摘要:目的:探讨支气管动脉化疗栓塞术(Bronchial artery chemoembolization,BACE)与静脉化疗治疗中晚期肺癌患者的疗效和安全性.方法:纳入 2023年 8 月至 2025 年4 月本院收治的 80 例中晚期肺癌患者并实施随机分组,对照组 40 例接受全身静脉化疗,治疗组 40 例行 BACE.化疗方案:每周期第 1、8 天静脉滴注吉西他滨 1g(30min内滴完);第 1、2 天静脉滴注奈达铂 100 mg.21 天为1 周期,共治疗 4 周期;BACE 方案:第 1 天,在数字减影血管造影引导下,将导管超选择至肿瘤供血动脉,经动脉局部灌注吉西他滨联合奈达铂后,使用栓塞微球进行栓塞,该治疗共进行 4 个周期,每周期之间间隔 21 天.于治疗前及治疗结束后 3 个月,采用电化学发光仪测定血清细胞角蛋白 19 片段抗原(Cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)水平,采用卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分评估两组患者生活质量;4 个治疗周期结束时参照实体瘤疗效评价标准(Response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)标准评估近期疗效,同时记录两组治疗期间不良事件发生情况.结果:4 个治疗周期结束后,治疗组患者客观缓解率、疾病控制率显著高于对照组(P<0.05).治疗结束后 3 个月治疗组患者的肿瘤标志物水平均显著低于对照组,生活质量提升率显著高于对照组(P<0.05).两组患者不良事件严重程度的差异无统计学意义(P>0.05).结论:BACE 治疗能够显著提高中晚期肺癌治疗效果,有效抑制肿瘤的生物学行为,并改善患者生活质量,且未显著增加发生不良事件的严重程度.