目的 回顾性分析呼吸肌抗阻训练联合双侧交替经颅直流电刺激（tDCS）在脑卒中后吞咽障碍（PSD）中的应用效果。方法 收集我院2023年11月-2024年11月95例PSD患者，根据干预方法不同分为对照组（n=48）、观察组（n=47），对照组进行双侧交替tDCS，观察组在对照组基础上进行呼吸肌抗阻训练，对比2组治疗前、治疗4周后的吞咽功能、舌骨肌群波幅及吞咽时间、经口摄食功能、呼吸功能、生活质量。结果 治疗4周后，2组改良Mann吞咽能力评估量表（MMASA）、经口摄食功能评估量表（FOIS）、吞咽功能特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分均升高，其中观察组升高幅度大于对照组（P＜0.05）；治疗4周后，观察组舌骨肌群波幅大于对照组，吞咽时间短于对照组（P＜0.05）；治疗4周后，2组用力呼气容积（FVC）、最大通气量（MVV）水平均升高，最长呼气时间均延长，且观察组升高、延长幅度大于对照组（P＜0.05）。结论 呼吸肌抗阻训练联合双侧交替tDCS可改善PSD患者吞咽功能、呼吸功能，提高生活质量。