摘要:目的:分析患者多重耐药鲍曼不动杆菌(Multi-drug resistant acinetobacter baumannii,MDR-Ab)耐药性及耐药基因检测情况.方法:选取我院 2023 年 1 月至 2023 年 12 月患者临床标本中分离并经药敏试验及耐药基因检测确认的 105 株 MDR-Ab.分析不同科室 MDR-Ab 检出情况、MDR-Ab 对常用抗菌药物的耐药性;另外,分析MDR-Ab 的耐药基因型及其分布情况.结果:不同科室 MDR-Ab 检出情况:以重症监护室(80.00%)检出率最高,胸外科(7.62%)次之,普外科、神经内科、老年内科、泌尿外科的 MDR-Ab 检出率分别为2.86%、1.90%、1.90%和 0.95%,均处于较低水平.105 株 MDR-Ab 对头孢类及环丙沙星耐药率最高(均为 100.00%),其中头孢哌酮-舒巴坦(94.29%)、左氧氟沙星(90.48%)、庆大霉素(89.52%)、阿米卡星(88.57%)、四环素(82.86%)、氨苄西林-舒巴坦(80.95%),对亚胺培南、美罗培南、米诺环素耐药率分别为 57.14%、53.33%、14.29%,对替加环素(1.90%)耐药性较低,对多粘菌素 B(0%)无耐药.105株 MDR-Ab 耐药基因检测结果显示,以 TEM、OXA-51、adeB、carO 检出率最高,均为 100%;其次为 OXA-23(93.33%)、armA(73.33%)、qacE(61.90%),PER 检出率(27.62%)最低.105 株MDR-Ab 耐药基因检测结果显示,同时携带 qacE、armA、OXA-23 三种基因阳性率(39.05%)最高;其次为同时携带 qacE、armA、PER、OXA-23 四种基因(23.81%)与同时携带 armA、OXA-23两种基因(19.05%);同时携带PER+OXA-23两种基因阳性率为6.67%,同携带OXA-23、qacE阳性率分别为6.67%、2.86%.结论:MDR-Ab 以重症医学科最为常见,携带 TEM、OXA-51、adeB、carO 等多种耐药基因,耐药率高,应加强防控并优选敏感药物.