目的:观察阴式子宫全切+阴道前后壁修补术与腹腔镜子宫全切(Total laparoscopic hysterectomy,TLH)+阴道前后壁修补+阴道残端悬吊术对子宫脱垂患者盆底功能的影响.方法:选取 2022 年 6 月至 2025 年 8 月在我院进行手术的子宫脱垂患者80 例,随机分为对照组与试验组(n=40),分别采取阴式子宫全切+阴道前后壁修补术或TLH+阴道前后壁修补+阴道残端悬吊术.记录患者手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间,分别于术前及术后7 d,采用超声检测患者阴道残端距离、膀胱颈距离、肛提肌裂孔面积的水平;于术前及术后3 m,采用压力传感器检测患者最大尿道闭合压(Maximum urethral closure pressure,MUCP)、最大尿道压(Maximum urethral pressure,MUP)、腹压漏尿点压(Abdominal leak point pressure,ALPP)的水平,采用盆底疾病生活质量影响问卷(Pelvic floor impact questionnaire-short form 7,PFIQ-7)评估患者生活质量,统计学患者术后随访3 m内并发症发生情况.结果:试验组手术时间较对照组长(P＜0.05);术后7 d,两组阴道残端距离、膀胱颈距离均升高,肛提肌裂孔面积均下降,且试验组阴道残端距离、膀胱颈距离高于对照组,肛提肌裂孔面积低于对照组(P＜0.05);术后3 m时,两组MUCP)、MUP、ALPP水平均升高,且试验组更高(P＜0.05);术后3 m,两组PFIQ-7评分均下降,且试验组低于对照组(P＜0.05);试验组术后并发症总发生率对比对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TLH+阴道前后壁修补+阴道残端悬吊术可促进盆底结构恢复,改善尿道功能,提升生活质量,且不增加手术风险.