摘要:目的:探讨围手术期炎症反应特征对多发伤合并骨折患者早期预后的评估价值.方法:选取 2024 年 3 月至2024年11月收治的78例多发伤合并骨折患者(ISS评分≥16),根据术后30天内是否发生严重并发症或多器官功能障碍分为预后良好组(52例)和预后不良组(26例).检测两组患者术前,术后24 h与72 h的C反应蛋白,降钙素原,白细胞介素-6 与肿瘤坏死因子-α水平,比较炎症指标动态变化差异;采用 ROC 曲线分析各指标预测效能,多因素logistic回归分析预后不良的独立危险因素.结果:预后不良组术后24 h与72 h各炎症指标水平显著高于预后良好组(P<0.05);术后24 h IL-6>150 pg·mL-1与PCT>2.5 ng·mL-1患者预后不良风险分别增加3.8倍和4.2倍;多因素分析显示术后24 h PCT与IL-6是预后不良的独立危险因素(OR=4.156,3.627,P<0.05).结论:围手术期炎症反应特征可有效评估多发伤合并骨折患者早期预后,术后24 h炎症指标峰值对预后有重要预测价值.