复方甲氧那明联合布地格福吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血清炎症因子水平的影响
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郑州阳城医院

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Tian Zhulin1 Chu Heying2 Zhao Hong1
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    目的 探讨复方甲氧那明联合布地格福吸入气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效,并分析其对肺功能、炎症因子水平的影响。方法 选取2022年8月~2023年9月于本院诊治的112例COPD患者进行回顾性研究,依据治疗方案分为对照组、研究组,各56例。对照组予以布地格福吸入气雾剂治疗,研究组予以复方甲氧那明联合布地格福吸入气雾剂治疗,连续治疗4周。统计对比两组临床疗效、临床症状缓解时间及治疗前后呼吸困难程度[改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)]、日常生活质量[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]、肺功能[呼气峰流速(PEF)、第1 s用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-15(IL-15)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、氨基酸水平。比较两组不良反应与复发率。结果 研究组总有效率为87.50%,高于对照组的69.64%(P<0.05);研究组临床症状缓解时间短于对照组(P<0.05);研究组治疗后mMRC、CAT评分低于对照组,6MWT高于对照组(P<0.05);研究组治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清TNF-α、IL-18、IL-15、MMP-9水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后亮氨酸、脯氨酸、丙氨酸、丝氨酸水平高于对照组,色氨酸、酪氨酸水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后6个月复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论 复方甲氧那明联合布地格福吸入气雾剂治疗COPD的疗效确切,可缓解临床症状,改善呼吸困难程度、日常生活质量,提高运动耐力,并可改善肺功能,抑制炎症反应,纠正氨基酸代谢,降低疾病复发率,且具有一定安全性。

    Abstract:

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床常见慢性呼吸系统疾病,我国COPD发病率为8.6%,临床表现主要为运动耐量下降、反复咳嗽等,主要特征为气流受限、气道持续性炎症等,炎症反应加剧可促使气道黏膜分泌物增多,加重气道阻塞,引起通气/换气功能严重障碍,促使其生活、工作等受到明显影响[1]。临床主要采用支气管扩张剂、抗感染、解痉平喘等药物进行治疗,但整体治疗效果难以满足临床需求。布地格福是由布地奈德、富马酸福莫特罗、格隆溴铵组成,具有抗炎、抗氧化等作用,可扩张支气管,解除气道平滑肌痉挛,但单独使用疗效欠佳[2]。复方甲氧那明属于支气管痉挛抑制剂,具有抗氧化、抗炎作用,可通过激动β肾上腺素受体、阻断H1受体,松弛气管平滑肌,解除支气管痉挛,改善气流受限,减轻气管黏膜充血水肿[3-4]。目前临床上有关复方甲氧那明、布地格福联合治疗COPD的报道较少,因此,本研究主要探讨复方甲氧那明联合布地格福吸入气雾剂治疗COPD的疗效,并分析其对肺功能、炎症因子水平的影响。

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引用本文

田竹林.复方甲氧那明联合布地格福吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血清炎症因子水平的影响[J].四川生理科学杂志,2025,47(6):

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  • 收稿日期:2024-08-13
  • 最后修改日期:2024-09-12
  • 录用日期:2024-09-18
  • 在线发布日期: 2025-06-22
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