目的 探讨糖尿病周围神经病（DPN）患者经单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（GM1）联合胰激肽原酶治疗的效果及安全性。方法 回顾性选取2022年2月-2024年3月于本院诊疗的114例DPN患者的临床资料。按治疗方法的不同将患者分为对照组（胰激肽原酶治疗，n=54）和研究组（单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合胰激肽原酶治疗，n=60）。对照组采用胰激肽原酶治疗，研究组采用GM1联合胰激肽原酶治疗。分析比较两组的临床疗效、病情情况[多伦多临床评分系统（TCSS）评分]、神经情况[密歇根神经病变筛选表（MNSI）评分]、神经传导速度[运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、还原型谷胱甘肽（GSH）]、神经功能指标[中枢神经特异性蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、脑源性神经营养因子（BDNF）]以及不良反应总发生率。结果 研究组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，研究组的TCSS、MNSI评分均显著低于对照组（P＜0.05）。与对照组相比，治疗后研究组的MCV（腓总神经、正中神经、胫神经）、SCV均显著提高（P＜0.05）。治疗后，研究组的MDA显著低于对照组，SOD、GSH显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，研究组的BDNF显著高于对照组，S100β、NSE、HMGB1均显著低于对照组（P＜0.05）。两组的不良反应总发生率无显著差异（P＞0.05）。结论 GM1联合胰激肽原酶治疗DPN患者，能提高治疗效果，提升神经传导速度，减轻临床症状，降低氧化应激反应，促进神经功能恢复，且安全性较高。