目的:评估阿司匹林与低分子肝素联用对早发型子痫前期(Early-onset preeclampsia,EOP)高危孕妇妊娠结局及子宫动脉血流指标的干预效果.方法:纳入 2023 年 10 月至 2024 年 12 月收治的 102 例 EOP 高危孕妇,按随机数字表法分为对照组与研究组(n=51).对照组于孕 12～16 w开始口服阿司匹林 75 mg?d-1持续至分娩前1 w停药;研究组在对照组基础上于孕 12～16 w开始皮下注射低分子肝素钙4100 IU?d-1持续至分娩前24 h停药.采用彩色多普勒超声诊断仪检测两组治疗前后子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期/舒张期流速比值(S/D),采用全自动凝血分析仪检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及 D-二聚体(D-D)水平,对比两组临床疗效、妊娠结局及母婴并发症.结果:研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的PI、RI及S/D均比治疗前显著下降,且研究组治疗后的PI、RI及S/D均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的PT和APTT均比治疗前显著延长,FIB和D-D均比治疗前显著升高,且研究组治疗后的 PT、APTT、FIB、D-D 水平的变化幅度均显著大于对照组(P＜0.05).研究组终止妊娠时的孕周比对照组显著延长,新生儿的出生体质量比对照组显著提高(P＜0.05).研究组的早产率、胎儿生长受限率、胎盘早剥率和产后出血率均显著低于对照组(P＜0.05).但两组的新生儿窒息率和胎儿窘迫率均无显著差异(P＞0.05).结论:阿司匹林联合低分子肝素治疗EOP高危孕妇,可改善子宫动脉血流与凝血功能,降低母婴并发症,改善妊娠结局.