摘要:目的:探讨微小RNA(MicroRNA,miR)-1273g-3p对结直肠癌细胞增殖和迁移的调控作用.方法:将miR-1273g-3p模拟物分别转染人结肠癌细胞(Human colon cancer cell,HCT116)和人结肠腺癌细胞(Human colon adenocarcinoma,SW480)细胞株,通过聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)测定miR1273g-3p的表达情况;四唑盐(Methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法检测miR-1273g-3p对细胞增殖的作用;Transwell实验检测细胞的迁移能力.结果:转染miR-1273g-3p模拟物后,结直肠癌HCT116和SW480细胞miR-1273g-3p相对表达量明显上调;MTT和Transell实验结果显示,过表达miR-1273g-3p能明显促进HCT116和SW480细胞的增殖和迁移(P<0.01).结论:miR-1273g-3p具有促进结直肠癌HCT116和SW480细胞株增殖和迁移的作用.

摘要:目的:探讨红参提取物(Red ginseng extract,Rge)对过氧化氢(Hydrogen peroxide,H2O2)诱导H9c2心肌细胞氧化损伤的保护作用及机制.方法:体外培养H9c2心肌细胞并随机分为5组,即对照组,模型组,Rge低、中、高浓度组.对照组常规培养,模型组以9 mg?kg-1的H2O2处理6 h建立体外细胞氧化损伤模型,而Rge低、中、高浓度组造模前以200、400、800 mg?kg-1Rge预处理细胞24 h.采用MTT法检测细胞活力;化学法检测LDH释放水平;JC-1染色法检测线粒体膜电位;Western blot法检测Caspase-3、Bax、Bcl-2的相对表达水平.结果:与模型组相比,Rge各浓度组H9c2细胞活力均明显增加(P<0.05),LDH释放水平均明显降低(P<0.001),且膜电位呈现剂量依赖性增高,Caspase-3、Bax表达水平下调且Bcl-2表达水平上调(P<0.001).结论:Rge可能通过降低LDH的释放和抑制凋亡相关蛋白的表达,提高H9c2心肌细胞对抗H2O2氧化损伤的能力.

摘要:目的:探讨实施恒河猴(Rhesus monkey,Rh)血型系统相容性输血在血液科的应用效果.方法:选取本院2019年6月至2020年11月105例需输血治疗患者的血液样本和210例献血者血液样本,将输血患者行交叉配血实验,常规按ABO和RhD配血纳入对照组,加行Rh血型系统C、E、c、e配血则纳入实验组,观察Rh抗原分布、Rh血型表型分布、不规则抗体阳性率及分布情况.结果:105例血液样本中RhD阳性91例,占86.67％,RhD阴性14例,占13.33％,其中RhD阳性患者中以C、e抗原占比最高,RhD阴性患者中则以c、e占比较高;在Rh血型抗原表型分布中以CCDee、CcDEe占比最高,分别为27.62％、20.95％;ccdEe最少,占0.95％;行交叉配血实验发现实验组不规则抗体阳性率明显低于对照组(P<0.05),在不规则抗体阳性类型中以抗-E占比最高,抗-C,抗-Ce、抗-Ec占比较少.结论:血液科实施Rh血型系统相容性输血可明显减少产生免疫抗体的风险,降低输血不良事件的发生,同时,有助于完善Rh血型系统相容性输血体系.

摘要:目的:探讨肝气郁滞型产后缺乳产妇采用手指点穴联合如意金黄散治疗效果.方法:纳入我院60例肝气郁滞型产后缺乳产妇随机数字表法分为2组,对照组30例接受常规产后干预,观察组30例加用手指点穴联合如意金黄散治疗,比较两组产妇乳房疼痛程度、泌乳量评分、乳汁淤积积分以及治疗效果.结果:治疗后,观察组患者泌乳量、乳汁淤积程度及乳房疼痛程度评分明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇PRL水平高于对照组,P及E2水平低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).结论:手指点穴联合如意金黄散治疗肝气郁滞型产后缺乳产妇效果显著,其能显著减轻乳房疼痛及乳汁淤积症状,调节内分泌激素水平,促进乳汁排出.

摘要:目的:探讨影响急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者总缺血时间延长的原因.方法:回顾分析2017年5月到2020年5月,我科收治的STEMI并行急诊经皮冠脉介入治疗的104例患者的基本信息、从发病到手术结束的关键节点时长等数据,分析影响总缺血时间(Total Ischemic time,TIT)的因素.结果:总TIT达标率为30.76％,多种因素与TIT的延长有关,包括不同的入院方式、患者的知情同意时长(P<0.001)、急诊科处理时长(P<0.001)、病情不稳定(P=0.022)、家属是否到场(P=0.023)、文化程度(P=0.032)与TIT是否达标相关.结论:STEMI患者的就诊方式、知情同意时长、急诊处理时长,文化程度、病情复杂程度、家属是否在场等情况,影响着总缺血时间.

摘要:目的:观察胃癌患者化疗预后与血清再生基因4(Human regenerating geneⅣ,REG4)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)水平的关系.方法:选取2018年6月至2019年9月医院收治98例胃癌患者作为研究对象,患者完成3个周期化疗且至少观察1个月后,分析血清REG4、CA199水平与胃癌患者化疗预后的关系.结果:预后不良组化疗前血清REG4、CA199水平高于预后良好组(P<0.05),胃癌患者化疗前血清REG4、CA199、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)异常表达与化疗预后有关,是胃癌患者化疗预后不良的风险因子;化疗前血清REG4、CA199水平联合预测胃癌患者化疗预后不良风险的价值较高.结论:胃癌患者化疗前血清REG4、CA199水平异常高表达可能提示化疗预后不良高风险.

摘要:目的:研究玻璃体腔注射雷珠单抗辅助治疗黄斑水肿的临床效果.方法:回顾分析2018年1月至2021年1月于我院治疗的80例ME患者病例资料,将所有患者随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规的激光光凝治疗,观察组在术前7d玻璃体腔注射雷珠单抗液辅助常规的激光光凝治疗.比较两组患者治疗的不良反应和治疗总有效率;比较两组患者不同治疗阶段的眼压、黄斑中心凹厚度(Macular thickness,MT)、黄斑中心视网膜厚度(Central Macular Thickness,CMT)以及最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity,BCVA).比较两组患者治疗前、治疗90d后的光感受器内外节交界完整性、患者生活质量、和心理状况评分.结果:治疗后各组不同治疗时间段的MT、CMT均明显降低,BCVA均明显增加(P<0.05),其中观察组MT、CMT更低,BCVA更高(P<0.05).治疗总有效率、光感受器内外节交界完整性、生活质量观察组更高(P<0.05),心理状况评分均观察组更低(P<0.05).两组眼压变化、不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:激光治疗黄斑水肿前对患者玻璃体腔注射雷珠单抗可有效提高治疗效果,安全性高.

摘要:目的:研究支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频消融术治疗会厌囊肿患者的效果.方法:选取2019年1月至2020年10月我院会厌囊肿患者96例,随机分成消融组与切除组(n=48).切除组患者采用传统手术切除囊肿,消融组患者采用支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频消融术消除囊肿,观察患者围手术期指标,术前、术后1 d采用放射免疫法测定血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)及皮质醇(Cortisol,Cor)水平,同时观察并发症和复发情况.结果:消融组手术时间、术中失血量、住院时间、术后咽痛时间、会厌囊肿评分、NE、Cor、AngⅡ、复发率均明显低于切除组(P<0.05);而两组患者并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论:支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频消融术治疗会厌囊肿患者,可优化围术期指标,改善症状,降低复发率,减少血清NE、Cor、AngⅡ水平.

摘要:目的:观察强化膳食营养支持联合多元维生素补充对学龄前儿童体质量和生长发育的影响.方法:选取2019年6月-2020年6月某幼儿园的140名学龄前儿童,采用简单随机分组法将其为对照组(n=70)和观察组(n=70).采用为期一年的对照干预的研究方法,对照组采用强化膳食营养支持干预,观察组在对照的基础上联用多元维生素补充进行干预.检测干预前后学龄前儿童体格、握力、智力发育的水平来评价儿童生长发育和体质量的情况.结果:干预后,观察组和对照组儿童身高水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组儿童体重和握力水平明显高于对照组(P<0.05).干预后,观察组和对照组儿童的IQ评分均明显高于干预前(P<0.05).干预后两组患者视黄醇、25-(OH)D、钙、铁、锌水平均有所升高,且观察组视黄醇、25-(OH)D、钙、铁、锌水平均高于对照组(P<0.05).结论:强化膳食营养支持联合和多元维生素补充可以显著促进学龄前儿童体格质量和生长发育.

摘要:目的:探究高剂量阿托伐他汀钙联合丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管疾病患者的治疗效果.方法:选取我院2018年6月到2020年6月102例缺血性脑血管疾病患者,根据用药剂量不同分为对照组、观察组,每组51例.对照组给予常规剂量阿托伐他汀钙+丁苯酞软胶囊治疗,观察组给予高剂量阿托伐他汀钙+丁苯酞软胶囊治疗.比较两组治疗效果、血脂水平[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-C)]、病情相关指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血清超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinases-9,MMP-9)]水平、日常生活能力评分(Barthel)、神经功能缺损评分(NIH stroke scale,NIHSS)及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均降低,且观察组低于对照组,两组HDL-C水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组Hcy、hs-CRP、MMP-9、SOD水平均有所改善,且观察组Hcy、hs-CRP、MMP-9水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Barthel评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异.结论:高剂量阿托伐他汀钙联合丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管疾病患者治疗效果更佳,可明显改善患者血脂及炎性因子水平,能减轻患者神经功能缺损,提高患者生活能力,且不增加不良反应.

摘要:目的:探讨缓冲式膝关节支具对脑卒中后膝过伸的临床疗效.方法:将60例脑卒中后膝过伸患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均进行常规康复治疗2周,且观察组3个月内于步行时佩戴缓冲式膝关节支具.分别于治疗前、3个月后行三维步态分析、下肢简化Fugl-Meyer评分(MBA)、"起立-行走"计时测试(TUGT)和改良Barthel指数(MBI)评定.结果:观察组膝过伸治疗有效率为86.67％,显著高于对照组的63.33％(P<0.05).3个月后,观察组步态参数(患侧膝过伸角度、步速、步幅、步频、健侧步长、健侧双支撑相)、步态不对称指数、下肢MBI、TUGT、MBI均较治疗前改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05),两组患者步宽、患侧步长、患侧支撑相、患侧双支撑相差异无显著性意义(P>0.05).结论:缓冲式膝关节支具可有效改善脑卒中后膝过伸患者患侧膝过伸角度和步态,提高患者下肢运动功能、步行功能及日常生活自理能力.

摘要:目的:探讨基于营养风险筛查2002(Nutritional risk screening,NRS2002)营养评估下,个体化营养支持对骨盆骨折术后患者的应用价值.方法:选取我科2018年4月至2020年9月期间109例骨盆骨折术后患者作为研究对象,随机分为两组,对照组54例给予常规饮食指导,观察组55例基于NRS2002营养评估下给予个体化营养支持,30d后,对比两组患者营养指标、电解质水平、切口愈合情况、疼痛、骨盆功能、生活自理能力、炎症因子水平、胃肠道功能,以及并发症发生情况.结果:观察组营养指标总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);电解质钠、钾、氯水平低于对照组(P<0.05);切口愈合时间、住院时间、骨折愈合时间、首次排便时间均低于对照组(P<0.05);视觉模拟疼痛评分、功能障碍指数评分低于对照组,且日常生活能力评分高于对照组(P<0.05);抗炎细胞因子水平、促炎细胞因子水平均低于对照组(P<0.05);两组患者呕吐、泛酸发生率比较无统计学差异(P>0.05);但是观察组腹胀、腹泻、便秘发生率均低于对照组,且压疮、下肢静脉血栓、伤口感染等并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论:基于NRS2002营养评估下,个体化营养支持能够改善骨盆骨折术后患者的营养指标,提高电解质水平,促进切口愈合,还可一定程度减轻患者疼痛,促进骨盆功能恢复,提高日常生活能力,降低术后并发症发生.

摘要:目的:评价人性化护理对脑外伤手术患者的效果及对心理状态影响.方法:从2019年6月至2021年2月来我院收治的脑外伤手术患者为调查主体,从中纳入86例依据随机数表法分组,对照组和观察组各43例,对应采取普通护理和人性化护理,评价观察2组患者的心理状态、护理满意度、生活质量以及血清炎症因子.结果:护理后的心理状态评分和血清炎症因子指标低于护理前,观察组患者的SAS和SDS评分以及各项炎症因子水平均明显低于对照组,统计差异悬殊,P<0.05;观察组患者护理后各方面生活质量评分和护理满意度显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脑外伤手术患者实施人性化护理干预不仅能有效调整患者的心理状态,还能协助患者积极康复锻炼,促使其生活水平得到改善.

摘要:目的:探讨围术期护理对骨关节置换术后患者感染及并发症率的影响分析.方法:选取2017年1月-2020年12月本院就诊的185例骨关节置换术患者开展研究,其中2017年1月～2019年6月就诊的93例患者作为对照组(给予常规护理),2019年6月～2020年12月的92例患者作为观察组(围手术期综合护理),比较2组感染发生率、并发症发生率及护理满意度,测定术前、术后炎症因子、应激反应、疼痛程度、膝关节功能、生活质量.结果:观察组感染发生率6.52％、并发症发生率5.43％,低于对照组16.13％,13.97％(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组、手术各项指标优于对照组(P<0.05);观察组术后24h、48h和72h疼痛程度评分低于对照组,术后6个月观察组膝关节功能及生活质量评分高于对照组(P<0.05);术后3d观察组IL-6、CRP、COR水平低于对照组(P<0.05).结论:骨关节置换术后患者给予围术期综合护理路径可降低术后感染,改善炎症因子水平,减轻疼痛感、改善其膝关节功能及生活质量.

摘要:目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗(BAL)+亚胺培南西司他丁钠对重症肺部感染患者症状改善及肺功能的影响.方法:选取2019年5月～2021年2月我院收治的92例重症肺部感染患者,按照随机数字表法分为观察组(n=46)、对照组(n=46),其中对照组给予亚胺培南西司他丁钠,观察组给予纤支镜BAL,对比两组疗效、肺功能[MMEF(最大呼气中期流量)、MMV(最大通气量)、TLC(肺总量)、FRC(功能残气量)及FEV1/FVC(第1 s用力呼气量/用力肺活量)]、各项临床指标及血清炎症因子[MIP-1α(巨噬细胞炎症蛋白-1α)、CRP(C反应蛋白)及PCT(降钙素原)]水平.结果:观察组总有效率97.83％(45/46)显著高于对照组80.43％(37/46)(P<0.05);治疗后观察组MMEF、MMV、TLC、FRC、FEV1/FVC等肺功能指标均明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组咳痰咳嗽消失、体温恢复正常、抗生素使用、机械通气、肺部炎症吸收及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清MIP-1α、CRP、PCT水平等炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05).结论:纤支镜BAL+亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺部感染疗效肯定,可有效改善临床症状,减少抗生素用量及症状消失时间,减轻炎症反应,提高患者肺功能.

摘要:目的:研究并对比乳腺X线摄影和MRI检查在乳腺癌诊断中的价值.方法:选取我院自2020年1月-2021年5月接诊80例疑似乳腺癌患者,所有患者均需接受X线摄影检查与MRI检查,对比两种检查方式的诊断效果差异包括诊断准确性及能够诊出的最小肿瘤直径等.结果:MRI诊断准确度、特异度及灵敏度明显高于X线摄影诊断,具体临床特征诊断率明显高于X线摄影诊断,差异有统计学意义(P<0.05);MRI可有效诊断出的病灶直径小于X线摄影,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过研究对比可知MRI检查在乳腺癌诊断中的价值更为显著.因此,可将MRI检查技术推广至乳腺癌患者临床诊断中,促使诊断质量显著提升.

摘要:目的:探讨血脂、骨密度在健康体检人群中的水平变化及其相关性.方法:回顾性选取2019年4月至2021年4月于我院进行体检的150例健康体检者的临床资料作为研究对象,根据性别将其分为男性组(84例)、女性组(66例).统计并比较两组研究对象基线指标、生化指标;比较两组研究对象BMD水平与血脂水平的相关性.结果:男性组研究对象身高、SBP、DBP水平高于女性组,体重重于女性组,BMI大于女性组(P<0.05),两组间年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);男性组研究对象血清TG、Cr、ALT水平高于女性组,血清HDL-C水平低于女性组(P<0.05),两组间血清TC、LDL-C、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);男性组研究对象TF BMD、NF BMD高于女性组,两组LT BMD水平对比无显著差异(P>0.05);男性组LT BMD与血清LDL-C水平呈负相关(r=-0.116,P<0.05),TF BMD与血清TG、LDL-C水平呈负相关(r=-0.174,-0.185,P<0.05),NF BMD与血清TG、LDL-C水平呈负相关(r=-0.141,-0.162,P<0.05).结论:与同龄女性相比,男性血清TG、LDL-C水平越高,其BMD水平越低,进而骨质疏松越严重,发生骨折的风险越高,其中LT BMD与血清LDL-C水平呈负相关,TF、NF BMD与血清TG、LDL-C水平呈负相关,临床上通过检测血脂水平的变化,可有效评估男性的BMD水平,进而辅助制定有效的骨质疏松防治措施.

摘要:目的:探析妇炎灵胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗霉菌性阴道炎的疗效.方法:选取河南省固始县人民医院2019年1月-2020年1月收治的100例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合妇炎灵胶囊治疗;于治疗7d结束时,比较两组患者治疗效果、阴道霉菌转阴率和复发率,治疗前及治疗7d结束时的炎症因子[血清C-反应蛋白(CRP)、血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平、氧化应激产物[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)-1]、生活质量及不良情绪[健康状态调查问卷(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)].结果:治疗7d,观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组霉菌转阴率高于对照组(P>0.05),复发率低于对照组(P>0.05);治疗7d,两组CRP、IL-8、TNF-α较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组MDA和ET-1较治疗前低,SOD和NO较治疗前高,且观察组MDA和ET-1低于对照组,SOD和NO高于对照组(P<0.05);治疗7d,两组SF-36较治疗前高,SAS、SDS低于治疗前,且观察组SF-36较对照组高,SAS、SDS低于对照组.结论:妇炎灵胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗霉菌性阴道炎的疗效显著,可降低患者炎性因子,改善氧化应激产物指标,提高生活质量,减轻患者不良情绪,改善患者临床症状.

摘要:目的:研究在高危妊娠中应用胎儿脐血流以及胎心监护监测的预测效果.方法:选取2017年4月～2020年4月我院产科收治的高危妊娠孕产妇140例作为研究对象,根据脐血流S/D值检测和胎心监测结果,将这些患者分为四组,包括正常组(44例)、胎心异常组(24例)、S/D值异常组(34例)以及双异常组(38例).进行胎心检测、脐血流S/D值检测,观察分娩情况.结果:双异常组不良妊娠发生率显著高于其它三组,P<0.05;正常组新生儿Apgar评分均为8-10分,显著高于其它三组,P<0.05;双异常组新生儿Apagar评分8-10分占比为81.58％,与胎心异常组、S/D异常组比较,P>0.05;脐动脉S/D与胎心监护联合诊断的灵敏度、特异度优于单纯使用脐动脉血流S/D值测定及胎心监护,差异有统计学意义P<0.05.结论:在高危妊娠妇女中进行胎儿脐血流监测和胎心监测,具有无创、可重复性操作,有助于了解产妇可能发生的不良妊娠结局,可提前做好防治措施.

摘要:目的:探讨中间入路单侧甲状腺叶全切除术治疗甲状腺单发肿瘤患者的效果及其对血清炎症因子、甲状腺功能的影响.方法:选取我科2018年7月至2020年9月期间103例甲状腺单发肿瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组51例给予外侧入路单侧甲状腺叶全切除术治疗,观察组52例给予中间入路单侧甲状腺叶全切除术治疗,对比两组患者手术指标、血清炎症因子、甲状腺功能、并发症发生情况.结果:观察组的手术时间、切口长度、术后住院时间短于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,(P<0.05),治疗后,观察组的白细胞介素(Interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)-α均低于对照组(P<0.05),治疗后,两组的游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)水平对比无统计学意义(P>0.05),观察组(7.69％)的并发症发生率低于对照组(21.57％)(P<0.05).结论:两种入路方式对甲状腺单发肿瘤患者的甲状腺功能无明显影响,但中间入路单侧甲状腺叶全切除术所需手术时间较短,切口小、术中出血量较少,且可降低患者术后的炎症反应,有助于缩短康复进程,术后并发症少.

摘要:目的:探讨妊娠高血压疾病产妇产前应用精细化护理的效果.方法:选取我院收治的67例妊娠高血压疾病产妇,根据入组先后顺序分为对照组(n=34例)与观察组(n=33例).对照组产妇予以常规护理干预,观察组产妇予以精细化护理干预.比较两组妊娠结局、新生儿情况,以及产妇对护理满意率,同时比较两组护理前、生产时(入产房前)焦虑评分、抑郁评分,护理前后临床症状情况、水肿与蛋白尿情况、免疫功能指标情况.结果:观察组产妇经护理后血压状况改善明显优于对照组,观察组产妇子痫发生率、剖宫产率及产后出血率均明显低于对照组,而观察组新生儿出生体质量与Apgar评分均高于对照组,观察组护理满意率高于对照组;护理后观察组焦虑评分与抑郁评分明显低于对照组(P<0.05);护理后观察组水肿与蛋白尿发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后察组免疫功能指标CD3、CD4、CD8高于对照组(P<0.05).结论:妊娠高血压疾病产妇产前应用精细化护理干预,可以明显改善妊娠结局与新生儿结局,同时提高产妇对护理满意率,显著改善负面情绪、水肿及蛋白尿等情况,且还可明显提高患者的免疫功能,值得临床应用.

摘要:目的:探究三维盆底超声在妊娠、阴道分娩盆底功能评估中的应用价值.方法:选取2021年1月至2021年6月在我院行三维盆底超声检查60例妊娠晚期孕妇和60例阴道分娩后42天产妇进行前瞻性研究.由甲、乙两名超声医生随机进行三维盆底超声检查,记录膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角度(?α)、Valsalva状态下尿道倾斜角(UTA)以及Valsalva动作状态下肛提肌最小裂孔的面积(LA)以及静息和Valsalva状态下差值(?LA).采用组内相关系数(ICC)评估不同超声医生之间测量结果的一致性,采用Kappa一致性检验分析经会阴超声成像与综合诊断结果的一致性.结果:妊娠、阴道分娩女性中BND、?α、UTA、LA、?LA的测量值,甲、乙超声医生相比,差异无统计学意义(P>0.05),一致性较好(ICC均>0.800,P=0.000).三维盆底超声检测,甲超声医生盆底功能障碍性疾病检出率为38.33％(46/120),乙超声医生检出率为40.83％(49/120),其检测结果较为一致(Kappa=0.913;P=0.000).经综合诊断,女性盆底功能障碍性疾病检出率31.67％(38/120),其结果分别与甲、乙超声医生三维盆底超声检测结果较为一致(Kappa=0.818,0.803;P=0.000).三维盆底超声联合综合诊断的结果分析,妊娠晚期孕妇盆底功能障碍性疾病检出率5(8.33％)明显低于阴道分娩产妇31(51.67％)(χ2=26.83,P<0.05).结论:采用三维盆底超声对妊娠、阴道分娩女性进行盆底功能评估,具有较高的诊断准确性和重复性,值得临床应用.

摘要:目的:研究血栓通胶囊治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效.方法:在2019年1月～2020年1月间收治的老年冠心病心绞痛患者中抽取88例进行研究,按照计算机分组法分成对照组、实验组,对照组实施常规治疗,在此基础上实验组加用血栓通胶囊,比较治疗结果.结果:治疗前两组患者血脂、心绞痛发作持续时间、血液流变学指标、生活质量评分、心功能指标比较无差异(P>0.05),治疗后实验组患者血脂、心绞痛发作持续时间、血液流变学指标、生活质量评分、心功能指标改善优于对照组,相对比,实验组改善更加(P<0.05);实验组患者症状积分低于对照组,且治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:血栓通胶囊治疗老年冠心病心绞痛有着疗效确切、血脂指标改善较佳的优势,具有推广、应用价值.

摘要:目的:探究腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效及对血清基质金属蛋白酶(MMP)9、血管内皮生长因子(VEGF)、人附睾蛋白(HE4)的影响.方法:选取2015年3月至2017年3月我院肿瘤接收治64例晚期卵巢癌患者,按信封随机法将其分为对照组31例和观察组33例,对照组采取常规静脉化疗,观察组再对照基础上联合腹腔热灌注化疗,两组均治疗12周后,比较血清MMP-9、VEGF、HE4水平;同时随访36个月,比较两组远期疗效及复发率.结果:观察组总有效率、疾病控制率分别为63.64％、75.76％,均高于对照组的35.48％、51.16％,差异均有统计学意义(P<0.05);两组1年存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3年存活率为72.73％,高于对照组的48.39％,观察组复发率为27.27％,低于对照组的54.84％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清MMP-9、VEGF、HE4水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌近期疗效切确,可显著降低患者血清清MMP-9、VEGF、HE4水平,降低复发率,改善远期生存.

摘要:目的:针对南昌市进贤县结核病患者进行结核病防治知信行水平的调查,探讨其健康教育对策.方法:运用简单随机抽样法,对该地区400例结核病患者进行知信行水平调查,按随机数字表法分为对照组(n=200)与观察组(n=200).对照组给予常规健康教育,观察组针对调查结果进行针对性健康教育,比较两组患者疾病知识知晓率和对疾病的态度、行为.结果:干预后,观察组疾病知晓率明显高于对照组(p<0.05),对照组干预后疾病知识知晓率较干预前提高但无统计学差异(p>0.05);观察组疾病知识、疾病态度、疾病行为和知信行总评分高于对照组(p<0.05);观察组护理满意度评分明显高于对照组(p<0.05).结论:针对性健康教育可提高患者疾病的知晓率,改善对疾病的态度及基本行为,提高护理满意度,值得推广.

摘要:目的:探讨拉坦前列对青光眼小梁切除术后白内障小切口囊外摘除术的辅助价值.方法:将2017年2月至2021年2月我院收治的80例青光眼小梁切除术后白内障患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用小切口囊外摘除术治疗,观察组采用拉坦前列素(术后开始每晚睡前应用,每次1～2滴)辅助小切口囊外摘除术治疗.分别于术前、术后1个月测定患眼视力、破裂时间、基础泪液分泌变化、闪光、角膜内皮细胞计数与异常眼压率,以及治疗期间并发症情况.结果:术后1个月,观察组患者患眼视力、闪光、角膜内皮细胞计数更高,而破裂时间与基础泪腺分泌则更低(P<0.05);术后1个月时观察组异常眼压率明显低于对照组(P<0.05);但两组患者并发症发生情况无显著差异(P>0.05).结论:青光眼小梁切除术后白内障患者应用拉坦前列素辅助小切口囊外摘除术治疗,可增强临床疗效,且不会增加并发症的发生.

摘要:目的:观察曲妥珠单抗联合含多柔比星脂质体治疗人类表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性晚期乳腺癌临床疗效.方法:选取2018年5月～2020年9月我院收治的HER-2阳性晚期乳腺癌患者80例,根据治疗方式不同分为基础组40例(多柔比星脂质体治疗)和联合组40例(曲妥珠单抗+多柔比星脂质体治疗).对比两组的疗效及肿瘤标志物血清水平.结果:联合组总有效率高于基础组、肿瘤标志物血清水平改善优于基础组(P<0.05).结论:曲妥珠单抗联合含多柔比星脂质体治疗HER-2阳性晚期乳腺癌临床疗效显著,不良反应发生情况少具有使用价值.

摘要:目的:探讨小儿支气管肺炎患儿护理中应用优质护理干预对肺功能的影响效果.方法:选择我院2020年6月至2021年2月收治的60例小儿支气管肺炎患儿进行研究,随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组患儿选择常规护理干预,观察组患儿选择优质护理干预.干预1周,比较两组患儿护理前与护理干预1周后肺功能指标,临床效果、护理满意度、不良反应、症状消失时间与住院时间.结果:护理前两组患儿肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组前述指标均明显高于对照组;观察组患儿总有效率与护理满意率更高,总不良反应率更低;观察组咳嗽消失时间、退烧消失时间、啰音消失时间、住院时间均比对照组少(P<0.05).结论:小儿支气管肺炎患儿护理中开展优质护理干预,能提高疗效,更好地改善患儿的肺功能指标,提高家属对护理满意率.

摘要:目的:研究血液灌流、血液透析在左卡尼汀辅助治疗下对慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)患者的效果.方法:选取2017年1月至2019年2月92例焦作市马村区人民医院血液净化室经血液透析与血液灌流治疗CRF患者,随机分组,各46例.对照组予以血液透析和血液灌流治疗,观察组在对照组基础上增加1g左卡尼汀静脉注射辅助治疗,治疗3月后对比两组患者肾功能、炎症因子、不良反应等指标.结果:治疗后,观察组白细胞介素-6、人肿瘤坏死因子α低于对照组(P<0.05);血尿氮和血肌酐低于对照组(P<0.05);不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:左卡尼汀辅助血液透析、血液灌流治疗CRF患者可改善患者肾功能,抑制炎症反应.

摘要:目的:对比微创介入臭氧射频消融与传统腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的差异.方法:选取2018年1月至2020年12月我院收治的80例腰椎间盘患者,依据手术方案分为研究组和对照组(n=40),其中对照组采用传统腰椎间盘摘除术进行治疗,研究组采用微创介入臭氧联合射频消融进行治疗,分别于术前、术后1 m及3 m以视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评估疼痛情况;以日本骨科协会评估治疗(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分评估腰椎功能;同时于术前、术后1 m采用酶联免疫吸附法检测炎性因子白介素-17(Interleukin-1,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)水平.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);与术前相比,各组术后VAS及JOA评分、IL-17及TNF-α 水平明显改善,以研究组更显著(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者采取微创介入臭氧射频消融治疗较传统腰椎间盘摘除术疗效更佳,可有效减轻患者的疼痛感、改善患者的腰椎功能,降低炎症反应.

摘要:目的:探讨自拟化痰通络汤辅助治疗急性脑梗死(ACI)患者的溶栓效果及其对血液流变学的影响.方法:选取襄城县人民医院中医科2018年1月至2019年5月期间114例ACI患者作为研究对象,随机分成对照组(n=57)和观察组(n=57),除常规治疗外,对照组给予丁苯酞注射液联合大剂量阿司匹林治疗,观察组增加自拟化痰通络汤辅助治疗,治疗14d后,对比两组患者临床疗效、血液流变学、不良反应等差异.结果:观察组治疗后总有效率92.98％(53/57)高于对照组75.44％(43/57)(P<0.05);观察组治疗后各项血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:自拟化痰通络汤辅助治疗ACI患者效果确切,能够通过化痰祛湿,活血通络等治疗机制有效改善患者血液流变学,安全性较好.

摘要:目的:探讨生物反馈电刺激治疗女性轻中度压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的效果.方法:本研究时间从2019年5月～2020年12月,研究对象为我院收治的83例SUI女性患者,数字表法分为对照组(n=41)和研究组(n=42).对比两组临床疗效、盆底肌功能[采用国际通用会阴肌力测试法(Glazer评估)]、尿动力学参数、不良反应.结果:研究组总有效率高于对照组(97.62％VS 82.93％)(P<0.05);研究组治疗后1个月、2个月Glazer评分均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组正常尿意膀胱压、最大膀胱压、尿道最大闭合压均上升,以研究组更为显著(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现不良反应(P>0.05).结论:生物反馈电刺激治疗女性轻中度SUI疗效确切,可显著改善患者的盆底肌功能及尿动力学指标,值得临床推广.

摘要:目的:探讨大剂量生长抑素联合内镜下止血术对急性上消化道出血患者的作用.方法:随机将杞县中医院2018年9月至2020年9月期间87例急性上消化道出血患者分为两组,对照组43例予内镜下止血术治疗,观察组44例在对照组基础上予以大剂量生长抑素治疗.持续使用7d后观察对比两组患者临床疗效、胃肠功能、凝血指标以及不良反应.结果:观察组总有效率(93.17％)高于对照组(76.74％)(P<0.05);观察组胃泌素、生长抑素以及胃动素水平低于对照组(P<0.05);凝血酶时间、凝血酶原时间以及活化部分凝血活酶时间低于对照组(P<0.05);观察组不良反应恶心、呕吐、腹胀总发生率(13.62％)和对照组(9.28％)无差异(P<0.05).结论:大剂量生长抑素联合内镜下止血术治疗急性上消化道出血患者效果确切,能够改善凝血功能及胃肠功能.

摘要:目的:探讨七氟醚吸入麻醉联合腰骶丛神经阻滞在老年患者行髋关节置换术中的应用效果.方法:选取2019年1月至2021年3月自本院收治的行髋关节置换术患者99例,依据随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(49例).对照组给予全凭静脉麻醉,观察组给予Gas软件指导下的七氟醚吸入麻醉联合腰骶丛神经阻滞,两组均于术后观察3 d.对比两组各时点HR、MAP,观察组ETS,术后拔除喉罩、PACU滞留和开始下床活动时间及不良反应情况、术前、术后1 d、术后3 d认知功能、术后1 d脑损伤指标.结果:术后,观察组的拔除喉罩、PACU滞留和开始下床活动时间均低于对照组;术后观察组不良反应总发生率(10.20％)低于对照组(26.00％);与T0相比,T1、T2对照组HR、MAP均先升高后降低,观察组HR、MAP均降低,T1、T2观察组低于对照组,与T1相比,T2时观察组ETS降低;较术前比,术后1～3 d两组MMSE分值、SOD水平均先下降后上升,观察组均低于对照组,MDA水平则先上升后下降,观察组高于对照组(均P<0.05).结论:七氟醚吸入麻醉联合腰骶丛神经阻滞可缩短老年患者行髋关节置换术后苏醒时间,减少应激反应引起的心率、血压波动及不良反应情况的发生,降低患者术后疼痛程度,具有更好的脑保护作用.

摘要:目的:分析预见性护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用价值.方法:收集2018年1月到2020年3月在本院收治的重型颅脑损伤89例,根据干预模式,分为对照组(常规干预)41例和观察组(预见性干预)48例.干预后3个月对比两组治疗效果、哥斯拉昏迷评分(Godzilla coma score,GCS)、生活质量健康调查简表((the MOS item short from health survey,SF-36)、住院时间、护理满意度、并发症等异同.结果:干预后观察组总有效率为95.83％、明显高于对照组(82.93％)(P<0.05);观察组IL-8、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);观察组GCS评分、SF-36评分高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组肺部感染、消化道出血、颅内血肿、其他并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:预见性护理干预在重型颅脑损伤患者中有较高的应用价值.

摘要:目的:甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效及预测研究.方法:时间为2019年9月～2020年5月,研究对象为我院收治的类风湿性关节炎患者104例,随机分为对照组(n=52)和研究组(n=52).对比两组临床疗效、实验室指标[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)];疗效预测因素分析.结果:研究组总有效率(96.15％)高于对照组(82.69％)(P<0.05);两组治疗后ESR、CRP、RF水平均降低,以研究组最显著(P<0.05).经Logistic回归模型分析得:年龄(>60岁)、肿胀关节数(>5处)是类风湿性关节炎患者临床疗效的影响因素(P<0.05).结论:甲氨蝶呤与艾拉莫德联合治疗类风湿性关节炎疗效确切,可有效改善患者的ESR、CRP、RF水平.

摘要:目的:研究西达本胺联合氟达拉滨治疗复发急性淋巴细胞白血病的近、远期疗效.方法:选取2017年5月至2019年12月期间于我院治疗的86例复发急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各43例.对照组静脉注射用氟达拉滨,研究组在对照组的基础上口服西达本胺片.对比两组近、远期疗效、不良反应.结果:研究组总疗效(93.02％)高于对照组(76.74％)(P<0.05),两组不良反应无明显差异(P>0.05);治疗4w后,研究组ADA、LDH低于对照组(P<0.05);治疗结束后,随访6月的两组患者复发率、生存率差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束后随访1年,研究组复发率(27.91％)明显低于对照组(48.84％),生存率(74.42％)明显高于对照组(53.49％)(P<0.05).结论:西达本胺联合氟达拉滨治疗复发急性淋巴细胞白血病患者近、远期疗效显著,安全性较高.

摘要:目的:探究慢性鼻窦炎患者应用鼻内镜手术治疗的临床应用效果.方法:选择我院2018年1月～2021年3月收治的慢性鼻窦炎患者71例进行研究,根据入组先手顺序分为对照组(n=35例)与观察组(n=36例).对照组用药物治疗,观察组用鼻内镜手术治疗.比较两组疗效、并发症及治疗前后血清炎性因子、免疫球蛋白.结果:两组治疗后的IL-5、IL-6、1L-12、IL-8的水平显著低于治疗前(P<0.05),其中研究组IL-5、IL-6、1L-12、IL-8的水平更低(P<0.05);两组治疗后IgA、IgG均有明显改变,其中观察组IgA更低,而IgG更高,与对照组差异显著(P<0.05);观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症率低于对照组(P<0.05).结论:以鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者具有良好的临床效果,能够减少患者并发症产生风险,值得推广应用.

摘要:目的:分析创伤性胫腓骨平台骨折患者术后切口感染情况.方法:选取2019年2月至2021年2月本院收治的创伤性胫腓骨平台骨折患者254例,收集患者术后切口感染、病原菌分布情况、病原菌耐药性等情况.结果:术后有61例出现切口感染,以革兰阳性菌最多(52.11％);术后切口感染革兰阳性菌对氨苄西林、红霉素、青霉素G耐药率高均为98.43％;切口感染革兰阴性菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性最高,均为98.65％.经多元Logistic回归分析受伤至手术时间≥6 h、手术时间≥180 min、没有彻底止血、引流不畅、合并基础疾病是术后感染的独立危险因素(P<0.05).结论:创伤性胫腓骨平台骨折患者术后切口感染机率较高,临床上需根据患者药敏试验选择合适的抗生素治疗,对患者预后有积极影响.

摘要:目的:分析应用加速康复理念在经微波治疗乳腺良性结节患者围手术期中的护理效果.方法:选取2019年9月～2020年4月我院接受微波治疗的女性乳腺良性结节患者102例,随机分为研究组(应用加速康复理念进行围术期护理)、对照组(常规围术期护理),均51例.对比两组焦虑、抑郁及疼痛评分、炎性因子、并发症.结果:干预后各组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、自评抑郁量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分均下降,以研究组更显著(P<0.05);干预后两组肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平降低,且研究组CRP水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(1.96％)低于对照组(13.73％)(P<0.05).结论:将加速康复外科理念植入微波消融术治疗乳腺结节围术期的护理,可显著提高护理满意度,改善患者心理应激反应,缓解其疼痛感,提高自理能力,降低并发症发生率,值得临床推广.

摘要:目的:分析蜂毒清颗粒2号联合血液净化治疗重度毒蜂蜇伤患者临床价值.方法:集本院2018年7月至2020年7月收治的82例重度毒蜂蜇伤患者的临床资料.按不同治疗方法将82例患者分为对照组(n=40,血液净化治疗)与研究组(n=42,蜂毒清颗粒2号联合血液净化治疗).比较两组临床疗效及心、肝、肾功能相关指标变化情况.结果:研究组总有效率为90.48％,显著高于对照组的75.00％(P<0.05).治疗后,两组心肌酶、肝功能、肾功能相关指标水平均较治疗前下降,以研究组下降更为显著(P<0.05).结论:蜂毒清颗粒2号联合血液净化治疗重度毒素蜇伤患者效果显著,可有效改善患者心肝肾功能,提高疗效.

摘要:目的:研究脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素.方法:选取我院2018年2月至2021年6月期间收治的158例脑梗死患者,根据患者颈动脉超声检查示有无斑块形成将患者分为斑块组(92例)和无斑块组(66例).统计所有患者的年龄、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)等一般资料.多元Logistic回归分析影响脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的因素.结果:年龄、高血压病史、糖尿病病史、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDLC)、吸烟史,饮酒史,IMT是影响脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的单因素(P<0.05).年龄、高血压病史、高血糖病史、吸烟史以及IMT是影响脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素(P<0.05).结论:通过评估颈动脉部超声相关参数,对脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的形成有预测价值.

摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中不同Calot三角解剖入路治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床效果.方法:时间为2018年～2020年6月,于我院治疗的86例胆囊结石合并胆囊炎患者,随机分为对照组和研究组,各43例.对比两组手术情况、恢复情况、炎性因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)]、并发症.结果:研究组手术用时、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间及术后疼痛评分均少于对照组(P<0.05);术后两组CRP、TNF-α、IL-6水平均上升,且对照组高于研究组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:采取胆囊后三角解剖入路下行腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎可有效缩短患者手术用时,促进患者手术后恢复,且炎症反应更轻、安全性更高.

摘要:目的:研究人工全膝关节置换术联合透明质酸治疗研究膝关节炎临床疗效.方法:回顾分析我院2016年至2019年收治的膝关节炎患者100例,对照组50例行人工全膝关节置换术治疗,观察组50例在其基础上联合透明质酸进行治疗.观察C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(Rrythrocyte Sedimentation Rate,ESR)水平变化及并发症.结果:观察组手术治疗后疼痛评分显著低于对照组,膝关节活动度评分及关节和功能评分显著高于对照组(P<0.05).两组CRP、ESR水平较治疗前明显升高,至治疗结束后时,逐渐下降,观察组治疗1疗程后、治疗结束后CRP、ESR水平较对照组低(P<0.05).两组均为发生并发症.结论:在膝关节炎的治疗中运用人工全膝关节置换术联合透明质酸进行治疗临床效果显著.

摘要:目的:分析乳腺癌易感基因1(Breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)在子宫内膜癌中的变化与预后的相关性.方法:收集本院2017年12月至2020年6月收治的91例子宫内膜癌患者的临床资料作为研究对象的研究组(癌组织),另选择距癌旁3cm处的正常组织作为对照组.比较两组患者子宫内膜组织BRCAl阳性表达率;对患者进行1年随访,分析影响其预后生存的危险因素.结果:研究组BRCAl阳性表达率为31.87％,明显低于对照组的95.60％(P<0.05).临床分期(Ⅲ～Ⅳ期)、淋巴结转移(有)、组织分化(G3)、肌层浸润(≥1/2)及BRCAl(阴性)为影响子宫内膜癌患者预后生存的独立危险因素(P<0.05).结论:BRCAl过度表达可能与子宫内膜癌发生、发展有关,可作为判断子宫内膜癌病情、预后的辅助指标.

摘要:目的:分析压力调节容积控制通气模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)继发呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:回顾性选取我院86例AECOPD继发呼吸衰竭患者(2019年5月～2021年4月),根据治疗方法分组,均接受止咳平喘、抗感染、祛痰解痉等基础治疗,并给予无创正压通气(NIPPV).BiPAP组43例采用双水平气道正压通气(BiPAP)模式,PRVC组43例采用压力调节容量控制通气(PRVC)模式.比较两组疗效、治疗前后血气指标(二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2))、呼吸力学指标(每分钟通气量(MV)、平均潮气量(VT)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％))、炎症指标(肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6))变化.结果:两组总有效率比较无明显差异(P>0.05).治疗后2组PaCO2、PaO2、MV、VT、FEV1％及血清TNF-α、CRP、IL-6水平均明显改善,且PRVC组改善程度优于BiPAP组(P<0.05).结论:应用PRVC模式治疗AECOPD继发呼吸衰竭效果显著,能进一步减轻炎症反应,改善呼吸力学指标及血气指标,利于肺功能恢复.

摘要:目的:探究硝苯地平控释片服用时间对老年高血压(High blood pressure,HBp)患者的影响.方法:选取本院老年HBp患者132例,对照组66例给予硝苯地平控释片晨起服用,观察组66例夜间服用,3个月后对比临床疗效、昼夜节律变化及内分泌水平.结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);昼夜节律变化观察组杓型人数多于对照组(P<0.05);内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平较观察组高,一氧化氮(Nitric oxide,NO)水平较对照组低(P<0.05).结论:夜间服用硝苯地平控释片可纠正昼夜节律变化,调节全天血压水平,改善内皮功能,提高临床疗效.

摘要:目的:分析小牛血清去蛋白联合尼莫地平治疗对脑出血患者的临床价值.方法:收集本院2017年11月至2020年11月收治的98例脑出血患者的临床资料.根据不同治疗方法分为单一组(n=47例,尼莫地平)与联合组(n=51例,小牛血清去蛋白联合尼莫地平).治疗后,比较两组临床疗效、应激反应、血液流变学、日常生活能力(Activities of daily living,ADL)及神经功能缺损变化情况.结果:联合组治疗后总有效率为94.12％,明显高于单一组的72.34％(P<0.05).治疗后,两组患者氧化应激指标、血液流变学指标水平及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NHISS)评分均较治疗前下降,ADL评分较治疗前上升,且联合组上升/降低程度均显著优于单一组(P<0.05).结论:小牛血清去蛋白联合尼莫地平治疗脑出血患者可有效降低氧化应激反应,改善患者血液流变学及预后.

摘要:目的:探究超声下子宫输卵管造影术(Hysterosalpingography,HSG)治疗不孕症女性的疗效及安全性.方法:以184例行HSG的不孕症女性作为研究对象,其中92例患者行超声引导下HSG为观察组,另92例患者行X线HSG为对照组.比较两组患者手术中疼痛、术后不良反应发生情况,并观察1年以内患者自然妊娠的情况.结果:观察组患者术中平均疼痛评分,不良反应发生率以及平均持续时间低于对照组(P<0.05).观察组患者自然妊娠率25.00％,平均妊娠时间点为第7.09±0.42个月;对照组患者自然妊娠率26.09％,平均妊娠时间点为第8.29±0.42个月,观察组平均妊娠时间点明显短于对照组(P<0.05).结论:超声下HSG术治疗不孕症女性疼痛程度和不良反应发生率较低,值得临床推广.

摘要:目的:观察宣肺泄热汤联合推拿治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:选取2019年1月至2021年1月在医院接受治疗的98例支气管肺炎患儿作为研究对象,通过随机数字表法进行分组,各49例.对照组行常规西药+推拿治疗,研究组在此基础上联用宣肺泄热汤治疗.两组患儿均连续治疗10d.结果:研究组疗效显著优于对照组(95.92％vs 85.71％,P<0.05);治疗后,研究组各项中医证候积分及血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05).结论:宣肺泄热汤联合推拿治疗可以抑制机体炎症反应,改善患儿中医临床症状,促进患儿疾病康复,提升患儿临床疗效.

摘要:目的:观察消肿祛瘀方对肛周脓肿的影响.方法:选择2019年2月至2020年2月于医院治疗的94例肛周脓肿手术治疗患者,以随机数字表法对患者分组,各47例,对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予消肿祛瘀方治疗,治疗3 w后采用酶联免疫吸附试验法测定肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋(Hypersensitive c-reactive protein,CRP)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)、胶原蛋白I(Collagen I,Col-I)水平,评价肛门功能及临床疗效.结果:研究组TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05);bFGF、Col-I水平高于对照组(P<0.05);肛门功能优于对照组(P<0.05)而总有效率高于对照组(P<0.05).结论:消肿祛瘀方治疗术后肛周脓肿患者,可抑制炎症,提升bFGF、Col-I水平,提升肛门功能及临床疗效.

摘要:目的:研究基于罗森塔尔效应护理干预在创伤脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用.方法:选取2017年2月～2020年6月我收治的106例创伤脊柱骨折合并脊髓损伤患者为研究对象,随机列为对照组(n=53,常规护理)和研究组(n=53,基于罗森塔尔效应护理).对比两组的心理状态[采用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评估]、并发症及满意度.结果:干预后,两组SAS、SDS评分均较干预前降低,且研究组降低显著(P<0.05);两组治疗前后TNF-α、CRP水平对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症率(7.55％)低于对照组(22.64％)(P<0.05);研究组护理满意度(98.11％)高于对照组(84.91％)(P<0.05).结论:对创伤脊柱骨折合并脊髓损伤患者采取基于罗森塔尔效应护理干预能够有效缓解患者负面情绪并减少并发症的发生,提高患者满意度.

摘要:目的:对比产前CDFI、MRI检查对胎儿中枢神经系统畸形的应用价值.方法:选取2017年3月～2020年6月于我院行常规产前超声检查的疑似胎儿胼胝体发育不全的孕妇72例作为本研究对象.对入选孕妇进行随访了解胎儿情况,进行相应影像学检查、体格检查等,对引产胎儿进行病理检查,计算CDFI、MRI检查对ACC诊断准确率,并进行对比.结果:72例孕妇中61例确诊胎儿存在ACC,其中有11例为胼胝体发育不良.61例ACC中,PACC 38例,CACC 23例.CDFI检出例数为58,准确率为95.08％,MRI检出例数为50,准确率为81.97％.CDFI检查诊断准确率高于MRI检查诊断准确率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:产前CDFI检查相较MRI检查诊断准确率更高,为安全可靠的产前检查方法,可提高胎儿胼胝体发育不全的筛选诊断率,具有使用价值.

摘要:目的:探讨不同纤维桩联合全瓷冠修复在前牙牙体缺损治疗中的效果.方法:选取2017年7月-2019年7月南阳市南阳南石医院收治的80例(患牙116颗)前牙牙体缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(40例,60颗)和B组(40例,56颗).A组采用玻璃纤维桩联合全瓷冠修复治疗,B组采用石英纤维桩联合全瓷冠修复治疗.随访患者1年,比较两组修复效果、修复后不良反应发生情况.结果:两组修复效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:玻璃、石英纤维桩联合全瓷冠修复在前牙牙体缺损患者治疗中均有良好效果,且治疗安全性较高.

摘要:目的:探析牙体修复术中采用不同修复材料对牙体缺损的修复效果.方法:选取新野县人民医院口腔科2019年1月-2020年6月接受牙体修复术的牙体缺损患者80例,采用双盲法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用镍铬合金作为牙体修复材料,观察组采用玻璃纤维作为牙体修复材料;比较两组修复一年后的远期成功率、牙龈指数(GI)、不良反应发生情况.结果:修复1年,观察组成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复1年,两组患者GI指数均低于修复前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后恢复期不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:牙体修复术中金属桩及纤维桩对牙体缺损患者均具有良好的修复效果,但纤维桩远期疗效更佳,更利于维持患者口腔健康,且安全性更好.

摘要:目的:探讨拉莫三嗪联合奥卡西平在成人局灶性癫痫发作患者中的应用效果.方法:采用前瞻性随机试验方法,选择2019年1月-2020年3月河南省商丘市立医院收治的76例局灶性癫痫患者,采用抽签法分为两组,各38例.对照组给予奥卡西平进行治疗,观察组加用拉莫三嗪进行治疗,两组连续治疗4个月.观察两组患者治疗4个月后的临床疗效,治疗前、治疗4个月后的血清指标水平、认知功能及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗4个月,与对照组(63.16％)相比,观察组治疗总有效率(86.84％)更高(P<0.05);治疗4个月后,与治疗前相比,两组的血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,其中观察组降低更为显著(P<0.05);治疗4个月后,与治疗前相比,两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分均显著升高,其中观察组升高更为显著(P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应发生率(15.79％)与对照组(13.16％)相差不多(P>0.05).结论:拉莫三嗪与奥卡西平联合使用可有效改善成人局灶性癫痫发作患者神经功能,提高患者认知能力,且不良反应轻微,值得推广.

摘要:目的:探讨将生理学SPOC线上教学与线下课堂同步教学相结合,构建混合式教学模式.方法:选取永州职业技术学院2019级临床医学专业381名学生作为研究对象,随机分为SPOC混合式教学法组194人,传统教学法组187人.SPOC混合式教学法组要求学生线上学习SPOC,在线下利用云课堂的讨论等功能与线上发布的教学资源和任务相结合,将线上学习进度与线下学习参与过程纳入考核评价.传统教学法组采用以讲授为主的教学法.教学结束后,采用理论测试、调查问卷和召开座谈会的方法评价教学效果.结果:理论考试SPOC混合式教学法的成绩要高于传统教学法组,调查问卷和座谈会显示学生认可SPOC混合式教学.结论:线上SPOC与线下课堂教学相结合的混合式教学模式教学效果优于传统教学法组,可以提高教学质量.

摘要:在健康中国的时代背景下,急救观念和水平成为社会生活发展的一个重要标志,特别是在当前心脏性猝死频发且日趋年轻化的情况下,学校教育应该积极应对突发健康安全事件,提高学生的急救意识和水平.本文以厦门技师学院为例,介绍由医务室校医主导,结合学校卫生管理工作开设《急救与健康》课程的背景、筹划和实施过程,并对学生课前课后急救相关知识掌握情况以及急救意识进行调查对比,教育后受训对象普遍更有信心有能力在关键时刻实施院前急救,达到了预期效果.通过课程努力实现人人会急救的目标,也极大程度提高了校园健康安全指数,可为同类院校开展此项教育工作、维护校园安全稳定提供参考.

摘要:伴随着我国现代化科学技术的不断发展提升,在临床治疗中也充分应用了现代化科学技术,更多的先进技术融入到了治疗中,为广大患者带来了福音.3D打印技术是一种以实物模型制作来进行手术治疗的一种新技术,充分利用了数字模型数据,然后通过粘合材料打印方法再把实物打印出来,在骨科中应用极广,且受到了广大好评.

摘要:由于周围环境污染、食品质量安全等一系列因素的影响,导致目前我国儿童心血管疾病发生率呈逐年递增趋势.医疗护理水平的高低直接影响着儿童生理和心理层面的康复效果.本文笔者主要从儿童心血管疾病护理人员配置、专科特色护理以及优质护理三个方面阐述了当前儿童心血管疾病护理现状,并针对儿童心血管疾病防治提出相对应的护理策略,旨在为不断优化儿童心血管疾病护理提供更多可行方向,让其能够更好地服务于患有心血管疾病的儿童,努力提升该类患儿的临床治愈率.