目的? 探讨直肠癌患者术中保留左结肠动脉(Left colic artery,LCA)的临床效果。方法? 按随机数字表法将2023年6月至2025年6月于我院收治的90例直肠癌患者分为两组,对照组(n=45)术中不保留LCA,观察组(n=45)术中保留LCA。比较两组围术期指标、炎症因子、肛门功能[直肠最大耐受量(?Rectal Maximum Tolerated Volume,RMTV)、肛管最大收缩压(Maximum Anal Squeeze Pressure,AMSP)、肛管静息压(Anal Rest Pressure,ARP)]及预后。结果? 两组围术期指标比较(P＞0.05)；观察组术后RMTV、AMSP、ARP高于对照组,炎症因子低于对照组(P＜0.05)。 两组局部复发、无病生存率(DFS)相当,但观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论? 直肠癌患者腹腔镜根治术中保留LCA,在不影响手术安全性与肿瘤根治效果的前提下,可有效减轻术后早期炎症应激反应,利于促进肛门功能恢复,降低并发症风险,改善患者预后。