摘要:目的:探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(Combined gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EMS)的疗效。方法:选取 2021 年 6 月至 2024 年 6 月期间于本 院治疗的 120 例 EMS 患者,随机分为对照组和观察组,每组各 60 例,分别采用腹腔镜手术以及采用腹腔镜手术 联合 GnRH-a 治疗。治疗 6 m 后采用电化学发光法测定卵泡刺激素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生 成素(Luteinizing hormone,LH)、癌抗原 125(Cancer antigen 125,CA125)水平;采用酶联免疫吸附法检测 C- 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor, TNF-α)水平;采用疼痛视觉模拟法量表(VAS)评估症状缓解情况,同时观察复发率。结果:治疗后,两组 FSH、 LH、CA125 水平均较治疗前降低,且观察组 FSH、LH、CA125 水平更低(P<0.05)。治疗后,两组 CRP、IL-6 及 TNF-α 水平均较治疗前降低,且观察组 CRP、IL-6 及 TNF-α 水平更低(P<0.05)。治疗后,两组痛经、慢性盆 腔疼痛 VAS 评分均较治疗前降低,且观察组各评分更低(P<0.05)。观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。 结论:腹腔镜手术联合 GnRH-a 治疗 EMS,能缓解患者临床症状,改善激素水平,降低肿瘤标志物表达水平,抑 制炎性反应,降低复发率。