目的:探讨泻浊纳气汤辅助尼可刹米对肺性脑病患者的治疗效果及对微循环影响.方法:选择 2021 年 3 月至 2024年 3 月收治的 70 例肺性脑病患者.根据随机数表法将纳入的患者分为两组,各 35例.两组均予常规治疗(无创正压通气、抗感染等);对照组加用尼可刹米(5 mL·h-1 持续静脉泵入),观察组在对照组基础上加泻浊纳气汤辅助治疗(每次 100 mL),两组均连续治疗 7 天.治疗 7 天后,采用酶联免疫法检查两组神经功能指标、甲襞微循环检测仪测定微循环指标、血气分析仪测定血气指标、肺功能仪测定肺功能、彩超测定心功能.结果:微循环方面,两组微血管血流速度指标均升高,观察组高于对照组,两组白微栓数量、血浆黏度指标均降低,观察组低于对照组(P<0.05);血气指标方面,两组动脉血二氧化碳分压指标均降低,观察组低于对照组,两组动脉血氧分压、氧合指数指标均升高,观察组高于对照组(P<0.05);肺功能方面,两组用力肺活量、第一秒用力呼气量、呼气峰流速指标均升高,观察组高于对照组(P<0.05);心功能方面,两组左心室射血分数指标均升高,观察组高于对照组,两组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径指标均降低,观察组低于对照组(P<0.05).结论:泻浊纳气汤辅助尼可刹米治疗肺性脑病患者可改善微循环,提升血气指标和肺功能,同时改善心功能.