目的：比较罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼对无痛分娩初产妇的镇痛效果及对新生儿的影响。方法：选取2024年1月1日-2025年1月1日期间于本院拟行分娩镇痛的自然分娩初产妇作396例为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为A组、B组和C组，每组各132例。三组均采用0.1%浓度的罗哌卡因混合不同浓度的舒芬太尼进行麻醉镇痛。A、B、C三组的舒芬太尼浓度分别为0.3μg/ml，0.4μg/ml，0.5μg/ml。分析比较三组的镇痛情况、镇痛效果[数字疼痛量表（NRS）]、新生儿娩出后1min、5min的Apgar评分以及不良反应。结果：B组和C组镇痛起效时间比A组显著缩短，镇痛持续时间显著长于A组（P＜0.05）；但B组和C组的镇痛起效时间、镇痛持续时间均无显著差异（P＞0.05）。三组镇痛5min、镇痛10min的NRS评分均较镇痛前显著降低，且B组和C组镇痛5min、10min的NRS评分均显著低于A组（P＜0.05）。但B组和C组镇痛5min、10min的NRS评分均无显著差异（P＞0.05）。三组新生儿娩出后1min、5min的Apgar评分均无显著差异( P＞0. 05) 。A组与B组的不良反应总发生率均显著低于C组（P＜0.05），但A组与B组的不良反应总发生率无显著差异（P＞0.05）。结论：相对高浓度的舒芬太尼复合罗哌卡因用于初产妇无痛分娩，能获得较好的镇痛效果，但高浓度的舒芬太尼复合罗哌卡因的安全性相对较差。