目的：探讨颈动脉内膜剥脱术（Carotid endarterectomy，CEA）对缺血性脑卒中患者再狭窄率及生存预后的 影响。方法：选取 2023 年 1 月至 2024 年 3 月于本院治疗的 116 例缺血性脑卒中患者为研究对象。根据随机抽签 法将患者分为研究组（n=58）和对照组（n=58）。对照组实施颈动脉支架成型术治疗。研究组实施 CEA 治疗。分 析对比两组的颈动脉血流状态[收缩期峰值流速（Peak Systolic Velocity，PSV）、血管搏动指数（Pulsatility Index， PI）]、 神经功能[神经功能缺损程度量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）]及生活质量[卒中特 异性生活质量量表（Stroke Specific Quality of Life Scale，SS-QOL）]、动脉再狭窄率、并发症及预后。结果：术后 3 m、术后 6 m，两组的大脑中动脉 PSV、PI 均呈现先升高后降低趋势，但两组的 PSV、PI 均比术前显著提高， 且术后 3 m、术后 6 m，观察组大脑中动脉 PSV、PI 均显著高于对照组（P＜0.05）。术后 3 m、术后 6 m，两组的 SS-QOL 评分均呈升高趋势，NIHSS 评分均呈降低趋势；且术后 3 m、术后 6 m，观察组的 SS-QOL 评分均显著高 于对照组，NIHSS 评分均显著低于对照组（P＜0.05）。观察组的动脉再狭窄率显著低于对照组（P＜0.05）。观察组 的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。两组的生存率无显著差异（P＞0.05）。结论：CEA 能改善颈动脉血 流状态和神经功能，提升生活质量，降低缺血性脑卒中患者颈动脉再狭窄率，改善患者临床预后。