摘要：目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂联素（APN）表达对ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心血管不良事件（MACE）发生的影响。方法：选取2021年4月至2024年5月期间本院收治的156例STEMI患者为研究对象。所有患者均接受PCI治疗。统计PCI后至出院期间MACE发生情况。所有患者于入院时检测血清Hcy、APN水平。收集并对比患者的基线资料。通过Logistic回归分析、受试者工作特征曲线（ROC曲线）探讨血清Hcy、APN对STEMI患者PCI后MACE发生的影响。结果：156例STEMI患者中PCI后共发生MACE 18例，发生率为11.54%。MACE组入院时Gensini评分显著高于无MACE组，有高血栓负荷占比显著高于无MACE组（P＜0.05）。MACE组血清Hcy显著高于无MACE组，APN显著低于无MACE组（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，血清Hcy、APN、入院时Gensini评分、高血栓负荷是STEMI患者PCI后MACE发生的影响因素（P＜0.05）。ROC曲线显示，血清Hcy、APN单独及联合预测STEMI患者PCI后MACE发生的AUC值分别为0.817、0.812、0.903，血清Hcy联合APN预测价值最高。结论：血清Hcy、APN会影响STEMI患者PCI后MACE发生，血清Hcy水平越高、APN水平越低，STEMI患者PCI后MACE发生风险越高。