[摘要]目的 探究宫腔内病变应用经阴道三维超声（3D-Transvaginal Ultrasonography，3D-TVS）检查的诊断价值。方法 选取我院2022年7月-2024年8月收治的90例宫腔内病变患者作为研究对象，所有患者均行经阴道二维超声（2D-Transvaginal Ultrasonography，2D-TVS）、3D-TVS、宫腔镜检查。宫腔镜检查结果为“金标准”，分析2D-TVS、3D-TVS、宫腔镜检查结果；对比不同检查方法下宫腔内病变检查准确度；分析2D-TVS、3D-TVS检查在宫腔内病变中的诊断价值，并计算与宫腔镜结果的一致性。结果 90例宫腔内病变患者经宫腔镜检查共检出良性60例，恶性30例；2D-TVS检查明确良性51例，恶性39例；3D-TVS检查明确良性55例，恶性35例。相比于2D-TVS检查，3D-TVS在子宫内膜息肉、子宫内膜样腺癌检出率中均较高，有统计学差异（P＜0.05）；两种检查方法在子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜复杂性增生检出率比较中，无统计学差异（P＞0.05）。相比于2D-TVS检查，3D-TVS检查在宫腔内病变中的诊断价值均较高，有统计学差异（P＜0.05）；一致性检验显示，3D-TVS检查在宫腔内病变诊断中一致性高于2D-TVS检查，有统计学差异（P＜0.05）。结论 与2D-TVS检查相比，应用3D-TVS在宫腔内病变诊断中准确度较高，有助于及时明确宫腔内病变类型，且3D-TVS诊断结果存在较强的一致性，可为临床进一步诊断提供可靠参考，具有较高的临床推广应用价值。