目的:探讨腹部常规超声联合高频超声在胆囊息肉样病变(Polypoid lesions of gallbladder,PLG)患者诊断鉴别中的应用.方法:回顾性选取 2022 年 10 月至 2025 年 2 月在商丘市第二人民医院确诊的 102 例 PLG 患者,均于术前分别行腹部常规超声、高频超声检查,将临床综合诊断或术后病理学作为金标准进行对比,采用 kappa一致性评估诊断效能(灵敏度、特异度、准确度),比较PLG良性病变与恶性病变的超声特征.结果:102例PLG患者中良性病变有 72 例(32 例胆固醇性息肉、14 例炎性息肉、10 例腺肌增生症、16 例腺瘤性息肉),恶性病变有30例(均为胆囊癌).腹部常规超声联合高频超声的kappa值为0.707,一致性较高,诊断灵敏度、准确度均高于单项腹部常规超声检查与高频超声检查,而特异度低于单项腹部常规超声与高频超声检查;恶性PLG病变的病灶≥10 mm、有血流信号、胆囊壁不连续的比例明显高于良性PLG病变(P＜0.05).结论:腹部常规超声联合高频超声在 PLG 患者的诊断鉴别中有较好的应用价值,能明显提高诊断效能,更好地辅助鉴别良性 PLG 病变与恶性PLG病变.