目的:探究瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)超声图像特征、血管化血流特及其诊断价值.方法:选择2022年 7 月至2024年 7 月期间在本院就诊具有剖宫产史且确诊为CSP 的100例孕妇设为CSP 组,另按1:1比例选取100 例同期具有剖宫产史的非CSP孕妇设为对照组.两组均行阴道彩色多普勒超声检查,比较超声图像特征及瘢痕部位血管化血流特点,并绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析超声图像特征、血管化血流对CSP 的诊断价值.结果:CSP组超声图像特征中孕囊与子宫肌层间血流评分比对照组高,子宫峡部肌层厚度比对照组低(均P＜0.05).CSP组瘢痕部位血管化血流参数中血流指数(Flow index,FI)、血管化指数(Vascularity index,VI)、血管化血流指数(Vascularization flow index,VFI)均比对照组高(均P＜0.05).ROC曲线结果显示,孕囊与子宫肌层间血流评分、子宫峡部肌层厚度、FI、VI、VFI诊断CSP的曲线下面积(Area under the curve,AUC)分别为0.788、0.733、0.550、0.744、0.773,说明上述指标对CSP均有一定诊断价值,而五项指标联合诊断 CSP 的 AUC 为 0.961,联合诊断价值最高.结论:超声图像特征孕囊与子宫肌层间血流评分、子宫峡部肌层厚度及瘢痕部位血管化血流参数FI、VI、VFI对CSP均有一定诊断价值,且五项指标联合诊断价值最高.