目的：探讨贝前列素钠联合利拉鲁肽对老年糖尿病肾病（DN）患者肾功能及血清学指标的影响。方法：回顾性分析2022年9月-2024年2月我院收治的200例老年DN患者病例，以不同治疗方法分为对照组（n=99）、联合组（n=101）。对照组采用利拉鲁肽治疗，联合组采用贝前列素钠联合利拉鲁肽治疗。比较两组临床疗效、不良反应总发生率、血糖[糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）]及24h尿蛋白定量（24h-UTP）水平、肾功能[血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿白蛋白排泄率（UAER）]、血清炎性指标[白细胞介素-1β（IL-1β）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys-C）、内皮素-1（ET-1）]。结果：联合组总有效率94.06%（95/101）高于对照组84.85%（84/99）（P＜0.05）；治疗3个月后，联合组24h-UTP、FPG、2h-PG、HbA1c均低于对照组（P＜0.05）；治疗3个月后，两组Scr、BUN、β2-MG、UAER、IL-1β、TGF-β1、Cys-C、ET-1均下降，其中联合组下降幅度更大（P＜0.05）；两组不良反应总发生率无明显差异（P＞0.05）。结论：贝前列素钠联合利拉鲁肽治疗老年DN患者的效果显著，可明显降低患者血糖及24h-UTP水平，改善肾功能，降低机体炎症反应，且具有安全性。