摘要:目的:比较隧道微创技术(Tunnel minimally invasive technique,TUN)联合上皮下结缔组织移植术(Connective tissue graft,CTG)与冠向复位瓣术(Coronally advanced flap,CAF)联合上皮下结缔组织移植术(Connective tissue graft,CTG)对 Miller Ⅲ 类牙龈退缩患者的治疗效果.方法:选取 2022 年 1 月至 2025 年 1 月在本院口腔科就诊的 26 例 Miller Ⅲ类牙龈退缩患者作为研究对象,采用随机数字表法分为 TUN 联合 CTG 组(12 例 25 颗)与CAF 联合 CTG 组(14 例 25 颗).TUN 联合 CTG 组接受 TUN 联合 CTG 治疗,CAF 联合 CTG 组接受 CAF 联合CTG 治疗.比较两组疗效、治疗前后临床指标改善情况、术后不同时段视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS),随访两组并发症情况.结果:两组疗效无明显差异(P>0.05).治疗前,两组牙龈退缩深度(Recession depth,RD)、角化组织宽度(Keratinized tissue width,KTW)、牙周探诊深度(Probing depth,PD)、牙龈厚度(Gingival thickness,GT)、牙龈美学评分(Restorative esthetic score,RES)无明显差异(P>0.05).治疗后3 m、6 m,两组RD 与 PD 均降低,KTW、GT 与 RES 评分均升高(P<0.05);治疗后 6 m 时 TUN 联合 CTG 组 RES 评分明显高于 CAF 联合 CTG 组(P<0.05);术后 1 d、3 d、5 d TUN 联合 CTG 组 VAS 评分低于 CAF 联合 CTG 组(P<0.05);两组并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论:TUN 联合 CTG 与 CAF 联合 CTG 在根覆盖率、临床改善方面疗效相当,但TUN联合CTG在术后早期疼痛控制及美观方面更具优势,且并发症少于CAF 联合CTG.