摘要:目的:探讨盆腔超声参数对经阴道分娩产妇产后早期盆底功能障碍发生的预测价值。方法:收集2024年1月至12月在本院分娩的74例经阴道分娩产妇的临床资料。评估产妇的早期盆底功能障碍发生情况,并根据发生情况将产妇分为发生组和未发生组。统计并对比两组产妇产前的盆腔超声参数。收集并对比两组的基线资料。分析盆腔超声参数对产后早期盆底功能障碍发生的预测价值。结果:74例经阴道分娩产妇中,发生早期盆底功能障碍的产妇有35例,其中包括压力性尿失禁(12例)、盆腔器官脱垂(19例)、生殖道瘘(4例);其他未发生早期盆底功能障碍的产妇有39例。发生组与未发生组的年龄、孕前体质量指数、产次、分娩孕周、新生儿体重、产钳助产、高血压史、糖尿病史、产前血清CTGF、MMP-1水平均无显著差异(P>0.05);发生组的产次显著多于未发生组,第二产程时间显著长于未发生组,产前血清松弛素水平显著高于未发生组(P<0.05)。发生组的膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角(URA)、逼尿肌厚度(DWT)、膀胱尿道后角(PUA)、肛提肌裂口面积(LHA)均显著高于未发生组(P<0.05)。绘制ROC曲线,产前BND、URA、DWT、PUA、LHA预测经引导分娩产妇产后早期盆底功能障碍的AUC值均≥0.70,均有一定预测价值;基于各超声参数绘制列线图风险预测模型,结果显示,模型的校准曲线趋近于理想曲线,一致性指数(C-index)为0.965,校准曲线趋近于理想曲线;绘制ROC曲线发现,模型整体预测AUC为0.965,预测效能好。结论:盆腔超声参数可用于预测阴道分娩产妇产后早期盆底功能障碍风险,基于超声参数构建的预测模型能将风险可视化。