目的:分析阿加曲班辅助丁苯酞治疗对急性脑梗死患者颅脑灌注成像变化的影响.方法:选择我院神经内科2021年6月至 2024年6月期间收治的88例急性脑梗死患者,随机分为两组(n=44),对照组静脉滴注丁苯酞(100 mL,2 次·d-1)治疗,观察组采用阿加曲班(微量泵静脉滴注60 mg,2 次·d-1,第3 d 开始10 mg,2 次·d-1)联合丁苯酞治疗2 w.在治疗前、治疗后采用核磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)灌注成像检查患者的平均扩散系数、衰减指数,并采用 MRI 灌注成像检测大脑中动脉血流动力学指标,包括舒张末期流速(Variable deceleration,Vd)、收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,Vp)、平均流速(Average flow velocity,Vm)、脉动指数(Perfusion index,PI)以及脑血管储备功能指标,如脑血管储备功能(Cerebrovascular reserve,CVR)、脑血容量(Brain blood volume,CBV)、脑血流量(Cerebral blood flow,CBF).结果:经 MRI灌注成像检查发现,两组治疗后的病灶区平均扩散系数均明显升高,衰减指数明显降低,与对照组相比,观察组的升高/降低幅度较大(P<0.05).与对照组相比,观察组治疗后的Vd、Vp、Vm 均较大,PI较小(P<0.05).与对照组相比,观察组治疗后的CVR、CBV、CBF均较高(P<0.05).结论:阿加曲班辅助丁苯酞治疗急性脑梗死患者具有良好效果.