摘要:目的 探讨腹腔镜下系膜剥离法行阑尾切除术对急性阑尾炎(AA)患者围术期指标、疼痛程度、炎性因子的影响。方法 回顾性选取2021-02至2023-02于河南滑县人民医院行阑尾切除术治疗的91例AA患者,根据手术方式不同,分为常规切除组(43例)和系膜剥离组(48例)。 常规切除组行腹腔镜下常规阑尾切除术,系膜剥离组在腹腔镜下采用系膜剥离法行阑尾切除术。比较两组围术期相关指标、手术前后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平、生活质量[生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分]及并发症。结果 系膜剥离组手术、肛门首次排气、胃肠功能恢复等时间均短于常规切除组,术中出血量低于常规切除组(P<0.05);术后24 h、72 h,系膜剥离组VAS评分低于常规切除组(P<0.05);术后24 h、72 h,系膜剥离组血清CRP、IL-6、PCT水平低于常规切除组(P<0.05);术后1个月、3个月,两组WHOQOL-BREF评分对比,无显著差异(P>0.05);两组并发症总发生率对比,无显著差异(P>0.05)。结论 腹腔镜下常规阑尾切除术和系膜剥离法阑尾切除术均有较好的远期效果及安全性,而系膜剥离法阑尾切除术能缩短手术时间,减少术中出血,减轻炎症反应,缓解术后疼痛程度,加快术后胃肠功能康复进程。