[摘要]目的 探究D-二聚体（D-Dimer，D-D）、抗凝血酶（Antithrombin，AT）联合凝血指标检测对骨折患者术后深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis,DVT）的预测价值。方法 选取2023年1月至2025年6月于我院接受股骨近端防旋髓内钉（Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA）手术的80例股骨转子间骨折患者临床资料，根据术后是否发生DVT分为DVT组（48例）与非DVT组（32例）。采用全自动凝血分析仪检测凝血酶时间（Thrombin Time,TT）、凝血酶原时间（Prothrombin Time,PT）、活化部分凝血活酶时间（Activated Partial Thromboplastin Time，APTT）及纤维蛋白原（Fibrinogen,FIB）水平；免疫比浊法测定D-D浓度，发色底物法检测抗凝血酶AT水平。对比两组指标差异，通过Logistic回归分析筛选DVT独立危险因素，并利用受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic?,ROC）曲线评估单项及联合检测的预测效能。结果 DVT组术后D-D、FIB水平均高于非DVT组，AT-Ⅲ水平低于非DVT组（P＜0.05）；而两组术后TT、PT及APTT对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。Logistic回归分析显示，D-D、（Antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ）、FIB是骨折患者术后发生DVT的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析表明：D-D、AT-Ⅲ、FIB联合检测联合检测的曲线下面积（Area Under the Curve,AUC）为0.947，灵敏度0.958，特异度0.781，预测效能显著优于单项检测。结论 D-D、AT-Ⅲ与FIB联合检测骨折术后DVT具有较高预测价值，其水平变化与DVT发生密切相关。联合检测有助于早期识别DVT风险，为临床干预提供客观依据，具备良好的临床应用价值。