目的:探讨3D打印(Three-dimensional printing,3DP)技术辅助关节镜下内固定治疗复杂胫骨平台骨折(Tibial plateau fractures,TPF)的临床疗效及其对患者膝关节功能恢复的影响.方法:前瞻性选取2023年 1 月至2025年6 月我院收治的 70 例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为对照组和观察组,各 35 例,对照组采用传统关节镜下微创内固定治疗,观察组采用3DP技术辅助关节镜下微创内固定治疗.比较两组患者手术相关指标、关节面复位质量的影像学拉斯穆森(Rasmussen)放射学评分、复位优良率、膝关节功能评分以及并发症发生率.结果:观察组手术时间、骨折愈合时间较对照组短(P＜0.05),观察组术中出血量、术中透视次数均低于对照组(P＜0.05);观察组 Rasmussen 放射学评分高于对照组且复位优良率高于对照组(P＜0.05);术后 3 个月,两组美国特种外科医院膝关节功能量表(Hospital for special surgery knee score,HSS)评分差异无统计学意义,而术后6个月,观察组HSS 评分高于对照组(P＜0.05);两组并发症总发生率差异无统计学意义.结论:3DP 技术辅助关节镜下内固定治疗复杂胫骨平台骨折可缩短手术时间,减少手术创伤,促进骨折愈合,提高关节面复位质量,改善术后膝关节功能,且未显著增加并发症发生率.