目的:探究脂代谢紊乱对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)不孕患者宫内人工授精(Intrauterine Insemination,IUI)妊娠结局的影响.方法:选取2022年 4 月至2023年 2 月期间于本院行IUI治疗并 2 年内成功妊娠的 89 例 PCOS 不孕症患者作为研究对象.根据患者早期有无流产,将流产的患者纳入失败组,继续妊娠的患者纳入成功组.收集并对比两组的基线资料.检测并比较两组的脂代谢相关指标水平.分析主要血脂代谢指标水平对患者妊娠结局的影响.结果:89 例行 IUI 术成功妊娠的 PCOS 不孕症患者有 26 例流产,流产率为29.21%.失败组的体重指数≥24.0 kg·m-2 及血清总胆固醇(Total Cholesterol,TC)≥5.20 mmol·L-1、甘油三酯(Triacylglycerol,TG)≥1.70 mmol·L-1、低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)≥3.40 mmol·L-1、高密度脂蛋白胆固醇(High-density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)＜1.00 mmol·L-1占比均显著高于成功组(P＜0.05).Logistic回归模型分析,结果显示,TC、TG、LDL-C、HDL-C水平异常与PCOS不孕患者IUI妊娠结局有显著影响,TC≥5.20 mmol·L-1、TG≥1.70 mmol·L-1、LDL-C≥3.40 mmol·L-1、HDL-C＜1.00 mmol·L-1 是 PCOS 不孕患者 IUI 妊娠成功后流产发生的风险因素(P＜0.05).结论:血脂代谢紊乱对 PCOS 不孕患者IUI妊娠结局有显著影响,血清TC、TG、LDL-C高水平,HDL-C 低水平,会增加妊娠成功后流产风险.