目的:探讨孕早期检测母体IgG抗体效价预测严重新生儿溶血病(Hemolytic disease of the newborn,HDN)的临床价值.方法:选取 2022 年 1 月至 2024 年 12 月期间于信阳市中医院门诊建档并分娩的孕妇 75 例,根据新生儿是否发生严重溶血病将其分为严重HDN组(n=18)和非严重HDN 组(n=57).所有孕妇均于孕早期6至12 w 采集静脉血,采用免疫球蛋白 G(Immunoglobulin G,IgG)抗人球蛋白试卡检测不规则抗体及产前母体效价,同时采用酶联免疫吸附试验定量检测血清中特异性IgG 抗体浓度.分析比较两组孕早期IgG抗体效价、血清特异性IgG抗体浓度及新生儿血液学指标.采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析IgG抗体效价预测严重HDN的效能.结果:75 例孕妇中发生严重HDN的产妇18例,非严重HDN产妇57例.两组产妇年龄、孕次、产次、分娩孕周、新生儿出生体重等基线资料均无显著差异(P＞0.05).严重HDN组孕早期IgG抗体效价显著高于非严重 HDN 组(P＜0.001);抗体效价≥1:256 和效价≥1:512 的孕妇占比均显著高于非严重组(P＜0.001);血清特异性抗-A IgG、抗-B IgG、抗-D IgG 浓度均显著高于非严重HDN 组(P＜0.001).同时,严重 HDN 组新生儿血红蛋白水平显著低于非严重 HDN 组(P＜0.001),血清胆红素水平显著高于非严重 HDN 组(P＜0.001).严重 HDN 组的光疗、换血治疗比例均显著高于非严重 HDN 组(P＜0.001),住院时间显著长于非严重组(P＜0.001).IgG抗体效价预测严重HDN的ROC曲线下面积为0.892,敏感度为83.33%,特异度为87.72%,最佳截断值为1:256.结论:孕早期检测母体IgG抗体效价对预测严重新生儿溶血病具有较高的临床价值.