摘要:目的:分析 35~64 岁已婚女性宫颈癌筛查情况及其影响因素.方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月在本保健院参与免费宫颈癌筛查项目的已婚女性8023例作为研究对象.分别采用宫颈液基薄层细胞学检测(Thinprep Cytologic Test,TCT)检测、人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)核酸检测、阴道镜检查进行病理诊断,分析统计8023 例35~64 岁已婚女性宫颈癌检出情况.以阴道镜病理诊断为金标准,将受检者分别归入非宫颈癌组和宫颈癌组,对比分析两组基线资料特征.采用单因素和多因素 Logistic 回归,分析不同临床参数与宫颈癌发病的关系及宫颈癌发病影响因素.结果:8023例筛查对象中,HPV感染阳性共1026例,占12.79%,组织病理学检查异常共35 例,异常率为0.42%,其中宫颈癌13例,占比0.16%.经单因素与多元Logistic回归模型多因素分析结果显示,年龄40~59岁、初中及以下文化程度、初次性行为年龄<18岁、产次≥4次、HPV感染均是35~64岁已婚女性宫颈癌发生的危险因素(P<0.05);构建已婚女性宫颈癌发生的回归方程,Logit(P)=-10.741+1.767×年龄40~59岁+1.455×初中及以下文化程度+1.519×初次性行为<18岁+1.574×产次≥4次+1.627×HPV感染,根据预测值和真实值绘制受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC),曲线下面积(Area Under The Curve,AUC)=0.912,95%CI:0.867~0.957,显著水平P<0.05.结论:年龄40~59 岁、初中及以下文化程度、初次性行为年龄<18岁、产次≥4次、HPV感染是35~64岁已婚女性宫颈癌发生的危险因素.