目的:探讨神经电生理监测在脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)前路手术中的应用价值.方法:选取行颈椎前路手术的 60 例 CSM 患者并随机分为对照组和观察组各 30 例.对照组则在术中行唤醒试验,观察组术中应用持续多模式神经电生理监测(Intra-operative Neurophysiological Monitoring,IONM).记录并比较两组手术相关指标、日本骨科协会评估治疗(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)评分与CSM改善率、术中预警处理事件、术后神经功能并发症.结果:观察组手术时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组出血量明显少于对照组(P＜0.05);术后1个月,观察组JOA评分明显高于对照组(P＜0.05),观察组JOA改善率明显高于对照组(P＜0.05);观察组术中 SEP、MEP 波幅最大下降幅度明显小于对照组(P＜0.05),爆发性 EMG 持续时间明显短于对照组(P＜0.05);两组术中监测异常事件和并发症总发生率对比差异不显著.结论:在 CSM 前路手术中应用 IONM 能有效缩短手术时间、住院时间、减少出血量,在并未增加术中预警及术后神经并发症情况基础上,改善患者神经功能损伤,其应用价值优于传统的唤醒试验.