目的:探讨胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like peptide-1,GLP-1)和红细胞分布宽度变异系数(Red blood cell distribution width-coefficient of variation,RDW-CV)与 2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心血管并发症(Cardiovascular disease,CVD)的相关性,并评估二者联合检测对T2DM-CVD 的早期诊断价值.方法:将到我院就诊的T2DM患者中共计筛选出180例来研究,入院时间在2022年10月至2024年10月,根据患者是否存在心血管并发症情况分为两组,即单纯T2DM组和 T2DM-CVD组,每组90例.同时在同一时间段来进行健康检查的体检者中选择90例来进行对照,分为正常对照组.采用希森美康XN-9000全自动血液分析仪测定RDW-CV,采用酶联免疫吸附法测定空腹血清GLP-1活性形式水平,采用日立7600全自动生化分析仪检测临床生化指标.采用 Pearson 相关分析 GLP-1、RDW-CV 与各指标的相关性;采用多因素 Logistic 回归分析 T2DM 患者发生CVD的独立危险因素;采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线评估各指标及联合检测对 T2DM-CVD 的诊断效能.结果:T2DM-CVD 组患者的 GLP-1 水平显著低于单纯 T2DM 组和正常对照组,而RDW-CV水平显著高于其他两组(P<0.05).相关分析显示,GLP-1与RDW-CV、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈正相关(P<0.05);RDW-CV 与HbA1c、超敏-C反应蛋白(Hypersensitivity-C-reactive protein,Hs-CRP)、HOMA-IR呈正相关,与GLP-1、HDL-C呈负相关(P<0.05).多因素 Logistic 回归分析表明,低 GLP-1 水平和高 RDW-CV 水平是 T2DM 患者发生 CVD 的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,GLP-1和RDW-CV联合检测诊断T2DM-CVD 的效能显著优于各指标单独检测(P<0.05).结论:GLP-1 水平降低和 RDW-CV 水平升高与 T2DM 患者心血管并发症的发生密切相关,二者联合检测可作为早期筛查和诊断T2DM-CVD的潜在高效生物标志物组合.