Abstract:肺癌是临床常见呼吸系统恶性肿瘤,其中常见类型为非小细胞肺癌(NSCLC),NSCLC具有恶性程度高、易复发转移等特点,由于早期症状不明显,导致部分患者确诊时已处于晚期;针对晚期NSCLC患者,临床常采用化疗方案治疗,由于肿瘤存在异质性,不同个体对相同化疗方案会出现疗效的差别,需调整治疗方案以改善患者预后[1]。因而化疗前准确预测晚期NSCLC患者化疗效果对优化治疗方案具有重要意义。临床常采用肺部CT等评估化疗效果,尚缺乏有效的短期疗效预测指标。磁共振成像(MRI)是临床评估肺癌复发转移的影像学检查手段,但无法全面评估肿瘤病灶;相较于常规MRI,动态增强磁共振成像(DCE-MRI)属于快速成像技术,可通过观察血流动力学评价肿瘤功能状态,评估肿瘤组织微循环特性,辨别病灶性质,反映肿瘤血管通透性、肿瘤组织灌注情况,定量评估放化疗前后肿瘤组织差异性,但在预测晚期NSCLC患者化疗效果方面具有一定局限性[2]。白细胞相关免疫球蛋白样受体2(LAIR2)在肿瘤中呈高表达,其与肿瘤预后不良有关,可促进癌细胞增殖及转移[3]。基质金属蛋白酶9(MMP-9)可加重机体炎症反应,促进肿瘤新生血管生成,增强癌细胞黏附能力,影响血管基膜,参与肿瘤发生发展过程[4]。化疗药物发挥作用需通过血液循环到达肿瘤部位,然后渗透至肿瘤组织内部,杀死癌细胞,而DCE-MRI定量参数、LAIR2、MMP-9分别从药物输送效率、肿瘤侵袭能力、免疫状态不同层面提供关键信息,但单独任何一个指标均存在局限性,而联合检测能够克服单一指标的局限性。本研究主要探讨晚期NSCLC患者DCE-MRI定量参数联合血清LAIR2、MMP-9水平检测对化疗效果的预测价值,有助于实现对化疗效果的精准预测,为临床早期优化治疗方案、延长生存期提供理论依据。