摘要:目的:观察慢性阻塞性肺疾病(Chronic Cbstructive Pulmonary Disease,COPD)合并侵袭性肺曲霉菌病患者应用胸腺法新联合伏立康唑序贯治疗的效果及其作用机制探讨.方法:选取我院 2022 年 1 月至 2024 年 6 月间 85 例COPD合并侵袭性肺曲霉菌病患者,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=43),对照组组采用伏立康唑序贯200 mg Bid静脉滴注1 w后改用伏立康唑片200 mg Bid口服5 w,观察组在对照组的基础上联合胸腺法新1.6 mgQd皮下注射,连续治疗6 w.治疗6 w后,观察临床疗效,经电化学发光免疫分析法(Electrochemiluminescence Immunoassay,ECLIA)比较免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、经酶联免疫法测定降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)及肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)水平,并观察用药期间不良反应发生情况.结果:治疗后,对照组有效率明显低于观察组(P<0.05).与治疗前相比,两组患者CD4+、CD4+/CD8+均明显增加,其中观察组更为显著(P<0.05),CD8+均明显降低,其中观察组更为显著(P<0.05).与治疗前相比,两组患者 IL-12、TNF 均明显增加,其中观察组更为显著(P<0.05)PCT 因子均明显降低,其中观察组更为显著(P<0.05).两组COPD合并侵袭性肺曲霉菌病患者总不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:应用胸腺法新联合伏立康唑序贯治疗能有效提高临床疗效,促进免疫功能,改善炎症因子水平,且安全性较高.