目的:观察复方异丙托溴铵联合 N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的临床价值.方法:选取 2022 年8 月至 2024 年9 月期间本院收治的老年急性加重期COPD 患者 64 例作为研究对象.随机数字将研究对象分为对照组和观察组,每组各 32 例.对照组给予复方异丙托溴铵治疗.观察组给予复方异丙托溴铵联合 N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗.分析比较两组的症状缓解用时、炎症和氧化应激反应指标(白细胞介素-6、白细胞介素-8、超氧化物歧化酶)、血气指标(动脉二氧化碳分压、动脉血氧分压)、不良反应以及随访 1 年内再入院情况.结果:与对照组相比,观察组的咳痰、咳嗽、喘息各症状的缓解用时均显著缩短(P<0.05).治疗后,两组的白细胞介素-6、白细胞介素-8 水平均比治疗前显著降低,超氧化物歧化酶水平均比治疗前显著提高;且观察组治疗后的白细胞介素-6、白细胞介素-8、超氧化物歧化酶水平的变化幅度均明显大于对照组(P<0.05).治疗后,两组的动脉二氧化碳分压均比治疗前显著降低,动脉血氧分压均比治疗前显著提高;且观察组治疗后的动脉二氧化碳分压、动脉血氧分压的改善幅度均明显大于对照组(P<0.05).两组的不良反应总发生率和再入院发生率无显著差异.结论:对于老年 COPD 患者采用复方异丙托溴铵与 N-乙酰半胱氨酸联合雾化吸入治疗,能缓解临床症状,提高抗炎、抗氧化效果,改善血气指标,且不增加药物不良反应.