目的:探讨雌孕激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床效果.方法:按随机数字表法将我院收治的 86 例围绝经期综合征患者分为两组,病例选取时间为2023年 7月至2025 年 7月,每组纳入43例.对照组采用常规方案干预.观察组在对照组基础上接受雌孕激素替代疗法治疗(戊酸雌二醇,1 mg·次-1,Qd;地屈孕酮 10 mg·次-1,Qd).两组均持续治疗3 m.待患者治疗3 m后比较两组临床疗效、子宫内膜厚度与体积、阴道微生态环境指标、性激素水平及不良反应发生情况.结果:观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组子宫内膜厚度、体积比较均无差异(P＞0.05).观察组治疗后白带清洁度和雌二醇水平较对照组高,阴道pH值、尿白细胞计数、黄体生成素、促卵泡激素水平均较对照组低(P＜0.05).治疗期间,两组均无严重不良反应发生.结论:雌孕激素替代疗法治疗围绝经期综合征效果显著,可有效调节患者性激素水平、改善阴道微生态环境,促进病情好转,且对子宫内膜厚度与体积无明显影响,临床应用安全可靠.