 月至2023 年1 月于我院进行剖宫产手术的前置胎盘患者 70 例作为研究对象.将患者以随机数字表法分为对照组和观察组,每组 35 例.对照组 35 例采用"8"字缝合法;观察组采用改良U字缝合止血法.分析比较两组的手术相关指标、凝血功能及并发症.结果:观察组手术时间、止血时间均显著短于对照组,术中、术后 24 h出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的APTT、TT、PT、D-D、PLT均显著低于对照组,FIB 显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为 2.86%(1/35),显著低于对照组的 22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良U字缝合止血法在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果较好,能缩短手术操作时间,快速止血,降低出血量,改善患者的凝血功能,减少腹腔感染、产褥感染、子宫切除等并发症.

    • 醋酸甲羟孕酮联合宫血宁胶囊治疗功能失调性子宫出血的效果

      2023, 45(9):1734-1736.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醋酸甲羟孕酮联合宫血宁胶囊治疗功能失调性子宫出血(DUB)的效果.方法:选取 2021年 1 月-2022 年 10 月期间于本院就诊的 92 例DUB患者作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,各 46 例.对照组实施常规治疗+醋酸甲羟孕酮;观察组在对照组基础上加用宫血宁胶囊.两组均连续治疗10 d.分析对比两组出血情况(控制出血和完全止血的时间);性激素[促卵泡成熟素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)]水平;治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组出血控制时间和完全止血时间短于对照组(P<0.05);治疗 10 d时,两组的E2、LH、FSH水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率对比相近(P>0.05).结论:醋酸甲羟孕酮联合宫血宁胶囊治疗DUB,更利于改善患者的出血情况,促进患者性激素水平恢复正常,病情得到理想控制,且不会增加不良反应,安全性好.

    • 分析青少年抑郁症患者防御方式与心理健康的相关性

      2023, 45(9):1737-1739.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨青少年抑郁症患者防御方式与心理健康状况的相关性.方法:选取我院 2019 年 10 月至2021年 1 月收治 84 例青少年抑郁症患者作为研究对象的观察组,另选取同期在本院健康体检的 90 名青少年作为研究对象的对照组.采用防御方式问卷(Defense style questionnaire,DSQ)及症状自评量表(Symptom check list-90,SCL-90)分别对两组青少年的防御方式及心理健康状况进行测定.比较两组的 DSQ 评分与SCL-90 评分,并分析DSQ评分、SCL-90 的相关性.结果:观察组不成熟型防御机制与中间型防御机制明显高于对照组,成熟型防御机制明显低于对照组(P<0.05);观察组的SCL-90 均分及阳性项目数明显高于对照组,且各因子的评分均明显高于对照组(P<0.05);青年抑郁症患者DSQ中不成熟型防御机制与中间型防御机制评分与SCL-90 评分明显正相关,成熟性防御机制与SCL-90 评分明显负相关(P<0.05).结论:青年抑郁症患者心理健康状况水平较低,与防御方式密切相关.

    • 异型淋巴细胞检验在EB病毒感染患儿中的临床应用

      2023, 45(9):1740-1742.

      摘要 (116) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究EB(Epstein-barr)病毒感染患儿异型淋巴细胞检验效果.方法:选取 2022 年 1 月至2023年 5 月期间我院收诊的 70 例EB病毒感染患儿作为研究对象的实验组.同时,选取我院同期进行健康体检的 70 例儿童作为研究对象的对照组.两组均接受异型淋巴细胞检验,对比分析两组儿童外周血细胞情况、体内EB病毒浓度和异型淋巴细胞比值关系.结果:实验组淋巴细胞比例、白细胞计数(White blood cell count,WBC)、单核细胞比例、异型淋巴细胞 6~10%、>10%均高于对照组,其≤2%、2~6%低于对照组,且异型淋巴细胞比值>10%组的EB病毒早期抗体IgM、EB病毒衣壳抗体IgM、EB病毒衣壳抗体IgG高于异型淋巴细胞比值≤2%组、异型淋巴细胞比值 2~6%组、异型淋巴细胞比值 6~10%组,差异有统计学意义(P<0.05),EB病毒核抗体IgG高于异型淋巴细胞比值≤2%组、异型淋巴细胞比值 2~6%组,差异有统计学意义(P<0.05);异型淋巴细胞比值 6~10%组的EB病毒早期抗体IgM、EB病毒衣壳抗体IgM、EB病毒核抗体IgG高于异型淋巴细胞比值≤2%组、异型淋巴细胞比值 2~6%组,差异有统计学意义(P<0.05),EB病毒衣壳抗体IgG高于异型淋巴细胞比值≤2%组,差异有统计学意义(P<0.05);异型淋巴细胞比值 2~6%组的EB病毒浓度均高于异型淋巴细胞比值≤2%组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:EB病毒感染患儿的淋巴细胞比例、WBC、单核细胞比例以及异型淋巴细胞水平明显高于健康儿童,且随着患儿并且严重程度增加,其体内病毒载量也会增加,故异型淋巴细胞检验可应用于EB病毒感染的诊断中,具有很高的临床诊断价值.

    • IL-6、Fib、DD对预测高血压患者脑出血风险的价值分析

      2023, 45(9):1743-1745.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨血清白细胞介素 6(Interleukin-6,IL-6)、纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、D 二聚体(D-dimer,DD)水平在预测高血压患者脑出血风险中的应用价值.方法:选取 2019 年9 月至 2022 年9 月本院收治的 120 例高血压患者为研究对象,随访 3 y,分析研究对象的脑出血状况.根据是否发生脑出血分脑出血组和未发生脑出血组.采用免疫比浊法检测血清IL-6、Fib、DD水平,并进行多元Logistic回归分析该类患者脑出血的危险因素,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析血清IL-6、Fib、DD水平预测高血压患者脑出血风险的效能.结果:脑出血组患者高血压病程明显长于未发生脑出血组,有颈动脉粥样硬化病史与脑微出血病史患者占比及血清IL-6、Fib、DD水平均明显高于未发生脑出血组(P<0.05).多因素多元Logistic回归分析显示,高血压病程较长、有颈动脉粥样硬化病史或脑微出血病史及血清IL-6、Fib、DD水平较高是高血压患者脑出血的重要危险因素.血清IL-6、Fib、DD水平预测高血压患者脑出血的曲线下面积分别为 0.871、0.760、0.997.结论:高血压脑出血患者血清IL-6、Fib、DD均呈现高水平表达,在预测该疾病风险中均具有较高应用价值.

    • >教学管理
    • 动物生理学课程融入思政教育的实践与思考

      2023, 45(9):1746-1749.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:课程思政是高校实现"三全育人"的一种新时代育人理念.本文以农业院校动物医学、动物科学的专业基础课程"动物生理学"为例,从一线任课教师的角度,探讨在"大思政"改革背景下如何开展好思政教育,从开展的必要性、强化的可行性、课程思政教学中育人元素的挖掘及课程思政的落实四个方面进行了探讨,旨在践行立德树人根本任务,落实思政教育和专业教育有机接轨,达到协同育人的目的,并为其他相关专业课程实施课程思政提供思路和参考.

    • >综述
    • 富血小板血浆在骨关节炎方面的全球研究特征及趋势:文献计量分析

      2023, 45(9):1750-1756.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过文献计量学的方法评价全球 PRP 在骨关节炎领域的研究现状和热点.方法:从 Web of Science 核心合集中检索了有关富血小板血浆在骨关节炎方面应用的所有文章,并在CiteSpace 6.1.3 中进行文献计量分析.结果:共检索到 896 篇文章.分析表明,出版物数量逐年增加,发文最多的作者是Brian J.Cole,生产力最高的国家和机构分别是美国和Rush University.被引次数最多的期刊是Am J Sport Med.通过共现分析,我们观察到主要的研究热点及前沿是PRP的组成、生长因子研究、以及PRP与透明质酸的联合对比研究等.结论:PRP治疗骨关节炎的疗效仍存在争议,因此需更多的基础实验及临床研究明确其临床安全性及有效进展性.

当期目录


年第卷第

文章目录

过刊浏览

年份

刊期

浏览排行

引用排行

下载排行