摘要:目的:探讨艾司氯胺酮联合七氟醚吸入麻醉对腹腔镜疝囊高位结扎术患儿血流动力学及血清应激指标的影响。方法:选取2022年11月至2024年12月我院择期行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿80例,根据患儿就诊序号,采用随机信封法按1:1原则分为两组(研究组、对照组),各40例。两组均予以舒芬太尼、顺阿曲库铵、丙泊酚、咪达唑仑行麻醉诱导,予以七氟醚、丙泊酚、瑞芬太尼行麻醉维持,其中研究组于麻醉诱导前肌内注射0.5mg/kg艾司氯胺酮,对照组则给予等量生理盐水。对比两组麻醉前(T0)、建立气腹时(T1)、结扎时(T2)、缝皮时(T3)、拔管后30min(T4)的心率、收缩压、舒张压,术后1d、3d、6d的去甲肾上腺素(Ne)、皮质醇(Cor)、血糖(Glu)水平,两组术后相关指标及不良反应发生情况。结果:研究组T1-T3的心率、收缩压、舒张压波动幅度小于对照组(P<0.05);研究组术后1d、3d、6d的Cor、Ne、Glu水平均低于对照组(P<0.05);两组自主呼吸恢复时间、拔除气管时间及不良反应总发生率比较均无显著差异(P>0.05);研究组苏醒时间短于对照组(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮联合七氟醚吸入麻醉可稳定腹腔镜疝囊高位结扎术患儿血流动力学,减轻术后应激反应,缩短苏醒时间,且具有一定安全性。