目的:分析不同剂量免疫球蛋白静脉注射联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果.方法:选取 2024 年 1月至 2025年 1 月期间于本院治疗的 114 例川崎病患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为常规剂量组、中等剂量组和大剂量组(n=38).所有患者均口服阿司匹林(30 mg·kg-1,分3 次口服,体温正常3 d后调整为 3-5 mg·kg-1 顿服),连用 8 w;在此基础上,常规剂量组、中等剂量组、大剂量组静脉注射免疫球蛋 0.4 g·kg-1、1.2 g·kg-1、2 g·kg-1 均连用 4 d.分析比较三组的临床疗效、症状缓解情况及安全性,治疗前、治疗 8 w 后采用酶联免疫法测定 C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、正五聚蛋白 3(Pentraxin 3,PTX3),采用全自动血细胞计数仪测定中性粒细胞计数;采用流式细胞仪测定免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+),采用全自动凝血分析仪测定 D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB).结果:大剂量组的临床治疗总有效率高于常规剂量组(P<0.05),但与中等剂量组对比无显著差异(P>0.05).治疗后,大剂量组的发热、颈淋巴结肿胀、躯干红斑、口腔及咽部黏膜弥漫充血、结膜充血缓解时间短于中等剂量组、常规剂量组(P<0.05).治疗后,大剂量组的 D-D、FIB、CRP、PTX3、CD4+、CD4+/CD8+、中性粒细胞计数水平低于中等剂量组、常规剂量组,CD8+高于中等剂量组、常规剂量组(P<0.05).结论:大剂量免疫球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病有效且安全,能抑制炎症反应,改善凝血与免疫功能,加速症状缓解.