目的:探讨瑞舒伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者对左室心功能及血清 N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、载脂蛋白A-1(Apolipoprotein A-1,apoA-1)的影响.方法:选取 2023 年 6 月至 2024 年 10 月于河大一附院心内科就诊的 80 例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为美托洛尔组和联合组,各40例,所有患者均接受包括抗血小板、利尿剂、血管紧张素系统抑制剂等在内的基础治疗,在此基础上,美托洛尔组加用美托洛尔治疗,联合组在美托洛尔组基础上联用瑞舒伐他汀,持续治疗 6 个月,比较两组临床疗效、心功能、NT-proBNP、apoA-1 水平、以及不良反应发生率.结果:治疗后,联合组总有效率、左心室射血分数(Left ventricle ejection fraction,LVEF)、apoA-1水平均明显高于美托洛尔组(P＜0.05);左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)、静息心率、NT-proBNP水平均明显低于美托洛尔组(P＜0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:瑞舒伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭可改善左室心功能,降低 NT-proBNP 水平,提升 apoA-1 水平,具有一定临床疗效,且安全性良好.