摘要:目的:探究心肌酶、脂联素及D-二聚体与2型糖尿病并发心脏大血管事件的关系.方法:回顾性分析2019年 7 月至 2022 年 7 月于濮阳平原医院就诊的 615 例 2 型糖尿病患者临床资料,将其纳入观察组;回顾性分析同期于我院体检的584例健康志愿者并纳入对照组.比较两组受试者入院时血清心肌酶(肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase-Myocardial Band,CK-MB)、心肌肌钙蛋白(Cardiac Troponin I,cTnI))、脂联素、D-二聚体水平差异.于3 年后进行随访,根据是否发生心脏血管大事件,将观察组患者分为发生组与未发组,比较两亚组患者随访前入院时血清心肌酶(CK-MB、cTnI)、脂联素、D-二聚体水平与随访时体重指数(Body Mass Index,BMI)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、胰岛 β细胞功能指数(Homeostasis Model Assessment,HOMA-β)、全球急性冠状动脉事件注册(Global Registry of Acute Coronary Events,GRACE)评分情况,通过ROC曲线评估血清心肌酶(CK-MB、cTnI)、脂联素、D-二聚体水平对 2 型糖尿病并发心脏大血管事件的预测效能;经 peason 相关系数分析2型糖尿病并发心脏大血管事件患者入院时血清CK-MB、cTnI、脂联素、D-二聚体水平与GRACE评分的关系.结果:入院时,观察组CK-MB、cTnI、D-二聚体水平均明显高于对照组(P<0.05);脂联素明显低于对照组(P<0.05).于 3 年后进行随访,发生组 CK-MB、cTnI 水平、GRACE 评分均明显高于未发组(P<0.05);脂联素、D-二聚体水平均明显低于未发组(P<0.05).CK-MB、cTnI、脂联素、D-二聚体、联合检测的曲线下面积(AUC)分别为 0.879、0.722、0.626、0.772、0.942.peason 相关系数分析显示,CK-MB、cTnI 水平与 GRACE 评分呈明显正相关(P<0.05);脂联素、D-二聚体水平与GRACE 评分呈明显负相关(P<0.05).结论:心肌酶、脂联素及D-二聚体能够对2型糖尿病患者的心脏大血管事件发生风险进行一定程度的预测.