摘要:目的 探讨尼可地尔对急性非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后心肌灌注指标、心功能及预后的影响。方法? 按随机数字表法将2022年3月-2024年3月我院收治的68例急性非ST段抬高型心肌梗死患者分为两组,每组34例。两组患者入院均行PCI手术治疗,对照组术后采用常规治疗,观察组在对照组基础上使用尼可地尔片治疗,两组均治疗1个月。比较两组患者心肌灌注指标[肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase isoenzyme,CK-MB)达峰时间<14h占比、心肌梗死溶栓试验(Thrombolysis In Myocardial Infarction,TIMI)血流帧数(Coronary Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) Frame Count,CTFC)、TIMI心肌灌注分级(ThrombolysisInMyocardialInfarction,TMPG)3级占比]、心功能[左心室舒张末期内径(Left Ventricular End-Diastolic Diameter,LVEDD)、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左心室收缩末期内径(Left Ventricular End-Systolic Diameter,LVESD)]、心肌酶谱[肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)、(Creatine Kinase-MB Isoenzyme,CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(Cardiac Troponin,cTnⅠ)]、炎性因子水平[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)]、预后情况及不良反应。结果? 与对照组相比,观察组治疗后CK-MB达峰时间<14h占比、TMPG3级占比较高,CTFC较低(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后LVESD、LVEDD指标较低,LVEF指标较高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后CK、CK-MB、cTnⅠ较低(P<0.05);相比于对照组,观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平较低(P<0.05);相比于对照组,观察组治疗后预后不良发生率较低(P<0.05);两组患者不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论? 急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后应用尼可地尔可有效减少缺血再灌注损伤,改善心肌酶谱及心功能,降低炎性因子水平,且预后不良发生率较低,安全可靠,具有广泛应用前景。