目的:分析比较不同刺激参数重复经颅磁刺激(Repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)对孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)的效果.方法:选取2023 年 11月至2024 年12月期间于本院行常规康复训练的 ASD 患儿 110 例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各 55 例.对照组行双侧背外侧前额叶(Dorsal lateral prefrontal cortex,DLPFC)低频刺激,实验组使用左侧DLPFC高频联合右侧DLPFC低频刺激.分析对比两组的症状严重程度[孤独症行为量表(Autism behavior checklist,ABC)、儿童孤独症评分量表(Childhood autism rating scale,CARS)]、情绪状态[长处和困难问卷(家长版)(Sand difficulties questionnaire,SDQ)]、刻板行为[重复行为问卷-第 2 版量表(Repetitive behavior questionnaire-2,RBQ-2)]、社交情况[社交反应量表第 2 版(Social responsiveness scale-second edition,SRS-2)]、运动能力[粗大运动功能量表(Gross motor function measure,GMFM-88)]以及发育商(Developmental quotient,DQ)评分.结果:治疗后,两组的ABC、CARS评分均比治疗前显著降低(P<0.05),但两组治疗后的ABC、CARS评分均无显著差异.治疗后,两组的SDQ、SRS-2、RBQ-2评分均比治疗前显著降低,且实验组治疗后的SDQ、SRS-2评分均明显低于对照组,但RBQ-2评分明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的GMFM-88、DQ评分均比治疗前显著提高,但实验组治疗后的GMFM-88、DQ评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:左侧高频联合右侧低频、双侧低频rTMS刺激应用于ASD患儿治疗中,均可改善患儿的临床症状,但左侧高频联合右侧低频刺激可更好的改善患儿情绪、社交能力,而双侧低频 rTMS刺激能更好的改善刻板行为、运动能力和智能发育.