目的:评估22MHz超高频超声(UHFUS)对DCIS微钙化形态学分型的诊断效能.方法:回顾性研究纳入2022年1月至2023 年6月在我院接受手术治疗并经病理确诊的乳腺微钙化病例218例.所有患者术前均接受22 MHz UHFUS和钼靶检查.根据BI-RADS标准对微钙化进行形态学分型,并以术后病理结果为金标准.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析UHFUS和钼靶检查对DCIS的诊断效能,并进行亚组分析.结果:218例患者中,DCIS 87例(39.9％),良性病变131例(60.1％).UHFUS对 DCIS的诊断总体AUC 为0.89(95％CI:0.85-0.93),敏感度84.7％,特异性82.4％,显著优于钼靶检查的AUC 0.81(95％CI:0.76-0.86)(P=0.003).在微钙化形态学分型中,UHFUS对细砂样微钙化的诊断效能最佳(AUC 0.92,95％CI:0.87-0.97),对团簇状微钙化的诊断效能相对较低(AUC 0.83,95％CI:0.77-0.89).对于≤5 mm的微小病变,UHFUS的敏感度(83.3％)显著高于钼靶检查(65.0％)(P<0.001).结论:22 MHz UHFUS对 DCIS微钙化的诊断效能优于传统钼靶检查,尤其在细砂样微钙化和微小病变的检出方面具有明显优势.UHFUS可作为DCIS早期诊断的有效辅助工具,有望减少不必要活检并提高诊断准确性.