目的:评估非奈利酮联合达格列净在糖尿病肾病的治疗中的实际效用.方法:选取 2023 年 11 月-2024 年 9月期间本院内分泌科收治的 80 例糖尿病肾病患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例.两组均接受常规控糖、降压、降脂等基础治疗.在糖尿病肾病的治疗上,对照组口服达格列净治疗,观察组在对照组的基础上联合非奈利酮治疗.两组均持续治疗 3 个月.评估对比两组的临床治疗效果,血糖指标:空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肾功能:血肌酐(Serum creatinine,SCr)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、尿白蛋白/肌酐比值(Urinary Albumin/Creatinine Ratio,UACR)以及不良反应发生率.结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白各项血糖水平均比治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的SCr、BUN、UACR各项肾功能水平均较对照组明显降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05).两组的不良反应总发生率无明显差异(P＞0.05).结论:在糖尿病肾病的临床治疗中应用非奈利酮联合达格列净,能提高整体治疗效果,降低患者血糖水平,改善肾功能,且安全性好.