目的:分析乳腺钼靶联合血清糖类抗原 15-3(Carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)及循环肿瘤细胞(Circulating tumor cell,CTC)检测在早期三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)诊断中的效能.方法:选取 2022年1月至2025年1月收治的150例早期TNBC患者作为病例组,同期选取150例乳腺良性病变患者作为对照组,进行回顾性分析.所有研究对象均完成乳腺钼靶检查、血清 CA15-3 检测及 CTC 检测,分析各单项及联合检测方案对 TNBC 的诊断效能,分析上述指标与 TNBC 病理特征的相关性.结果:病例组乳腺钼靶 BI-RADS≥4 类占比、CA15-3 水平均高于对照组,CTC 上皮型系数低于对照组(P<0.05);乳腺钼靶、CA15-3、CTC 上皮型系数三者联合检测效能最佳,曲线下面积最高,灵敏度与特异度为 71.60％、100.00％;不同TNM 分期、肿瘤大小、组织学分级及淋巴结转移患者 BI-RADS≥4 类占比比较无明显差异(P>0.05),CA15-3 水平及 CTC 上皮型系数差异显著(P<0.05);BI-RADS≥4 类占比与 TNM 分期、肿瘤大小、组织学分级及淋巴结转移无明显相关性(P>0.05),CA15-3 水平与上述病例特征呈正相关,CTC 上皮型系数与其呈负相关(P<0.05).结论:乳腺钼靶、血清 CA15-3 与 CTC 上皮型系数三项指标在鉴别 TNBC 与良性病变中展现出良好的互补价值,联合检测方案可显著提升诊断特异性,且上述指标与肿瘤进展及恶性程度存在显著关联.