摘要:目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清趋化因子配体19(CCL19)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-α(IFN-α)水平的变化及对疾病转归的预测价值。方法 选取我院收治的SLE患者(87例,选例时间:2022年1月至2024年1月)作为研究组,根据入院时系统性红斑狼疮疾病活动指数2000(SLEDAI-2K)评分将患者分为基本无活动(22例)、轻度活动(26例)、中度活动(21例)、重度活动(18例),另选取同期87例健康体检者作为对照组。研究组给予常规治疗,根据治疗后3个月疾病转归情况将其分为转归良好(58例)、转归不良(29例)两个亚组。比较两组入院时血清CCL19、IL-17、IFN-α水平,分析入院时血清CCL19、IL-17、IFN-α水平与SLEDAI-2K评分的相关性,比较不同疾病转归患者(入院时、治疗1个月后、治疗3个月后)血清CCL19、IL-17、IFN-α水平,分析转归不良的影响因素,评估治疗3个月后血清CCL19、IL-17、IFN-α水平对转归不良的预测价值,比较各指标不同水平患者转归不良的危险度。结果 研究组入院时血清CCL19、IL-17、IFN-α水平高于对照组(P<0.05);不同疾病活动度患者血CCL19、IL-17、IFN-α水平比较:基本无活动<轻度活动<中度活动<重度活动(P<0.05);入院时血清CCL19、IL-17、IFN-α水平与SLEDAI-2K评分均呈正相关(P<0.05);转归不良亚组治疗1个月后、治疗3个月后血清CCL19、IL-17、IFN-α水平均高于转归良好亚组(P<0.05);治疗3个月后血清CCL19、IL-17、IFN-α水平为疾病转归不良的独立危险因素(P<0.05);治疗3个月后血清CCL19、IL-17、IFN-α水平联合预测转归不良的AUC大于单独指标预测(P<0.05);治疗3个月后血清CCL19、IL-17、IFN-α高表达者疾病转归不良发生危险度分别为低表达者的5.402倍、5.431倍、3.464倍(P<0.05)。结论 血清CCL19、IL-17、IFN-α水平与SLE患者疾病转归情况关系密切,其水平可预测疾病转情况,且联合检测可提高预测效能。