目的：探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在乳腺癌根治术患者中的麻醉效果。方法：选取2022年6月至2024年12月我院择期行乳腺癌根治术患者84例，采用随机信封法分为两组（研究组、对照组），各42例。研究组麻醉诱导前给予0.3mg/kg艾司氯胺酮静脉推注，对照组则给予等量生理盐水静脉推注，两组均给予丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑、维库溴铵行麻醉诱导，给予丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵行麻醉维持。对比两组术后3h、6h、12h、24h、48h静动态时的视觉模拟评分法（VAS），术前、术后1d、3d、6d去甲肾上腺素（Ne）、皮质醇（Cor）、血糖（Glu）水平，术后情况（丙泊酚用量、苏醒时间、下床时间）及不良反应发生情况。结果：研究组术后3h、6h、12h、24h的静动态时VAS评分及术后48h动态时VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组术后1d、3d、6d的Cor、Ne、Glu水平均低于对照组（P＜0.05）；研究组丙泊酚用量低于对照组（P＜0.05）；研究组呼吸抑制、注射痛发生率分别为4.76%、7.14%，显著低于对照组的26.19%、30.95%（P＜0.05）。结论：亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚不仅可缓解乳腺癌根治术患者术后疼痛，还可减轻应激反应，减少麻醉药物用量，具有安全性。