目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合紫杉醇+卡铂化疗方案治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效，并分析其对免疫功能及肿瘤标志物水平的影响。方法 选取2022年4月至2026年3月于本院拟行肿瘤细胞减灭术治疗的96例晚期卵巢癌患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（紫杉醇+卡铂化疗）、研究组（桂枝茯苓胶囊联合紫杉醇+卡铂化疗），各48例。统计对比两组临床疗效、生活质量[卡氏功能状态（KPS）评分]及治疗前后肿瘤标志物[糖类抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原153（CA153）]、卵巢血流参数[收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）]、免疫功能[CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞（NK）、髓源性抑制细胞（MDSCs）]、血管生成[血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质细胞衍生因子-1α（SDF-1α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）]水平。比较两组治疗期间毒副反应与术后1年内复发转移、病死率。结果 研究组客观缓解率、疾病控制率分别为70.83%、95.83%，明显高于对照组的35.42%、72.92%（P＜0.05）；研究组生活质量改善率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后，相较于对照组，研究组血清CA125、HE4、CA153水平明显降低，PSV、EDV明显升高（P＜0.05）；治疗后，相较于对照组，研究组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞比例明显升高，MDSCs细胞比例明显降低（P＜0.05）；治疗后，相较于对照组，研究组血清VEGF、TGF-β1、SDF-1α、MMP-9水平明显降低（P＜0.05）；研究组骨髓抑制、肾功能损伤、肝功能损伤、恶心呕吐、腹泻、周围神经毒性发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组术后1年内复发转移、病死率均低于对照组（P＜0.05）。结论 桂枝茯苓胶囊联合紫杉醇+卡铂化疗方案治疗晚期卵巢癌患者的疗效确切，可改善生活质量、卵巢血流灌注，降低肿瘤标志物水平，并可减轻化疗所致免疫抑制，抑制血管生成，降低复发转移、病死率，且具有一定安全性。